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胃腸鏡檢查是「花錢買罪受」?專家有話說!

2024-05-15健康

消化道腫瘤是威脅國民健康的主要疾病之一,在中國,消化道腫瘤發病率逐年攀升。消化道腫瘤早期癥狀隱匿,待患者察覺往往已是中晚期,失去了早期診治的機會。

隨著大家防癌意識的增強,胃腸鏡檢查已逐漸成為50歲以上人群體檢的「標配」。然而對於胃腸鏡檢查,很多人都感覺到抗拒,認為做胃腸鏡檢查是「花錢買罪受」。

事實果真如此嗎?今天,合衛小編 請來了合肥市第三人民醫院內鏡中心主任陳立新,帶大家一探究竟。

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什麽是胃腸鏡?

胃腸鏡檢查包括胃鏡和腸鏡,胃鏡檢查是從口腔進入,主要觀察食管、胃、部份十二指腸等部位的情況。腸鏡檢查包括結腸鏡、小腸鏡等檢查,我們通常做的是結腸鏡檢查,從肛門進入,檢查的部位包括直腸、結腸,抵達回盲部,主要觀察直腸、結腸、盲腸和回腸末段。

胃腸鏡檢查是胃腸道檢查最普遍、最直接、最準確的檢查方法,套用非常廣泛,主要檢查胃腸道黏膜是否發生病變。

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胃腸鏡篩查有必要嗎

胃腸鏡檢查是最有效的胃腸道疾病篩查手段和重要的診療手段。大量研究和實踐表明,盡早篩查並及時治療胃腸道腫瘤,是降低人群胃癌、結直腸癌死亡率的有效措施。

此外,胃癌和結直腸癌的預後與診斷分期緊密相關。早期腫瘤和晚期腫瘤的預後差別極大,這就更強調了早期胃腸鏡篩查的重要性。胃腸道腫瘤高危人群進行胃腸鏡篩查,不僅能早期發現、診斷疾病,還能及時、有效地進行治療,提高腫瘤患者的生活質素,延長生存期。

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哪些人需要做?

1.有不良生活習慣,比如抽煙、喝酒、飲食不規律、暴飲暴食,以及喜歡吃腌制的食品、燒烤,或者工作壓力特別大、經常熬夜的人群。

2.出現胃腸道不適的人群,比如上腹痛、腹脹、飽脹、反酸、噯氣,或者大便習慣改變、大便性狀改變等。

3.消化道出血或體檢發現大便隱血陽性的人群。

4.影像學檢查發現有消化道的病變,或者腫瘤標誌物升高,特別是CEA升高等情況。

5.對於普通人群,提倡年齡超過40歲時開始首次胃腸鏡檢查,如有潰瘍、息肉等,治療之後均應定期復查。

6.有消化道腫瘤家族病史的人群,如食道癌、胃癌、腸癌的家族史,建議把胃腸鏡檢查的年齡提前到35歲左右。

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檢查前註意事項

1.胃鏡檢查前晚20點後禁食水,因為空腹才可以更好地觀察胃腔黏膜;腸鏡檢查,建議檢查前2天低渣半流飲食,禁食粗纖維及含籽水果、蔬菜,檢查前1天晚流質飲食,普通腸鏡喝復方電解質聚乙二醇散時間分別是前晚七點、第二天晨七點各兩盒,無痛腸鏡喝復方電解質聚乙二醇散時間分別是前晚七點和二十三點各兩盒。

2.腸鏡檢查前需要做腸道準備,充分清潔腸道。目前常用的瀉藥為聚乙二醇電解質散,大便以透明水狀、不含糞渣為最佳,如果腸道準備不充分,可能會出現糞便粘附在腸壁的情況,影響觀察,甚至可能出現漏診。

3.如果正在口服抗血小板藥物、抗凝藥物及活血化瘀類的藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等),遵醫囑檢查前停藥5~7天,因為檢查過程中,有可能會取活檢或進行內鏡下治療。

4.預約無痛胃、腸鏡患者需要攜帶心電圖報告,到麻醉科門診進行麻醉評估。

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陳立新,合肥市第三人民醫院內鏡中心主任,副主任醫師,中級營養師,執業藥師,安徽省消化內鏡學會委員,安徽省醫師協會消化內鏡學分會委員,安徽省腫瘤學會內鏡分會委員,合肥市醫學會消化內鏡學分會副主任委員。從事消化臨床及內鏡診治30年,擅長消化系統多種疑難危重癥的診治,尤其擅長胃腸鏡下多種疾病的診療工作,如無痛胃腸鏡檢查、早期消化道腫瘤的診斷與治療,消化道狹窄擴張術、消化內鏡下止血、消化道異物取出術、胃腸道息肉摘除、經內鏡空腸營養管置入術、消化道支架置入術等。