近日，
36歲的林先生到醫院洗牙，
值班醫生發現，
林先生的牙齦一直在流血，
凝血功能的各項指標不是很理想，
立即聯系檢驗科復查。
「血常規血小板是危急值！」
檢驗科醫生在手工覆核聯合
外周血塗片顯微鏡觀察下，
發現林先生的血小板顯著減少，
可以輕易看到多個異常的早幼顆粒球。
他立即聯系臨檢組長簡鋒線上會診，
二人高度懷疑
這是典型急性髓系白血病M3型。
隨後，醫生立即聯系林先生，勸解他前往綜合性三甲醫院進一步檢查。林先生隨後趕往紹興市人民醫院就診。次日上午，他發來短訊說，檢查結果的確是M3輕型，同時向醫生們的嚴謹負責道謝。
醫生提醒，在日常生活中，
我們要多關註鼻、
口腔及牙齦等皮膚黏膜的異常出血，
若伴有貧血、乏力、不明原因的發熱等癥狀時，
請及時前往醫院尋求專業醫生的幫助，
不可忽視身體給出的「訊號燈」。
40歲男子牙齦出血、咯血
診斷為最兇險的白血病類別
2023年，40歲的馮海（化名）突然牙齦出血。不久後，他咳痰的時候有血。幾天後，他有點慌了，去當地醫院就診查出血小板減少。當天晚上，他轉院到寧波市第二醫院。
「血液指標都很差，咯血，皮下有大片瘀斑。」寧波市第二醫院血液腫瘤病區副主任醫師肖剛峰安排馮海做了骨髓穿刺檢查和分型檢查。結果提示，馮海患急性髓系白血病M3型。
血液腫瘤中心主任錢素英介紹，在白血病的所有類別中，M3型是早期死亡率最高的一種。雪上加霜的是，馮海的咯血來自肺泡出血。肺泡出血和顱內出血又是M3型中最兇險的情況。
在醫護人員的全力救助下，馮海的白血病的癥狀已經得到緩解。M3型白血病起病兇險，好在度過早期的兇險期後，預後效果理想。
什麽是急性髓系白血病？
急性髓系白血病（AML）是中國最常見的白血病亞型，占所有白血病患者的一半以上。AML在30歲以下的人群中發病率比較低，之後隨年齡逐漸升高，在70歲以上的老年人群中發病率最高，中位發病年齡68歲。AML進展快速，如不接受有效治療，患者生存期僅為6-10 個月，是死亡率最高的白血病亞型。由於AML起病隱匿、病情危重，早期發現和盡早開始治療就顯得尤為重要。
急性白血病因正常血細胞無法發揮功能，因此在臨床上經常出現貧血、感染、出血等相關臨床癥狀，因白血病細胞浸潤亦會出現骨痛、淋巴結腫大等情況。
如何預防急性髓系白血病的發生？
1.在日常生活中，盡量減少接觸剛裝修過的房屋。入住之前最好進行甲醛、苯等化學成分的檢測。溫馨提示：減少染發次數，尤其要避免一些劣質的染發劑；
2.保持良好的生活習慣很重要。戒煙限酒，多吃水果、蔬菜;
3.保持愉悅的心情，提高機體的免疫力和抵抗力。遇到感冒、發熱、軟組織腫痛的情況，在藥物治療的同時要切記進行血常規檢查，以防漏診急性髓系白血病。老年患者要尤其註意身體出現的出血、發熱、肝脾腫大等癥狀。
日常生活發現牙齦出血
千萬不要「忽視」
如果不重視牙齦出血的現象，可能增加心血管疾病、糖尿病的患病風險。除了牙齦炎、牙周炎，牙齦出血還可能是某些血液疾病的訊號，如白血病、血友病。
當口腔出現不適，應該及時到醫院檢查，看看是否出現了炎癥。如果是，一定要積極配合醫生治療。
新聞晨報 李紅麗綜合自杭州電視台綜合頻道、 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院、申友醫學檢驗、寧波晚報等
