33歲的羅女士因個子矮小，身高明顯低於同齡平均水平，僅有1.49m，且伴有多年的骨痛、反復尿結石等疾病。
曾多次就診醫院胸部外科、骨科、血液內科、內分泌科等科室，均未查明病因，病情也沒有得到明顯的緩解。
當羅女士的身體因骨痛出現骨質破壞，疼痛難以忍受再次入院治療時，醫生一度懷疑骨腫瘤，後經郴州市第一人民醫院甲狀腺腫瘤外科及內分泌科聯合會診後，終於找出病因：甲狀旁腺腫瘤並甲狀旁腺功能亢進，而由此繼發一系列並行癥：骨質疏松、骨痛骨質破壞、全身多處結石、影響身體發育等。
透過超聲、CT及核素掃描檢查提示患者右側甲狀腺後方見明顯增大甲狀旁腺，約4cm，超出正常甲狀旁腺約七倍大小，術前檢查副甲狀腺素（PTH）3324.34 pg/mL，也超出正常高值的40余倍。
如此高的副甲狀腺素水平存在羅女士體內，導致她出現這一系列的不適癥狀，令她痛苦不安。
查明病因後，立即轉入了郴州市第一人民醫院甲狀腺腫瘤外科治療。
經過術前全面評估後，甲狀腺微創中心主任鄧治洲為患者行腔鏡下甲狀旁腺腺瘤切除，術後即時抽取血液檢查，副甲狀腺素已降至388.77 pg/mL，效果顯著。
腔鏡下行甲狀腺旁腺手術既能將達到手術目的，將腫瘤切除幹凈，又能使皮膚完整無痕，患者及家屬表示非常滿意，術後第三天便辦理了出院手續。
（▲術後三天患者的副甲狀腺素恢復正常範圍）
「甲狀旁腺功能亢進是指副甲狀腺素（PTH）分泌增高後導致骨痛、反復泌尿系結石、消化功能異常、腎功能不全、骨密度低等一系列並行癥，當出現這些癥狀而病因難以明確時需增加副甲狀腺素、血鈣、甲狀旁腺彩超、甲狀旁腺核掃描等檢查排除是否存在甲狀旁腺腫瘤、甲狀旁腺增生引起的甲狀旁腺功能亢進癥（hyperparathyroidism）；當其癥狀明顯時，手術切除是非常必要及有效的治療措施」，甲狀腺微創中心主任鄧治洲介紹到，「對於很多年輕患者，腔鏡甲狀旁腺微創手術既能達到切除徹底、出血極少，又能兼顧外觀美容效果」。
湖南醫聊特約作者：郴州市第一人民醫院 黃敏琦關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯ZS）
