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13歲女孩因腫瘤膀胱全切,醫生為她「再造新膀胱」

2024-08-28健康
(人民日報健康客戶端記者 石夢竹)「復查的各項指標一切良好。如今,宣宣(化名)已經可以和正常的小孩子一樣生活、學習了。」8月26日,南方醫科大學珠江醫院泌尿外科主任徐啊白告訴人民日報健康客戶端記者。
就在幾天前,8月21日,徐啊白看到神清氣爽、帶著微笑前來復查的小患者宣宣(化名)時,感到十分欣慰:四個月前,這名患有膀胱腫瘤的13歲小女孩還掛著尿袋縮在輪椅裏等待命運的安排。
8月21日,南方醫科大學珠江醫院泌尿外科主任徐啊白(右一)與宣宣(化名)一家合影。受訪者供圖
四處尋醫,13歲女孩患有罕見膀胱疾病
徐啊白第一次見到宣宣,是在今年的4月7日。「當時她因為疼痛,無法正常進食和排泄,瘦瘦小小的小女孩縮在輪椅裏,旁邊還掛著尿袋。」徐啊白介紹,宣宣是安徽人,去年年底因為尿痛尿頻,在安徽、江蘇等地多家醫院檢查膀胱內有息肉,治療後卻始終不見好轉。隨後又出現高熱、抽搐、腎積水等情況。
在幾乎絕望的時候,江蘇一家醫院的醫生向宣宣的父母推薦了南方醫科大學珠江醫院泌尿外科,「小女孩的父親當時專門來到廣州和我見了一面,和我溝通了一下她的病情。」徐啊白說,宣宣的病理結果被多家醫院討論可能是低度惡性潛能尿路上皮腫瘤。
「我們給她做了膀胱鏡,發現膀胱內腫物範圍廣,幾乎占滿整個膀胱,輸尿管口被完全掩蓋。短短三個月,膀胱裏的病變比原先更加嚴重了,病情進展得非常迅速。」徐啊白告訴記者,在這樣的情況下,只能選擇為其進行膀胱切除手術。
面對棘手又復雜的腫瘤,膀胱腫瘤專病中心專家進行MDT(多學科)會診。雖然宣宣膀胱腫物多次病理結果為良性病變,但腫物體積大、呈現惡性腫瘤生物學表現,團隊專家提出了目前最佳的治療方案:全膀胱切除術+去帶乙狀結腸新膀胱術。
為患者「再造新膀胱」,實作原位排尿
據了解,「去帶乙狀結腸新膀胱術」是南方醫科大學珠江醫院泌尿外科團隊首創的技術,由學術帶頭人劉春曉教授創立,是指透過去掉結腸帶,利用患者自身乙狀結腸,再造一個新的膀胱,實作原位排尿,形成了近似生理性排尿習慣。經過多年技術沈澱,目前在腹腔鏡技術和手術機器人輔助下,能極大地增加手術操作的準確性與穩定性,手術安全性明顯提高。
南方醫科大學珠江醫院泌尿外科主任徐啊白。受訪者供圖
「我們考慮的是,消除病癥只是手術的第一步,更關鍵是提高術後生活質素,讓小女孩正常生活。」徐啊白回憶,在宣宣家屬同意治療方案後,泌尿外科團隊為宣宣施行機器人輔助腹腔鏡下全膀胱切除術+去帶乙狀結腸新膀胱術。耗時6小時,手術團隊為宣宣順利切除病變膀胱並重建尿路,完整保留子宮、雙側卵巢、陰道等生殖系統重要器官,出血量僅50毫升。
隨著宣宣逐步康復,身上的管子越來越少,頑固性疼痛得到明顯改善,精神、睡眠、飲食恢復良好,家人露出了久違的笑容。術後第12天,宣宣順利出院,重返校園。
「真的要非常感謝徐主任與珠江醫院的全體醫生護士,讓她感受到了滿滿的關愛與溫暖,你們就是照亮我們前進道路中的一束光。」就在上周復查後,徐啊白收到了來自宣宣媽媽的一條資訊,面對他們的感謝,徐啊白表示,這是醫患共同努力,才取得了好結果,未來也祝福宣宣可以開啟精彩人生。