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再添新翼!長沙愛爾利用FCB超微創治療超高度近視視網膜脫離患者

2024-09-01健康

8月23日, 長沙愛爾眼科醫院副院長、眼底病專科主任陳忠平教授 使用折疊頂壓球囊(FCB)植入術,開通「24小時視網膜脫離綠色通道」成功為一名超高度近視患有孔源性視網膜脫離的患者植入球囊,復位脫離的視網膜,保留良好中心視力。

FCB植入術不改變眼內環境,大大縮短手術時間,術後患者可以采取自由臥位,改善手術體驗感。陳忠平教授是國內領先開展FCB超微創新技術的專家之一,最早於2020年就已開展該手術。該項技術的開展也為醫院治療疑難眼底疾病再添新翼,標誌著該院診療技術再上新台階!

46歲的劉先生(化名)自述3天前右眼眼前突然有黑影在飛,1天前眼前似乎有幕布一樣的黑影遮擋。眼看癥狀愈發糟糕,劉先生心急如焚。

經過朋友介紹,劉先生來到長沙愛爾眼科醫院陳忠平教授門診就醫,被診斷為右眼孔源性視網膜脫離。幸運的是,視網膜脫離區域暫未累及黃斑,但患者病情正在急劇變化,亟需手術治療。

因為患者是超高度近視,在過去面對超高度近視的網脫如果采用傳統的外路手術鞏膜扣帶術成功率較低,因此一般采取內路手術,但是內路手術風險較高,損傷較大。考慮到患者右眼的發病時間較短,裂孔新鮮,脫離未累及黃斑,陳忠平教授最先想到的是最新的微創視網膜復位術——折疊頂壓球囊(FCB )植入術。

折疊頂壓球囊(FCB)視網膜復位術屬於外路手術的一種。FCB與傳統視網膜外路手術相比,具有手術時間縮短(由50分鐘縮短到10分鐘)、不球後麻醉,不牽拉肌肉,不鞏膜放液,不術中定位,不裂孔冷凍的優勢。

醫生只需將折疊好的球囊植入到脫離處的眼球外壁,再註入生理鹽水使球囊鼓起來,像千斤頂一樣將脫離的視網膜「頂」回去,術後恢復快,極大減少患者的痛苦,避免了諸多術後並行癥,能大大提升「網脫」患者的治療體驗感。

初步的手術方案有了,接下來的問題就是」量身」與「定做」,患者入院時間已是臨近下班,常規來講,檢查無法做,「量身」困難,「定做」更困難。

患者的病情正在逐步加劇,與時間賽光明,陳忠平教授團隊為他開通了「24小時視網膜脫離綠色通道」,當晚寧向艷醫生及周玉凡醫生(兩位醫生均曾被醫院評為」服務之星」)加班為患者完善術前檢查、積極與患者溝通,最終及時采取了三維重建計算方式,及時精準地判斷了患者裂孔位置,有效提高復位裂孔的正確性和復位率。

次日上午給予局麻行右眼折疊球囊(FCB)植入+玻璃體腔註氣術。術後成功予行右眼視網膜裂孔激光光凝術,右眼視力無下降,視網膜平伏。患者對術後效果滿意,對陳忠平教授團隊致以衷心感謝!

▲手術前

▲手術後視網膜復位,裂孔周圍打上了激光

醫生簡介

主任醫師,眼科學博士,博士及博士後導師;

長沙愛爾眼科醫院副院長;

長沙愛爾眼科醫院眼底病中心主任;

愛爾眼科集團眼底病學組副組長;

中國非公醫療機構眼科學會眼底病分委會委員;

中國民族衛生協會衛生健康技術推廣專家委員會委員;

湖南神經眼科學組副組長;

湖南省眼底病學組委員;

湖南康復醫學會身心康復專委會眼疾病學組副組長;

湖南愛爾眼底病學組副組長;

湖南省罕見病專業委員會委員;

長沙市眼科質素控制中心副主任;

長沙市眼科學會委員;

Acta Ophthalmologica、Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine、Archives Of Physiology And Biochemistry等雜誌審稿人,湖南省、北京市、浙江省及江西省自然科學基金專案評審專家,中華臨床醫師雜誌編輯,發表SCI文章7篇,在【中華眼底病雜誌】等核心期刊上發表學術論文30余篇,參編專著3部,參譯專著1部,主持了湖南省重點科研專案、省自然科學基金等省級科研課題6項及愛爾眼科集團科研課題3項,參與國家自然科學基金專案1項,獲湖南省醫學科技三等獎1項,長沙市自然科學優秀學術成果一等獎1項、二等獎1項,獲得國家專利三項;

榮獲湖南省創新達人,愛爾眼科集團玻切大師,愛爾眼科學院優秀研究生導師,愛爾集團最美醫師、長沙市天心區最美醫師等稱號。

湖南醫聊特約作者:眼底病專科 周玉凡

(編輯YH)