我們經常把血壓高的危害視為洪水猛獸，對此十分關註，但是對血壓偏低缺乏一定認識，甚至忽視。低血壓危害並不比高血壓低，那麽低血壓有什麽危害，又該如何調理呢？
低血壓知多少
低血壓是指收縮壓低於90 mmHg，舒張壓低於60 mmHg，並可能出現眩暈及虛弱癥者。中醫認為低血壓多見於脾胃虛弱者，腦力勞動者，或脆弱的老年心臟病人，是由氣虛陽虛，陰血虧虛或氣陰兩虛所致。
所有的低血壓都需要治療嗎？
低血壓可分為生理性低血壓與病理性低血壓。
生理性低血壓：一部份健康人群，其血壓數值雖符合低血壓標準，但無任何自覺癥狀，通常不影響正常工作和生活，無須特殊幹預。
病理性低血壓：除血壓數值低於正常外，常常出現頭暈、惡心、四肢乏力、視力模糊、註意力不集中等癥狀，需要進行對癥幹預。當癥狀嚴重甚至具有休克的跡象時，建議尋求緊急醫療幫助。
低血壓的癥狀：
一、頭暈
二、心慌
三、乏力
四、惡心
五、視物模糊
六、健忘
哪些人群更容易患低血壓？
1
有心血管疾病的人群
某些心臟疾病，例如心動過緩、心臟瓣膜問題和心力衰竭等，會增加低血壓的風險。這些疾病會影響身體的血液迴圈，導致血壓下降。
2
有內分泌疾病的人群
一些內分泌疾病可能會導致血壓下降，常見的有甲狀腺疾病、腎上腺功能不全，低血糖癥等。在某些情況下，糖尿病也會誘發低血壓。
3
服用某些藥物的人群
比如利尿劑、或是用於治療帕金森病、治療高血壓的藥物等。此外，由於手術後麻醉藥物的作用，也可能引起患者的血壓降低。
4
飲食失調、營養缺乏的人群
飲食失調、營養缺乏的人群無法從食物中攝取足夠的能量或營養，進而無法產生足量的紅細胞，從而導致血壓降低。此外，嚴重腹瀉、惡心和嘔吐也會導致身體失去大量水分，進而引發低血壓。
低血壓對身體有哪些影響？
不少長期隨訪發現，保持略低的血壓（收縮壓至少降到115 mmHg、舒張壓至少降到75 mmHg）和較低的血管和全因死亡風險相關。
但血壓更低的時候，可能對身體帶來負面影響。
有些人每年體檢都查出低血壓，但沒有任何癥狀，那只要定期體檢即可。就算偶爾頭暈、頭重腳輕，問題也不大。比如曬太陽或洗熱水時間太長，導致輕度脫水，就可能造成這種情況。
但中度低血壓可能導致頭暈、無力、視力模糊、惡心、疲勞、昏厥，甚至因此跌倒受傷。如果你查出低血壓，經常有上面這些癥狀，還是建議早點去醫院看看。
嚴重的低血壓還可能導致身體供氧不足、一些功能無法正常運轉，進而導致心臟和大腦受損。
血壓極低時，可能導致休克，出現神誌不清、皮膚冰冷蒼白、呼吸淺而急促、脈搏快而微弱的癥狀，危及生命。
另外，和高血壓類似，常年處於低血壓狀態，還可能影響我們長期的健康狀況，甚至死亡風險。
01
低血壓對神經精神的影響
不少長期隨訪研究發現，低血壓和不明原因的疲倦、慢性疲勞症候群和反復暈厥有關，可能是長期大腦血流量偏少造成的，這在體重過輕或肌肉質素低的女性中尤其常見。
還有研究發現，老年人低血壓可能和認知水平下降有關。
2017年的一項研究追蹤了超2.4萬人長達27年，發現在60歲以上的人群中，低血壓（收縮壓低）是認知能力下降和癡呆癥患病風險的重要預測因素，而且與年齡、性別、體重、心血管、腎臟或糖尿病狀態無關。
越來越多的研究開始相信，腦血流量不足在癡呆癥、阿爾茨海默病甚至帕金森病的發展中起著重要作用。
甚至有人提出，老年人血壓升高似乎不是癡呆癥的危險因素，反而可能對阿爾茨海默病有保護作用。
而在60歲以下的中年人裏，血壓升高、動脈硬化程度變高、使用了抗高血壓藥物，與最終患上阿爾茨海默病有關。
但也有研究提出了反對觀點，認為在使用抗高血壓藥物、有輕度認知缺陷老年人中，血壓與腦部血流量無關，但研究人群較小、存在一些局限性。
另外，低血壓和焦慮、抑郁的癥狀也有關系。
2018年，有研究人員針對挪威3.6萬人、跨越11年的健康研究數據重新分析後發現，焦慮和抑郁癥狀水平越高的人，收縮壓往往越低，而舒張壓則沒有明顯影響，這與性別、開始時的血壓、年齡、抗抑郁藥或抗高血壓藥物的使用、高血壓相關危險因素都無關。
還有一項針對老年人的2年隨訪研究發現，低血壓是抑郁癥的危險因素，而不是抑郁癥導致了低血壓。
可能原因是，大腦中的神經肽Y可以抑制交感神經活動並降低血壓，而且有抗焦慮、抗抑郁的作用。而在焦慮癥、抑郁癥患者體內，神經肽Y的水平發生了變化，長期血壓偏低也和它有關。
02
低血壓對死亡風險的影
2008年，一項針對瑞典85歲以上老年人的研究發現，仰臥位低血壓（收縮壓、舒張壓、脈壓低），和更高的4年全因死亡率相關。
結果發現，收縮壓和全因死亡率的關系是一條兩邊高、中間低的「U」型曲線，也就是血壓太低和太高都容易增加死亡率，而中間死亡率最低的點，對應的收縮壓是164.2 mmHg，由此推測，85歲以上人群的最佳收縮壓可能高於 140 mmHg。
2016年，一項中國研究分析了寧波4.4萬居民健康數據後發現，血壓水平與總死亡、心血管疾病死亡之間呈類「U」型曲線關系，尤其是低血壓和3級高血壓（收縮壓≥180 mmHg、舒張壓≥110 mmHg）的人群最危險。在60歲以下人群中，控制血壓在正常範圍更重要。
針對孕產婦的研究也發現了一條「U」型曲線——孕期舒張壓在70-90 mmHg之間時最好，舒張壓過低或過高，與較低的出生體重和較高的圍產期死亡率有關。
研究人員提出，如果預約產前檢查時舒張壓≤70 mmHg，此後升高15-30 mmHg可能對孕婦更有好處，因為孕晚期血壓稍高一點，更容易讓胎盤功能跟上胎兒的生長速度。
03
低血壓對青光眼風險的影響
眼壓升高是青光眼的重要危險因素，但血壓和眼壓之間也有相互作用。由此形成的眼灌註壓調節著流向視神經的血流。研究發現，血壓在兩個極端的患者，青光眼患病率都會增加。可能原因是，在低血壓人群中，由於眼灌註壓較低、視神經血流量減少；而慢性高血壓人群本身存在血流失調，導致視網膜血流抵抗眼灌註壓變化的能力降低了，因此也增加了患青光眼的風險。
預防和控制低血壓的發生
01
適當運動
在起床前做些四肢肌肉運動，可使血壓升高20%，以防止突然站立時的血壓下降。平時可進行醫療體操、保健操、太極拳等鍛煉。
02
保持良好的睡眠狀態
平時註意保證足夠的睡眠，對於體位性低血壓患者要稍擡高枕頭（20~30cm）,睡醒後應稍停片刻再下床活動，從座椅站立起來時也應慢慢而起立。
03
合理膳食
葷素兼吃，粗細搭配，不挑不揀，食品多樣。與高血壓病相反，放寬食鹽的攝入量，每日增至12克左右。可接受高熱量、高蛋白、高維生素的飲食方式，平時宜多吃豬肉、牛奶、豬肝、雞肉、鴨肉、蛋類、魚蝦及綠色蔬菜等，同時可增加養心益血、健脾補腦的食物，如蓮子、桂圓、桑葚等果品。
來源： 約見名醫
