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空卵泡症候群,導致卵子「失蹤」了!

2023-12-20健康

在經歷了辛苦的促排卵過程後,終於等來了取卵,可惜取卵後卻發現大部份都是空卵泡。空卵泡就是卵泡液裏沒有卵子,又稱「空卵泡症候群」,臨床把空卵泡症候群分為真性和假性。為什麽有空卵泡?如何降低其發生?

真性空卵泡症候群的原因

1、卵巢儲備功能異常

卵巢儲備功能下降的患者,往往伴隨內分泌異常及卵母細胞的質素降低,可導致卵泡的反應及發育不良。

2、高齡

隨著年齡增大,卵泡生育功能逐漸下降;卵母細胞及其外周的顆顆粒球功能均有不同程度的受損。

3、卵母細胞過早閉鎖

部份患者可能出現卵母細胞或顆顆粒球的雕亡基因上調、抗雕亡基因下調,從而使得卵母細胞提前閉鎖。

4、基因遺傳因素

部份基因突變,如LH/HCG受體雜合/純合突變等,可引起空卵泡症候群發生。

假性空卵泡症候群的原因

1、超促排卵方案及促排藥物的套用

超促排卵方案對空卵泡的影響尚不明確,部份患者更換促排卵方案後可正常獲卵。

2、HCG相對或絕對不足

HCG註射34-36h顆顆粒球變得疏松,通常在這個時候進行取卵,但有些患者需要更長的HCG作用時間。

部份患者可因為自身因素致HCG吸收降低(如肥胖等)。此外,不同的廠家及不同的藥物保存方式也可致藥物的效價存有差異。

3、HCG清除代謝異常

不同個體對HCG的代謝存有差異,部份患者可能存在代謝過快的情況;此外,作息不規律/精神壓力大也增加了藥物代謝過快的風險。

4、註射時間有誤

夜針註射時間過晚,可導致卵母細胞難以從顆顆粒球脫落。

空泡能提前檢查出來嗎?

在取卵前,醫生只能透過雌激素水平糊B超,來預估卵子的成熟度及個數,但卵子是否成熟以及是否空泡就要看取卵的最終結果了。

在B超的觀察下,只能看到卵泡的外表形態,卵子和顆顆粒球等都處於卵泡內部,是沒辦法被直接看到的。就像是我們只能看到又大又圓的葡萄,但不能直接看到葡萄籽一樣。

出現空卵泡症候群該怎麽辦?

1、盡早做試管

女性在35歲周歲之後卵巢功能開始下降,因此避免空卵泡症候群最好的辦法就是盡早做試管。

2、調整促排方案

根據每次促排和取卵的具體情況,有針對地調整方案、取卵時機以及自身卵巢狀態,必要時可根據前一次卵泡情況調整促排方案。

3.改善自身卵巢功能

無論是哪種情況的空泡,在試管治療前針對性的調理,只有卵巢功能穩定,才會對促排卵藥物有良好反應,這樣可以在一定程度上減少空泡機率,增加獲卵率,從而提高試管促排的成功率。

4、保持健康的生活習慣

合理的生活習慣有助於提高卵母細胞質素。在日常生活中,應避免熬夜,充足睡眠、戒煙限酒;

堅持適當鍛煉;做到營養均衡。也要要註意保積極樂觀的心情,對健康有益。

(註:以上內容僅供參考,不能代替任何個人的醫學診斷和治療。)