清熱藥，包括清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱涼血藥、清熱解毒藥、清虛熱藥。清熱瀉火藥主要有石膏、知母、天花粉、梔子、夏枯草院決明子，這都是比較常用的。清熱燥濕的藥，有黃芩、黃柏和黃連。清熱涼血藥，有牡丹皮、紫草。還有最常用的清熱解毒藥是金銀花、蒲公英、大青葉和連翹。清虛熱有青蒿、地骨皮、胡黃連、銀柴胡，和白薇。
清熱藥的關鍵是用來治療裏熱證的，它們以清解裏熱為主要功效。不同的清熱藥可以根據其功效套用的不同分為清熱瀉火藥、清熱解暑藥、清熱燥濕藥、清熱涼血藥、清熱解毒藥和退虛熱藥六類 。 這些清熱藥多半是寒涼的，帶有苦味，因為寒可以清熱，苦則能清瀉裏熱。
清熱藥，凡藥性寒涼，以清解裏熱為主要作用的藥物，稱為清熱藥。清熱藥藥性大多寒涼，少數平而偏涼，味多苦，或甘，或辛，或鹹。主能清熱、瀉火、涼血、解熱毒、退虛熱，兼能燥濕、利濕、滋陰、發表等等。要用於熱病高熱、痢疾、癰腫瘡毒、以及目赤腫痛、咽喉腫痛等呈現各種裏熱證候。另外，清熱藥是以【黃帝內經】「熱者寒之」、【神農本草經】「療熱以寒藥」的原則為指導而套用的，清熱法亦稱為清法。
石膏
小王輕輕敲了敲門，然後進了謝老師的辦公室。"老師，您好，我有一些關於清熱藥的問題，不知道您是否能幫助我解答？"
謝老師轉過頭來，微笑著看著小王，"當然，小王，我很高興看到你對學習中醫如此認真。請坐，告訴我你的問題吧。"
小王坐下後，拿出自己的筆記，"我想請教一下，關於清熱藥的使用，有沒有什麽特別需要註意的地方？"
第1點註意：因證選藥
謝老師點了點頭，"清熱藥是中醫中非常重要的一類藥物，使用時需要特別小心。首先，你要註意因證選藥。也就是說，你需要根據患者的具體情況和癥狀來選擇合適的清熱藥。 不同的裏熱證型需要不同的清熱藥物。比如，實熱證分為氣分熱證、暑熱證、濕熱證、營血分熱證、熱毒熾盛證，每種都需要不同的清熱藥來應對。虛熱證也有不同的類別，需要相應的治療方法。同時，如果有臟腑熱證，你還要根據臟腑的不同選用藥物。 "
小王認真地記錄下了這一點，然後問道，"那在配伍藥物方面，有沒有需要特別留意的地方呢？"
第2點註意：合理配伍
謝老師回答說，"當然，第二點就是要註意合理配伍。 如果患者既有裏熱證，又有表證，你需要考慮同時治療表裏，或者先解表再治裏。如果濕邪較盛，你需要搭配利濕和化濕的藥物。如果同時有氣血兩燔，你可以同時使用清熱瀉火藥和清熱涼血藥，以平衡氣血。如果患者出現心、肝熱盛的癥狀，如神昏抽搐，你需要考慮開竅醒神、息風止痙的藥物。還有，如果出現裏熱積滯，你應該搭配瀉下藥。對於陰虛發熱，你需要用退虛熱藥配滋陰藥。 "
第3點註意：證候禁忌
小王認真地記錄了下來，然後問道，"那有沒有一些禁忌癥狀需要特別註意呢？"
謝老師點了點頭，"是的，第三點就是要註意證候禁忌。 清熱藥物的性質通常是寒涼的，容易傷脾胃，所以對於脾胃氣虛，食少便溏的患者要小心使用。另外，熱證患者易傷津液，苦寒的藥物又容易化燥傷陰，所以陰虛的患者也要慎用。如果有陰盛格陽、真寒假熱的證候，是禁止使用清熱藥的。 "
第4點註意：證候禁忌
小王記錄了這些要點，接著問道，"還有什麽需要特別註意的嗎？"
謝老師點了點頭，"是的，還有兩點。第四點是要中病即止。 清熱藥物的性質通常是苦寒的，長期使用容易損傷脾胃和人體的陽氣。另外，清熱燥濕藥過用容易傷陰。所以，使用清熱藥時，一定要中病即止，避免引起的敗胃、傷陽和傷陰等問題。 "
第5點註意：三因制宜
謝老師又說："最後一點是要 因時、因地、因人制宜。在炎熱的季節或地區，素體有熱的患者，可以稍微增加清熱藥的用量。相反，在寒冷的季節或地區，素體有寒的患者，用量要減小一些。 "
小王感慨地說道，"謝老師，這些知識真的很重要，我會認真學習並遵循這些原則。謝謝您的指導。"
謝老師微笑著點了點頭，"不用客氣，小王。中醫是一門深奧的學問，需要不斷的學習和實踐。你已經做得很好，繼續努力，一定能成為一名優秀的中醫。如果以後還有問題，隨時來找我。"
下面是六大類清熱藥
清熱瀉火藥
清熱瀉火藥善行氣分，以清氣分熱為共有功效，主要用於氣分實熱證，癥見高熱、口渴、汗出、煩躁甚或神昏譫語、舌紅苔黃、脈洪數實等；此外，本類藥物還可治療不同的臟腑熱證。 如：石膏、知母、蘆根、天花粉、淡竹葉、梔子、夏枯草、決明子、谷精草等。
清熱解暑藥
清熱解暑藥則主要用於處理暑熱證。如果病人出現心煩口渴、口瘡、溲赤等癥狀。 如：西瓜、荷葉、綠豆等。
清熱燥濕藥
清熱燥濕藥以清熱燥濕為共有功效，主要用於濕熱證，癥見身熱不揚，胸滿痞悶，嘔吐瀉痢，黃疸尿赤，熱淋澀痛，濕瘡濕疹等。 如：黃芩、黃連、黃柏、龍膽、苦參等。
清熱涼血藥
清熱涼血藥以清營血分熱為共有功效，主要用於營血分熱證，癥見吐衄發斑或心肝熱盛，神昏抽搐等。 如：地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角等。
清熱解毒藥
清熱解毒藥則以清熱解毒為共有功效，主要用於熱毒熾盛證，癥狀包括熱毒下痢、癰腫疔瘡、咽喉腫痛、熱毒發斑、痄腮發頤、蟲蛇咬傷等。 如金銀花、連翹、穿心蓮、大青葉、板藍根、青黛、貫眾、蒲公英、紫花。
退虛熱藥
退虛熱藥以清虛熱，退骨蒸為共有功效，主要用於虛熱證，如溫病後期，熱邪傷陰，癥見夜熱早涼，熱退無汗，舌質紅絳，脈細數等，以及肝腎陰虛證，癥見骨蒸潮熱，午後發熱，手足心熱，虛煩不寐，盜汗遺精，舌紅少苔，脈細數等。另外，清熱藥還常兼有養陰生津的功效，可生津潤燥止渴，還常用於熱病傷津，煩熱口渴及陰虛內熱之消渴證者。 如：地骨皮、白薇、銀柴胡、胡黃連等。
附【中藥總結2023年版】清熱藥部份
