神經根型頸椎病為臨床多發病，也是針灸科的常見病種.
針刺療法因其起效快、高安全性的優勢已被廣泛套用於CSR的臨床治療中，其取得的臨床療效也頗受認可。 對近年針刺治療CSR的方式進行整理歸納，為臨床治療CSR提供更多的參考。
隨著網絡世界的高速運轉，越來越多的花費更長時間低頭使用手機、 電腦電子產品，頸椎病的患病率正逐年上升且發病年齡越發低齡化，潛移默化地影響著們的日常生活。CSR是頸椎病的最常見的臨床類別，占頸椎病總發病率的6成至7成，多見於40-60歲的中老年。
CSR主要臨床表現為：頸肩部疼痛、上肢疼痛及手指麻木。 CSR一般起病緩慢，亦可急性發作，易反復發作，故一般病程較長。
西醫目前並未有明確的CSR發病機制，其臨床上多以對癥處理， 療效欠佳，而中醫治療CSR有著悠遠的歷史，且中醫治療對大多數CSR患者均有良效 。針刺療法是治療CSR時常用治療手段，因其起效快、高安全性、痛苦小、費用低優勢深受廣大患者歡迎。
毫針針刺
收治60例CSR患者，患者被隨機分成對照組與觀察組，對照組予以口服甲鈷胺法， 與對照組略有差別，觀察組基於對照組之上加以針刺療法，同時納血液流變學指標入觀察之中。
結果呈現觀察組總有效率遠勝於對照組，且觀察組血液流變學指標均優於對照組， 表現出針灸對血液流變學指標有著積極調節作用，針灸治療CSR確有良效且效果優於西藥治療。
使用針刺的治療方式，60例CSR患者被隨機分成對照組和觀察組，對照組行頸椎牽引治療，而觀察組行針刺治療，總療程一共為20天， 同時觀察VAS評分變化。結果顯示對照組總有效率73.3%遠低於觀察組總有效率達93.3%.
且就VAS評分而看，觀察組緩解患者的疼痛之效更強。 其指出針刺治療具有有效緩解頸部疼痛的作用。透過針刺的方式治療CSR，53例患者被隨機劃分成對照組和觀察組.
對照組以頸部推拿為療法，與之相略有區別的是觀察組加行針刺，療程計為30天，亦將臨床癥狀評分、椎動脈血流動力學指標、復發率納入統計範疇內。 結果表示出觀察組總有效率為98.11%.
治療6月後對53例患者進行隨訪，患者復發率為5.8%， 各個指標均凸顯出觀察組的治療作用明顯強於對照組。
可以認為針刺療法具有顯著緩解患者癥狀、改善血液迴圈、調低復發率之功。運用針刺法治療CSR，對照組60例患者施以頸椎牽引， 治療組60例患者在施以頸椎牽引之上結合針刺，持續治療2周
並將患者心理狀態、田中靖久頸椎病癥狀量化表、 頸椎功能、頸椎活動度及頸部肌肉肌電變化納為觀察指標。
結果顯示就患者心理狀態的調整、田中靖久頸椎病癥狀量化評分的變化、頸椎功能的改善、頸椎活動度的提高及頸部肌肉的肌電變化程度、總體有效率而言， 治療組的療效更勝一籌，此指出針刺治療CSR具有較大的優勢。
將針刺方法運用於治療CSR中，對照組進行頸椎牽引 ，治療組則進行針刺，一直治療14天。結果顯示治療組總體有效率達到93.33%，進一步可分析得出針刺療法能有效緩解癥狀，值得套用於臨床工作中。
不少醫者提倡分經針刺法，認為其比常規針刺更能提高臨床療效。 便是其中之一，主張分經針刺法，體六條陽經的氣血通路阻滯影響CSR的發生發展.
把60例患者隨機設為觀察組和對照組，觀察組先經按壓「六合穴」確定病經 ，後選取相應病經的「六合穴」輔以病經及其相表裏的經絡的兩經絡穴予以針刺，而對照組則予以普通針刺法，兩組均共治療12次。
結果顯示對照組總有效率69.57%遠低於觀察組總有效率95.65%， 其顯現出相較於普通針刺，分經針刺法取得更令滿意的療效。
而周婭妮亦認可分經取穴法， 運用此法以治療630例CSR患者，最終總有效率達93.3%，有力的指出分經取穴法亦適用於治療CSR 。認為針刺深度的不同亦對針刺效果具有一定的影響，他們將104例CSR患者設定成對照組和觀察組，對照組行常規深度的毫針針刺.
觀察組則行深至多裂肌層的毫針針刺，共治療4周， 結果顯示為深刺穴位與常規針刺均有其效，且深刺組總有效率高於常規針刺組；
在緩解癥狀、調節頸椎功能及遠期療效方面，兩組均取得一定成效 ，但觀察組更勝一籌。指出深刺腧穴可有效減輕患者疼痛、調整頸椎功能、降低復發率，有助於CSR患者康復。
電針療法
選用電針治療神經根型頸椎病的方案，隨機均分患者為治療組與對照組，治療組予電針頸夾脊治療，對照組予頸椎牽引治療，總治療次數為15次。 結果表明治療組總有效率優於對照組。
指出電針法具有激發經絡經氣、疏通及調節病變位置的氣血 ，使頸部瘀血得以消散，從而進一步的解除病邪壓迫頸部筋骨結節。
透過常規針刺組與針刺聯合電針組的療效對比，發現治療後針刺聯合電針的頸椎活動度的提高、疼痛程度的減輕均強於常規針刺組，且論其總體療效和遠期療效， 針刺聯合電針組優勢更顯，這指出電針療法不止能緩解當下癥狀，亦可對降低復發率有著積極作用。
火針療法
采用火針的治療方案， 依據治療方法的不同分為對照組和觀察組。對照組予以毫針常規針刺治療，觀察組則予火針治療 ，兩組均取穴位是：頸4-頸7夾脊穴、風池穴、曲池穴、後溪穴、阿是穴、肩井穴、合谷穴、中渚穴，療程共計30天。
結果顯示出毫針常規針刺組總有效率顯著低於火針組總有效率。此研究表明火針法對改善頸項部疼痛及壓痛、頸部活動受限和肢體麻木癥狀問題具有積極作用， 可進一步促進患者神經功能的改善，從而提升患者生活質素。
浮針療法
浮針療法指的是一種依托於特殊針具， 以疼痛部位及其相鄰四肢部位的皮下筋膜層為針點進行運針和掃散的治療方法 。在治療CSR中運用浮針療法，完成療程後指標顯示浮針療法的總有效率高達96.97%,表明浮針療法既有助於疼痛的緩解，亦有利於頸椎功能的改善。
隨機將60例CSR患者均分為兩個組別，一組行普通針刺，另一組則基於第一組之上， 在MTRP肌筋膜出發點行浮針，總共治療30天。
療程結束後結果表示在總有效率上， 浮針組明顯優於普通針刺組，證明浮針組整體療效比普通針刺組的更為優秀。
臍針療法
有研究表明，透過針刺臍部能有效地調節臟腑功能、疏通經絡、調氣和血，有助於人體的協調平衡，從而能治療疾病。隨機均分CSR患者為30例治療組和30例對照組， 對照組以近病變神經根出口的頸夾脊穴、頸百勞穴為主要穴位行普通電針治療.
而觀察組先行臍針後行同對照組的普通電針治療 ，確定10天為總療程。治療後結果顯示對照組總有效率90%低於觀察組總有效率96.67%，其指出臍針亦可套用於治療CSR。
腹針療法
研究表明，不管是單獨使用腹針，還是使用腹針聯合其他療法，其治療CSR均有確效。何小華將60例患者隨機設定為觀察組和對照組， 觀察組使用腹針療法，對照組則予頸椎牽引療法，確定10天為總療程。
結果表明， 對照組總有效率70%遠不如觀察組總有效率93.33%，且對照組頸椎功能的改善亦不如觀察組的明顯。 分析後可得出，針刺療法可在治療CSR上能起到良效，能正面調節頸椎功能。吳瑋亦選用腹針治療CSR，總有效率為98%，取得了滿意的臨床療效。
皮膚針療法
以梅花針扣刺法治療CSR，治療組予以梅花針扣刺治療， 選取的穴位主要是頸夾脊穴、天柱穴、風池穴、曲池穴、手三裏穴和合谷穴。
對照組予以口服藥物治療，確定10天為總療程 。結果表現出藥物治療組總有效率遠遠低於梅花針扣刺組。進一步指出了皮膚針法亦適用於CSR的臨床針灸工作。
腕踝針療法
透過檢索腕踝針療法的相關文獻後分析得出單純腕踝針療法及腕踝針聯合療法的總體有效率、減輕疼痛之功是勝於非腕踝針療法。周博施用腕踝針治療CSR， 研究分為對照組與觀察組，對照組施以西藥內服治療，觀察組施用腕踝針.
針刺區域選取上4、上5、上6區域，3個月為總療程， 且指定VAS疼痛評分為觀察指標。療程完成後結果顯示觀察組的VAS疼痛評分遠遠低於對照組，指出觀察組鎮痛之力遠遠強於對照組，可以得出腕踝針有利於患者疼痛恢復，促進康復。
頭針療法
在治療CSR上套用頭針療法，患者被隨機分成30例對照組和30例觀察組， 兩組均施用針刺，但選穴部位不同，對照組選用病位處華佗夾脊穴和雙側曲池穴.
而觀察組選擇以伏象頸肩區、冠矢點、記憶、書寫為主的穴位 ，1療程10次，1療程結束後每周治療2次，療程共計為1個月，並將PRI總分、PRI情緒分、PRI感覺分及VAS疼痛評分納入觀察之中。
結果顯示一個療程後觀察組總有效率達高於對照組，且透過治療前後觀察指標的比較，亦可發現觀察組鎮痛效果明顯優於對照組。 其指出頭針療法取得了不錯的鎮痛效果，亦適用於CSR臨床治療。
艾灸
套用艾灸的手法治療CSR，將60例患者隨機設定為對照組與治療組， 對照組予以常規針刺，取穴於頸夾脊穴，治療組則基於對照之上結合艾灸頸夾脊穴，同時將疼痛評分、癥狀評分納入觀察範圍內，兩組均進行總次數為20次的治療。
結果顯示出對照組治愈率10.00%、總有效率83.33%均低於治療組； 單論疼痛評分及癥狀評分，對照組改善臨床癥狀的作用亦不如治療。
這表明CSR患者經艾灸治療後，其自身疼痛得以減輕 、頸椎功能較前有所改善。曹玉華亦采用艾灸法治療CSR，35例對照組患者予以常規針刺法，以頸夾脊穴、天宗穴、膏肓穴為主穴，35例觀察組患者在對照組的治法上加以艾灸治療，治療總天數為20天。
同時觀察VAS疼痛評分、患者滿意度及患者生活質素的指標。 結果顯示為對照組總有效率為77.14%遠低於觀察組總有效率94.29%。
且在VAS評分變化、患者的滿意程度及患者生活質素的改善情況方面， 對照組遠劣於觀察組。亦證明艾灸在減輕頸部疼痛、改善生活質素方面具有可取之處。
火龍灸
火龍灸指的是透過加熱藥物的刺激經絡，以健脾和胃、補益腎陽、疏通經絡、調節陰陽，從而起到治療疾病的作用的一種治療手段。 運用經驗要方——張氏一號方敷於頸項、背部，總計醫治120例CSR患者。
結果其總有效率高達95%，整體上取得了良效， 其中58例患者反饋被予以6次治療後即感顯著效果，其表現出火龍灸亦適用於CSR的臨床治療工作。
熱敏灸
熱敏灸不同於傳統的艾灸，其指的是在經絡理論指導的基礎上，選用已點燃的艾條懸灸於相應腧穴，以此來促進傳熱、透熱、擴熱經氣傳導至病位。將熱敏灸法套用於CSR的治療中，共醫治41例CSR患者， 此法取穴於百會穴、風池穴、阿是穴、大椎穴，無間斷治療14天。
並設VAS、NDI評分及TNF-α、IL-1β水平為觀察指標 ，結果顯示出就VAS、NDI評分而言，評分均有所降低；論TNF-α、IL-1β水平，其較治療前均有所降低；
從臨床療效而看，總有效率為78.05%。 結果表明熱敏灸亦可有助於緩解CSR患者疼痛、頸椎功能的改善、炎癥水平的降低。
運用針灸結合以推拿的方法治療CSR，將96例患者隨機均分為兩組，一組施以針灸治療，選穴如下： 大椎穴、太陽穴、印堂穴、百會穴、天柱穴、太溪穴、昆侖穴、三陰交穴，另一組則在第一組的基礎上聯合套用頸背部推拿法，2周為總治療時間。
療程完成後結果顯示針灸組總有效率遠低於針灸推拿聯合組總有效率， 指出針灸聯合推拿法對於CSR具有優良的治療作用。
將針刺聯合雷火灸運用於CSR的治療中，共納入94例患者 ，均分為兩個組別，對照組予以風池、天柱、頸夾脊、大椎穴的針刺治療，觀察組則施以對照組療法的基礎上加用風池穴、頸夾脊穴、大椎穴、肩井穴和天宗穴的雷火灸，確定4周為總療程。
完成療程後的結果顯示觀察組總有效率95.7%遠勝於對照組總有效率80.9%， 表明針灸與雷火灸兩種治療方法的聯合治療CSR確有良效。
聯合運用八段錦與針刺治療，根據觀察需要分為兩個組別， 30例對照組患者予以常規針刺法，取頸夾脊、風池、曲池、肩井、後溪、外關等穴，略有差別的是30治療組患者配合以八段錦的日常鍛煉。
療程完成後的結果顯示治療組在緩解患者疼痛、改善頸椎功能等方面均強於對照組， 顯現出八段錦聯合針刺療法治療CSR療效確切，肯定八段錦鍛煉法的療效，值得臨床推廣套用。
小結綜上，以上的針灸療法經臨床研究後均可證明針灸治療CSR確有良效 ，且具有高度安全性、痛苦小、見效快、操作簡單等優點，值得臨床推廣套用。在目前的針灸工作中仍存在著一些不足：
臨床性研究大多為小樣本研究，缺乏多中心且大樣本的研究； 臨床性研究較少觀察分期療效且大多觀察近期療效，缺乏隨訪遠期療效；
療效的評定缺乏統一、明確、客觀性的標準；針灸臨床操作亦缺乏標準化、規範化，如針刺所選取的穴位、行針手法、留針時間長短等；
缺乏對於針灸治療CSR機理作用的研究。因此如何最佳化針灸治療方案，需要更多醫者進一步研究。
