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青少年雙相情感障礙2024年的現狀與最新治療

2024-10-04健康

在病房裏,青少年雙相情感障礙極為常見,它又稱雙相情感障礙或躁郁癥,是一種極為復雜的精神疾病,主要特征為情緒劇烈波動,在高漲的躁狂期與低落的抑郁期之間交替出現。

就現狀而言,青少年雙相情感障礙的發生率因地區、研究手段及診斷標準的不同而存在差異,然而,研究顯給出,該病癥的發生率大致範圍,通常患病率處於1%至3%之間,雙相情感障礙患者一般在期青春期或成年早期首次出現,不過可能在兒童早期或成年後期被診斷出,其中,雙相障礙 I 型與 II 型在青少年中的發病率有所不同,I 型發病率相對較低,II 型則較為常見。

此外,性別差異或許也對雙相障礙的發生率有所影響,部份研究表明,女性在成年早期可能比男性更易患上雙相情感障礙,需註意的是,雙相情感障礙的診斷較為復雜,因其癥狀與重度抑郁障礙、註意缺陷多動障礙以及精神分裂癥等精神健康問題有相似之處,而且,青少年情緒變化迅速,這使得準確診斷雙相情感障礙面臨更大挑戰。

準確診斷需專業進行評估,包括詳細的臨床訪談、精神狀況檢查以及可能的生物標誌物檢測,鑒於雙相情感障礙可能對患者的教育、社交和家庭生活帶來顯著影響,早期辨識並幹預對於改善預後至關重要。

在治療方面,青少年雙相情感障礙通常需要多學科的綜合治療手段。

藥物治療上,心境穩定劑如鋰鹽、抗癲癇藥物(如丙戊酸鈉、拉莫三嗪)可預防躁狂和抑郁癥狀發生;在某些情況下,會謹慎使用抗抑郁藥以緩解抑郁癥狀,但要警惕誘發躁狂的風險;躁狂期可能使用抗精神病藥物如非典型抗精神病藥控制興奮和精神癥狀。

心理治療方面,認知行為療法能幫助青少年辨識並改變負面思維模式,掌握應對技巧;家庭聚焦治療註重改善家庭溝通,向家庭成員傳授雙相情感障礙知識並提供支持;心理社會教育則提供疾病相關資訊,讓患者及家庭了解疾病、治療及預防復發的策略。

社會支持和幹預方面,學校支持可確保青少年獲得合適的教育支持與適應力安排;社區服務利用支持小組、職業培訓及休閑活動等資源,助力青少年融入社會。

生活方式調整上,要保持規律作息,避免過度疲勞;堅持健康飲食,減少咖啡因和酒精攝入;定期進行適量運動,改善情緒和身體健康。

應對策略包括學習壓力管理技巧,如深呼吸、漸進性肌肉放松或冥想;進行生活技能培訓,提高解決問題、規劃和組織的能力。

在極少數情況下,當藥物治療和心理治療無效時,會考慮使用電休克治療,雙相情感障礙是一種長期疾病,需要持續的醫療關註和定期評估,應鼓勵患者和家庭積極參與治療過程,提高治療依從性和效果,由於雙相情感障礙患者更易發生物質濫用,所以需特別關註並采取預防措施。