病歷分享
案例一：54歲的留先生，自訴「患痔瘡十多年」，大便偶爾帶血，吃幾天藥也見效，其他沒啥感覺。就在近半年，癥狀加重，蹲便時出血呈噴射狀，人也消瘦了不少。結果腸鏡檢查發現進展期直腸癌。
案例二：32歲的小曹是職場白領，正處於事業上升期。3個月前她突然發現肛門口有一塊腫物，大便時疼痛、出血，急忙當地醫院就診。被確診為痔瘡，立即做了痔瘡手術。術後一段時間，大便疼痛及腫物脫出癥狀有所改善，但依舊便血，小曹以為是術後正常現象。可隨著時間慢慢推移，癥狀仍未改善，甚至還出現了新的問題：平日會有黏液流出，排便規律也發生改變，且總有排便不盡感。小曹這才意識到不對，進一步轉往上級醫院肛腸外科就診，直腸指診發現距離肛門約6cm處腫物，已經環繞腸腔一圈，導致腸腔狹窄，進行腸鏡和病理檢查確診——竟是直腸癌！
造成消化道出血的原因很復雜，除了痔瘡和腸癌，還有很多種疾病也會出現不同顏色、不同性質的便血；比如菌痢、潰結、克羅恩病、胃癌、腸套疊、大的腸息肉等也能引起便血。然而，最為致命的是，簡單地當成痔瘡。據研究，超過80%的直腸癌，最初被自己或首診醫生當成了痔瘡。最能迷惑人的是，患者本身真有痔瘡，也有腸癌；人們往往只註意痔瘡，而忽視了幕後真兇！因此，一旦出現便血，既不要恐慌，也不要輕易當成痔瘡，即及時到專業科室就診，醫生的建議才是最靠譜的。
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結直腸癌是中國的高發癌種，每年發病率和死亡率都名列前茅。大腸癌雖然兇險，但是只要發現的早，是最容易治愈的癌癥，也是最容易預防的癌癥！說它容易治愈，是早期癌的治愈率可以達到90%以上，粘膜內癌幾乎接近100%；說它容易預防，是因為90%以上的腸癌是腸息肉演變而來，在40歲前做一次腸鏡，就能避免悲劇發生。
早診早治
每當遇到中晚期腸癌病例，作為醫生不僅痛心不已，還有怒而不爭的埋怨！因為看起來兇狠無比的大腸癌，95 %都是由小息肉慢慢演變而來的。從息肉到癌前腺瘤再發展到癌癥，整個過程為5-15年，在這麽長的「潛伏期」裏，透過胃腸鏡檢查就完全可以發現它、阻斷它，避免悲劇的發生！
腸鏡檢查——橫刀立馬
腸鏡檢查是預防腸癌最有效最直接、最有效的手段。因為腸鏡檢查可以很直觀地觀察整個大腸，發現息肉，就可以予以切除以絕後患；即便發現了早癌，也可以內鏡下切除，和切掉個息肉沒有太大區別；所以，腸鏡檢查，既能夠預防、又能夠治療，一石二鳥。
出現以下5種癥狀，別拖！
1.血便、黑便
便血是腸癌的典型癥狀。據研究，因便血而就診的腸癌患者，超50%的人會獲得根治性治療機會。不過，痔瘡也是便血的嫌疑犯之一，容易「混淆視聽」。
2.變細，出現稀爛便、粘液
由於腸腔內有腫塊，可能會導致大便受到壓迫，短時間頻繁出現大便性狀的明顯變化，比如便便變細，形狀呈扁條狀、帶凹槽、細長條等。腸道腫瘤還可以導致大便沒來得及形成固體就被排出，所以大便可能會稀碎不成形；此外，還可能出現粘液。
3.便秘
當腸道內毒素堆積過多，沒有及時排出體外，就會導致腸道環境惡化，在毒素和致癌物質的刺激下，腸道中正常的細胞只能選擇突變來尋求生存，導致癌細胞出現。癌細胞在人體潛伏期很久，到了後期發作時會迅速增生形成腫瘤。所以長期便秘的人因為大便不能及時排出就有更大概率患上腸癌。
4.腹脹、腹痛、腹部腫塊
由於腸道腫瘤變大，在腸腔內形成了一個「關卡」，導致大便無法順利透過，形成腸梗阻，會引起腹脹、腹痛、絞痛等癥狀。隨著腫瘤不斷地生長，可以在肚子上摸到一個質地堅硬的包塊，一般不痛不癢、質地較硬、無法移動。出現這些癥狀，就要格外註意了！
5.貧血、消瘦等
隨著腫瘤擴散浸潤，腫瘤表面潰爛失血，可導致患者出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等情況。如果出現⽆緣無故的消瘦，就要懷疑是不是腸癌作妖了。
相較於很多沈默的器官而言，大便的蛛絲馬跡確實能讓腸癌「開口說話」，腸癌的早期發現和及時治療至關重要，忽視身體的警告訊號只會讓情況變得更糟。每一個臨床案例都在警告我們，要關註自己的健康，不要忽視身體發出的警告。定期體檢，養成健康的生活習慣，是預防腸癌的關鍵。不要讓腸癌成為拖出來的病，關註腸道健康，從現在做起。
