轉氨酶是肝功能檢查中非常重要的一項指標，很多人發現自己報告單上轉氨酶出現上升箭頭，往往會比較擔心，不知道該怎麽辦才好。

轉氨酶升高 = 肝功能受損 ？

不一定。

轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的「催化劑」，主要存在於肝細胞內。當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉氨酶便會釋放到血液裏，使血清轉氨酶升高。通常，體檢中主要檢查的轉氨酶有丙胺酸轉氨酶 (ALT，俗稱谷丙轉氨酶)和天門冬胺酸轉氨酶(AST ，俗稱谷草轉氨酶)，其中尤以前者(ALT) 最為常用。1%的肝臟細胞損害，可以使血液中 ALT 濃度增加1倍。因此，ALT 水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。所以，轉氨酶高不一定都是肝炎。ALT 的升高只表示肝臟可能受到了損害。

除了肝功能受損 ，哪些因素還會造成轉氨酶升高呢？

1. 各種藥物、食物或接觸物的毒性作用。 比如說抗真菌藥、一些抗生素、一些食物中毒等等。

2. 劇烈運動、過於勞累或者近期吃過多油膩的食物。 比如在檢查的轉氨酶的前一晚熬夜、沒睡好覺，或者晚餐吃得很晚而且脂肪含量高，都可能會造成轉氨酶的檢查結果升高。

3. 免疫性疾病。 比如說皮肌炎等等，還有就是如果存在腫瘤，也是會出現轉氨酶的升高的。

4. 嚴重感染。 比如外傷感染、肺炎、結核病、缺血性疾病也可能造成轉氨酶的升高。

5. 膽道疾病。 比如膽囊炎、膽石癥急性發作。

6. 妊娠期。 正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。

7. 心臟疾病。 比如冠心病、心肌炎、心肌梗塞等心臟疾病，都會導致轉氨酶增高。

其實，面對轉氨酶偏高的問題也不必過於擔憂，找到方法科學應對才是關鍵。

不同人群該如何應對這個問題

1. 健康人群轉氨酶偏高

對於健康人來說，如果在檢查前熬夜、進食油膩辛辣食物、大量飲酒、劇烈運動等，導致的檢查結果超出正常範圍，這種情況建議避免上述誘因後，再復查一次。若是復查後轉氨酶降至正常範圍，一般沒什麽問題，若是依然偏高，一定要尋找原因積極治療。

2. 肝病患者轉氨酶偏高

對於肝病患者來說，轉氨酶偏高，很多時候不是單純的降酶就可以了，而要積極的去除病因。

（1）病毒性肝炎

病毒性肝炎中最常見的乙肝，如果伴隨轉氨酶升高，這是需要完善 HBV-DNA 檢查，明確有無病毒復制，是否需要抗病毒治療。

（2）酒精肝、脂肪肝

酒精肝和脂肪肝導致轉氨酶升高，肝功能可能持續受損，導致肝硬化的發生，因此，建議脂肪肝患者清淡飲食，註意運動；酒精肝患者戒酒，同時，服用保肝藥物。

（3）肝硬化

肝硬化患者轉氨酶升高，一定要做好全面檢查，及時治療，以防病情繼續加重、惡化。