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帶狀皰疹:讓人疼痛難忍,還可能是癌癥預警!這幾類人要特別警惕

2024-10-02健康

最近幾個月,家住廣州的王大姐有著說不出的痛。一個月前,她左側腰上開始長出一小撮紅斑,看起來像是蚊子咬過一樣。

王大姐沒當回事,以為是跳廣場舞時被毒蚊子咬了。誰知幾天後紅斑迅速蔓延,並開始化膿淌水,疼痛感也在加重。

後來她和跳廣場舞的姐妹們說起,把衣服撩起來給姐妹們看,姐妹們驚呼:

「這哪是蚊子咬的啊,分明就是蛇纏腰!我之前聽說,蛇纏腰一圈那可就沒命了啊!」

王大姐一聽嚇個半死,第二天就去了醫院檢查,最終被確診為帶狀皰疹。

作為醫生,必須明確告訴大家的是,帶狀皰疹長滿一圈是不會死人的。但是如果不及時治療,伴隨著病情發展,神經痛會持續加倍。

我曾經就接診過一個小姑娘,小姑娘二十多歲,如花似玉的年紀。帶狀皰疹卻長在了耳朵邊上,就因為沒把這個病當回事,皰疹蔓延到了嘴角,後面不僅 喝水漏水、面癱,甚至疼得她差點想自殺。

世界級疼痛難題:帶狀皰疹

帶狀皰疹在民間又被稱為 「蛇纏腰」「蛇串瘡」 ,作為一種十分常見的病毒性皮膚病,帶狀皰疹的病原體是 水痘-帶狀皰疹病毒 ,和我們小時候常見的水痘是屬於同一種族的。

一般初次感染是在幼兒階段,也就是水痘。不要覺得長大後就不會再得了,這個病毒不同,它會沿著感覺神經侵入到脊神經節或者腦神經感覺神經節內並潛伏下來。一旦人體免疫功能低下時,潛伏的病毒就會跑出來,進而發生帶狀皰疹。

因為水痘-帶狀皰疹病毒會透過呼吸道傳播,所以傳染性很強,中國每年就有近300萬成年人受到這個病的影響。

其中, 老年人、女性、免疫力低下、長期過度疲勞和50歲以上人群 ,是帶狀皰疹的高危人群。

號稱「不死的癌癥」,帶狀皰疹能有多痛?

在發病早期,皮膚上可能沒有皰疹出現,但是這時已經會有灼熱和刺痛感。等到幾天後,皮膚上會出現密集的小水泡,周圍 皮膚也會發紅,水皰成群出現

與此同時,皮膚上會有 發癢、螞蟻的爬行感和抽動 的感覺。等到真正病發時,一般會有難以忍受的疼痛,這種疼痛會表現出自發性 刀割樣、閃電樣、灼燒樣或者緊束樣 等,哪怕輕輕碰一下皮膚也會產生。

帶狀皰疹引起的疼痛正常情況下有3個時期,分別是急性期(1個月內)、亞急性期(2-3個月)、慢性期(3個月以上)。

一般慢性期才是最為疼痛的時候,目前依然還是世界級的疼痛難題。我接觸到的不少患者中,有人疼了幾年,有人疼了幾十年甚至一輩子,哪怕到去世的那一刻都還在飽受著疼痛的煎熬。

更可怕的是,持續疼痛還會導致失眠和精神痛苦,由於不少病人都是老年人,他們本身就患有高血壓和糖尿病等基礎性疾病,因此承受的痛苦會加倍,甚至出現了不少自殺的案例。

危害是全身性的,更需要重視!

①失明

有部份患者的帶狀皰疹會發生在面部三叉神經節段,在三叉神經裏又有一條眼神經纖維。這部份一旦被病毒感染,就可能出現 角膜炎、結膜炎和角膜潰瘍 等。此時患者會出現怕光、無故流淚和視力減退等,嚴重時可能會失明。

②癌癥

如果多次病發或者身體兩側都有帶狀皰疹,那麽此時性狀可能已經出現了特殊轉變。這個一般是發生在身體免疫力很低的情況下,比如腫瘤和嚴重感染時。有數據就顯示,所有帶狀皰疹患者裏,有12.1%會合並內臟腫瘤,比如 腸癌、食道癌和胃癌 等。

所以,如果多次復發或者身體兩側都分布有帶狀皰疹,一定要去做個全面體檢。

③面癱

上面說到的那個面癱的小姑娘,就是因為病毒感染到了面部神經裏的運動神經纖維。一旦到了這一步,不僅僅是面癱,還可能導致表情呆滯、眼睛不能閉合和口角歪斜等。

④病毒性腦炎

如果皰疹病毒侵犯到中樞神經系統時,病毒性腦炎和腦膜炎就會出現。此時患者會出現 頭痛難忍、噴射樣的嘔吐和四肢抽搐 等癥狀,嚴重時會意識模糊,甚至有生命危險。

出現這些癥狀,要警惕帶狀皰疹來了!

①出疹前幾天,身體無緣無故出現低燒、皮膚異常刺痛或者發癢等;

②隨著病情發展,頸部背部和腰部等出現明顯的紅斑,並形成一大片綠豆大小的一團團的水皰。此時水皰不僅化膿結痂,還有著強烈的單側神經痛。

③如果頭面部出現皰疹後,身體不僅痛癢難忍,還會同時出現畏光、乏力和食欲不振等癥狀。

做好4件事應對帶狀皰疹!

①接種疫苗

雖然不少人小時候都打過水痘疫苗,能一定程度降低帶狀皰疹的發生概率,但這不是百分百的。所以我們上面提到的高危人群,最好去接種一下帶狀皰疹疫苗。

②註意飲食

飲食一定要均衡,可以多吃點 豆類 魚蝦肉蛋 等有營養的食物,可以增強抵抗力。

③好好睡覺

真的要好好睡覺,我們上面也講到,長期過度疲勞的人也是帶狀皰疹感染的高危人群。因為一旦沒有充足睡眠,我們體內的T細胞數量就會減少,免疫功能也會因此下降。

④及時就醫

任何疾病都不能拖,帶狀皰疹更不能拖。一般在出現疼痛後的 三四天裏 ,是抗病毒治療的最佳時機。如果拖得越久,那後遺神經痛時間就會越長。