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北大教授:人均一年看病7次,很多人被過度醫療!3個地方最易發生

2024-07-15健康

近期,李玲教授在接受鳳凰網財經【封面】的專訪時提到了一個引人關註的現象:「現在中國人每人平均一年要看七次病,世界之最,已開發國家都是三到四次。」

她提到,中國現在已經近9萬億一年花在醫療費用上,醫療費用上漲的速度是全世界最高的。但是,醫改在不斷地推進,老百姓看病貴這個痛點還是沒解決,大量的錢是浪費的。

圖源自:鳳凰網財經影片截圖

不少網友對這個采訪也發表了自己的看法:

「有慢性病的老人,一年就至少6次了,毛病多的還得多掛幾個。」

「也不盡然,一個普通感冒,有的人就喜歡掛水,不給就不高興!」

「病人有看病的自由,不要替別人覺得過度醫療。」

這讓人不得其解:為什麽過度醫療越來越多?沒有專業醫學知識的老百姓又該怎麽做?

一、人均一年看病7次,為何近年過度醫療盛行?

先來了解一下什麽是過度醫療。

2017年,【柳葉刀】雜誌發表了一期關註過度醫療的專刊,其將過度醫療定義為「醫療服務的供給更可能帶來傷害而非益處」。

而學術界普遍定義為「由於多種原因引起的,超出疾病實際需要的診斷和治療的醫療行為或醫療過程」。

這個定義強調了兩點:第一,有些診斷和治療其實是沒有必要的,做了反而對病人不好;第二,過度醫療,是指真正已經發生的看病和治療過程,而不是說只是在計劃或者想想而已。

那麽,為何近年來過度醫療泛濫?

從醫院角度來看,李教授借2023年的數據來解釋:中國的就醫門診量達到了95.4億次,比上一年增加了十幾億次。她分析說,這種現象的背後,其實是醫院為了增加收入而提供更多診療服務,比如檢查、手術等,而這際上是一種"過度醫療"。

站在患者立場,不少人一感覺不舒服,就擔心得了重病,急忙跑醫院做檢查和治療。李玲教授舉了一個例子:一旦檢查出身體裏有結節,很多人立刻就想做手術,但很多時候是不必要的。結節是身體裏很常見的現象,有時候不去管它,過一段時間後再檢查,它可能自己就消失了。

李教授提醒,遇到結節,應該先觀察,而不是急於手術。這種急於治療的行為,不僅浪費醫療資源,更重要的是,它還會對健康造成危害。

二、什麽地方容易出現過度醫療?

事實上,「過度醫療」是個全球性的問題。

【代價高昂的健康:美國衛生保健怎麽了、怎麽辦?】有這麽一句話:「如果過度治療是一種疾病,它將是全世界最可怕的公共衛生威脅之一。」

在一場新聞釋出會上,國際癌癥研究機構的負責人說:「據估計,研究涉及的12個國家有超過 50 萬人遭遇過度診斷。」

重慶市醫療保險研究會秘書長鄭文傑曾在采訪中提到,在中國,這幾個地方常發生過度醫療:

1、支架濫用

有些心臟病患者其實並不需要放支架,或者只需要放一個,但有的醫生卻放了兩三個,甚至更多。心臟介入手術的數量在很短時間內就增長了很多。一些醫生對放支架的條件把握不嚴格,導致了濫用。

心血管領域知名專家胡大一教授強調:「放進不該放的支架,是終身性的、最嚴重的過度醫療之一」。

2、腫瘤治療過度

現在治療腫瘤的方法有很多,像放療、化療等。一些晚期腫瘤患者非常想活下去,願意嘗試各種治療方法。但很多時候,這些昂貴的治療方法並沒有達到預期的效果。不少專家呼籲,對於生命末期的患者,應該提供安寧服務,減少不必要的治療。

3、檢查過度

先進的醫療檢查有利於更好地防治疾病。但有時候,醫生過於依賴醫療器材,而不是透過詳細的問診和豐富的經驗來判斷。比如,一些簡單的檢查就可以發現問題,但醫生卻選擇了更昂貴的檢查方法。

三、怎麽避免過度治療?腫瘤專家給出回答

過度治療的發生有很多原因,不是單一因素造成的。那怎麽才能盡量避免呢?廈門大學附屬中山醫院腫瘤內科主任醫師潘戰和建議,可以做好這三件事:

首先,要了解疾病,知道哪些是正常衰老,哪些才需要治療。

中南大學湘雅醫院心內科余國龍教授表示,這些情況是正常衰老,不需要當成疾病來治療:

運動耐力下降

口幹口苦

飯後腹脹

便秘

記憶力減退

骨質疏松

其次,去正規醫院就診,挑選可靠的醫生。選擇之前,多打聽打聽,了解這家醫院名聲怎麽樣,專業能力如何,患者的評價好或壞。最好是找在需要治療疾病上有豐富經驗的醫生,他們對病情懂得多,治病的辦法相對更有效。

另外,不要輕信謠言。在醫療決策中,別被那些沒根據的說法給帶偏了。多聽聽醫生的專業意見,自己也要有判斷力,這樣才能做出真正對自己好的選擇,少走彎路,避免不必要的醫療麻煩。

參考資料:

[1]【北大教授:美國醫療費用占GDP的20%,三分之一美國人因為醫療破產】.鳳凰網財經.2024-07-05

[2]【醫保飛檢嚴查的「過度醫療」,究竟該如何界定?】.華醫網.2023-11-06

[3]【過度治療親歷記 | 人間】.人間theLivings.2023-09-24

[4]【怎樣避開癌癥「過度治療」的坑?這位醫生說了大實話】.腫瘤專科醫生.2022-07-16

[5]【亂開檢查、隨意輸液……你遭遇過過度醫療嗎?】.生命時報.2014-08-13

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