一說到「偉哥」，也就是西地那非，很多人下意識地覺得這藥就是用來治療男性勃起功能障礙（ED）的一種藥，只能是男性吃。所以，有些人看到男性吃這藥，就會不懷好意的笑，而看到女性買這藥，更是議論紛紛。

那這藥就只能男性吃，就只能治療ED嗎？

顯然不是的！

之前我也寫過介紹西地那非的文章，其中就有針對該藥治療肺動脈高壓這種疾病的介紹，也正是因為西地那非這個特殊的療效，它被鐘南山院士極力促成進入國家醫保，為諸多肺動脈高壓患者帶來活下去的希望。

我還看過一個新聞，一個生下來只有半顆心的嬰兒，出生第五周就做了手術，而在術後恢復期，這個小嬰兒就連續用了3個月的西地那非，一度讓他的父母感到驚訝。結果，堅持用了3個月後，嬰兒的恢復情況也相當驚人，如今2歲的她跟普通幼兒一樣，正在健康成長。

醫生給的解釋是： 之所以要給這個嬰兒用西地那非，是因為術後的她需要保持血管暢通，讓血液自由流動，而西地那非治病的原理就擴張血管、增強血流量，自然也是對癥下藥的選擇。

其實，前段時間還有一部比較火的電視劇【玫瑰的故事】，其中就有一段情節講的是女主無意間看到男主在吃西地那非，誤以為男主是流氓，後來女主才知道，男主吃西地那非是因為自己有心臟病。很多人知道西地那非能治療心臟病，可能也是透過這個電視劇。

所以，這西地那非遠不只是用於治療ED，它還有很多讓人意想不到的療效。

一、西地那非或能用於預防老年癡呆癥！

無論是治療ED，還是治療肺動脈高壓、心臟病，西地那非之所以有效，都是基於它的作用機制——能擴張血管，增加血流量，正是這一機制也使得西地那非有了更多的可能性。就在前不久，發表在著名雜誌【迴圈】上的一項研究發現， 西地那非可改善大腦血流量，繼而幫助預防老年癡呆癥。 這無疑又是一個讓人振奮的好訊息！

當然了，關於西地那非能防治老年癡呆癥的研究也不只這一項，早在2021年的時候，就有科研團隊從1600多種藥物中發現了最有潛力成為治療老年癡呆癥的藥物——西地那非。而後關於該藥與老年癡呆癥之間關系的研究也從未停止過。

不管怎樣，西地那非又多了一個新標簽，也有了更多的可能性。

不過，研究畢竟是研究，西地那非目前獲批的適應癥只有勃起功能障礙。而用於防治老年癡呆癥的機制也尚未完全明確，所以對於老年人來說，千萬不要打著「預防老年癡呆癥」的旗號來擅自服用，即便確實需要服用，也要註意以下幾點問題。

二、正確服用西地那非，務必清楚這幾點問題！

1. 清楚適用人群和禁忌人群

適用人群：

對於大多數被ED困擾的男性來說，都可服用西地那非，包括伴有高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者，以及老年人群，只要身體條件還允許過性生活，都可服用，不過特殊人群用藥前最好提前咨詢一下醫生，不可擅自服用。

禁忌人群：

①血壓不穩定的患者，對於低血壓患者來說，西地那非本身也有一定的降壓效果，用藥可能會導致嚴重的低血壓；對於波動大，未能有效控制的高血壓患者來說，本身就不適合過性生活，否則可能會導致血壓的劇烈波動，誘發心血管意外事件。

②心血管疾病急性期患者，包括心梗、腦梗等疾病患者，在急性發作期肯定是不能服用西地那非的，待病情穩定，身體完全恢復之後，若可以過性生活，則可遵醫囑服用西地那非。另外，對於不穩定心絞痛患者、嚴重心衰患者以及冠心病病情不穩定的患者也不能服用西地那非。需要特別註意，如果患者正在服用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等，千萬不要服用西地那非，否則兩藥合用，可能會導致嚴重的低血壓。

③肝腎功能不全的患者，這類患者擅自服用西地那非，可能會加重病情，還可能導致藥物蓄積，增加副作用的發生風險，確實想用的話，也必須要在醫生的指導下來服用。

2. 清楚用藥時間和用藥劑量

對於服用西地那非的男性來說，一般都是在每次性生活前服用，一天最多用一次，建議提前30-60分鐘服用，最早可提前4個小時，一般在用藥後半小時左右即可起效。需要註意，要盡量空腹服用，尤其不要吃太多的高脂肪食物，以防影響藥效發揮。至於用藥劑量，最初都推薦從50mg開始，後續可根據個人耐受性來做調整，可減量至25mg或加量至100mg，最大不能超過100mg，老年人建議從最低劑量25mg開始服用。當然了，對於性生活比較頻繁的男性，也可以長期規律用藥，建議每周用2次，每次用25-50mg。

3. 清楚用藥註意事項

西地那非不是「春藥」，本身沒有提高性欲的作用，所以用藥後得配合一定的性刺激行為才能起效，幹等往往起不到好的效果。另外，西地那非沒有成癮性，也不會影響精子質素，備孕男性也能用，可隨時服用，隨時停藥，不用擔心停藥後會讓性功能變更差。不過，用藥初期可能會有一些副作用，比如頭痛、面部潮紅、心慌等，一般用藥劑量越大，反應越大，所以初始服用一定要從小劑量開始，切忌大劑量、多次服用。