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關於金黃色葡萄球菌引起的菌血癥

2024-04-24健康
原創 趙琴虹 哆啦問藥大家好,我是陳默,一個想裝進所有藥學知識的臨床藥師。本文為舊文重發~因為這個話題經常被問到,所以再次曬出來給新關註我們的朋友們~臨床治療上,我們很容易陷入一個誤區:抗生素越高級,效果越好。抗生素的等級越高,給我們的安全感也更高。但真的是這樣的嗎?抗感染藥物專業的趙琴虹藥師透過文獻閱讀的形式給大家介紹MSSA (甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌)血流感染的治療,看完本文,也許你會改變既定的看法。原文略長,為了給各位讀者更好的閱讀體驗,本次舊文重發,我們分三次給大家呈現。一、血流感染(BSI)血流感染是指患者有明確的全身感染癥狀,且其血培養中得到了至少一份微生物培養陽性結果。血流感染分類方式較多,可以根據發病場所分為社區獲得性血流感染和醫院獲得性血流感染,根據來源可以分為原發性血流感染、繼發性流感染,大部份都是繼發性血流感染。發生血流感染的患者預後一般比較差,多項RCT研究發現,重癥感染的膿毒癥或膿毒癥休克患者中,有高達40%是由血流感染引起的,明確病原微生物給予合適治療就非常重要。
MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 Mar 8;68(9):214-219.SAB死亡率2012-2017年美國SAB死亡率流行病學統計:醫院獲得MRSA-BSI死亡率29%,MSSA-BSI死亡率24%社區獲得MRSA-BSI死亡率18%,MSSA-BSI死亡率14%雖然MRSA是主要關註點,但MSSA同樣不可忽視!原標題:【關於金黃色葡萄球菌引起的菌血癥】