最近天氣炎熱，8歲的琪琪（化名）一放學回家就迫不及待地開啟空調，結果出現了一個奇怪的現象：每次吹一會兒空調，她就狂打噴嚏，並且還伴有鼻癢、鼻塞、流鼻涕等癥狀，非常難受。家人帶她來到醫院就診，接診的醫生診斷其為典型的過敏性鼻炎，進一步檢查顯示過敏原是蟎蟲，而長期未清洗空調是誘發該疾病的重要原因。
過敏原有哪些
過敏性鼻炎是由過敏原引發的，以發作性噴嚏、鼻溢、鼻塞、鼻癢等為典型臨床癥狀的變態反應性疾病。根據過敏原種類的不同，過敏性鼻炎可劃分為季節性過敏和常年性過敏。季節性過敏又稱為花粉癥。中國產生花粉的植物分類主要包括木本植物、禾本科植物、雜草類植物。其中木本植物產生花粉主要集中在春季，禾本科植物主要集中在夏季，雜草類植物主要集中在秋季。致病強度依次為雜草類植物、木本植物、禾本科植物。
常年性過敏原主要是動物皮屑、羽毛、塵蟎、真菌等。塵蟎是世界分布最廣泛且強烈的過敏原，中國南方的發病率高於北方。塵蟎喜好溫濕環境，可存在於房間裏任何一個角落，以人和動物脫落的皮屑、毛發為生，所以空調、地毯、床鋪、枕頭等處很多。塵蟎自體、糞粒、蛻皮、翅膀等均是過敏原。真菌也是引發過敏性鼻炎的重要過敏原，夏秋季增多，室內如冰箱、床底、墻角、廚房、衛生間、衣櫥等均是真菌容易生存的場所。隨著生活水平的提高，飼養寵物的居民也逐漸增多，最常見的是飼養貓和狗，其毛發、皮屑等都可致敏，自身也是寄生蟲、蟎蟲、真菌的寄生場所。此外，煙草、消毒液、香水等引發過敏的患者也日益增多。
過敏性鼻炎有哪些癥狀
過敏性結膜炎：在季節性過敏時，伴發過敏性結膜炎的概率可達80%。雖然患者眼部癥狀明顯，但其主要病因是鼻部吸入過敏原，所以需進行鼻部的抗過敏治療，才能解決問題。
哮喘：過敏性鼻炎患者發展為哮喘的概率比較高。據相關研究表明，過敏性鼻炎患者誘發哮喘的比例可達40%。
急慢性鼻竇炎：鼻息肉，過敏性鼻炎導致鼻腔鼻竇黏膜水腫阻塞竇口，影響鼻竇引流，導致鼻竇炎。
上氣道咳嗽症候群：鼻腔、鼻竇炎性疾病引起鼻分泌物倒流至鼻後和咽喉等位置，直接或間接刺激咳嗽感受器，導致出現以咳嗽為主的臨床癥狀。
分泌性中耳炎：研究表明，中耳黏膜是上呼吸道黏膜的側向延續，存在與過敏性鼻炎相似的過敏性機制。同時，因為鼻下甲水腫、肥大，加之後鼻孔黏膿性分泌物的瀦留，阻塞咽鼓管口，導致中耳內積液難以排出，形成分泌性中耳炎。
腺樣體肥大：研究發現，塵蟎過敏的患者腺樣體肥大的發生率為40%。而季節性過敏原的暴露，能引起階段性的腺樣體肥大。腺樣體肥大是造成兒童阻塞型睡眠呼吸暫停症候群的主要病因。
特應性皮炎：它可引發嬰幼兒出現濕疹，急性期出現紅斑、滲出等。
抽動癥：越來越多的研究發現，過敏性鼻炎和抽動癥有關，多表現為摳揉鼻部、眨眼、清嗓、咳嗽、面部抽動等，下午和晚上的癥狀一般會比早上頻繁，入睡前癥狀尤為明顯。此外，緊張、興奮、受驚嚇刺激、激烈運動後癥狀也會明顯加重，但熟睡後一般不會有任何表現。
過敏性鼻炎如何預防
1.居室盡量少擺放化工、纖維合成制品，適當使用木質、金屬制品。少擺放各種毛制品，定期更換被褥枕套等。
2.保持室內環境的清潔。空調是塵蟎和真菌容易積聚的地方，要定期清洗。加濕器要經常換水，否則真菌會大量繁殖，每年冬天都會有因使用加濕器而引起吸入性肺炎的患者。魚缸容易滋生黴菌，要定期擦拭。衣櫃、書櫃等容易積塵，且在潮濕環境下會滋生黴菌、塵蟎。
3.廚房是生活必備空間，也是最容易產生真菌及蟑螂的地方。因此，要保持廚具幹凈整潔，減少墻角、抽油煙機等油汙積存。
4.要及時清理衛生間墻角、下水道口的汙垢，並通風、晾幹。
5.汽車內要保持清潔。車內會積存各種汙垢，包括花粉季的各類花粉、掉落的食物殘渣等，還要盡可能少攜帶寵物，以免寵物毛屑脫落。
6.花粉防護。花粉濃度高且有風的天氣盡量減少戶外活動、關閉門窗；外出回家先脫鞋、洗發，清除衣服過敏原；出門戴口罩、護目鏡，少穿亞麻、毛線衣服等。
7.合理飲食。減少攝入容易發生過敏的食物，可食用蜂蜜、富含維生素C食物，每天攝入酸奶。另外，可攝入大蒜、胡蘿蔔、紅棗等食物。
8.改善體質，調整心態。強壯的體質可以提高機體對不良條件的適應力，減少並行癥的發生。越來越多的研究表明，反復過敏會使患者產生心理壓力，還可能出現抽動癥等疾病。
過敏性疾病是一個慢性疾病，要想把它控制好，需要長期、規律、規範治療，需要在臨床醫生指導下，堅持長期規範化用藥，這樣就能夠把癥狀控制到最輕，對我們日常工作和生活的影響控制到最低。
過敏性鼻炎如何進行治療
過敏性鼻炎的治療原則：環境控制、藥物治療、免疫治療、健康教育，稱為「防治結合，四位一體」。其中，環境控制就是規避過敏原，免疫治療也就是常說的脫敏治療，兩種都屬於病因治療。藥物治療則是用藥物控制過敏癥狀，屬於對癥治療；手術治療相對較少，部份患者在前三種治療效果不理想的情況下，可選擇手術治療，不過手術治療也有爭議，不作為常規治療方式。目前，藥物治療為醫院常規治療方法。
來源：學生健康報
