日前，國家衛健委正式公布名單：粵北人民醫院成功透過國家衛健委組織的電子病歷系統套用水平評價五級評審！這一裏程碑式的成果，標誌著我院在電子病歷系統套用水平方面邁上了新的台階，步入了國家高級別醫療機構行列。
電子病歷系統套用水平評價是評價醫院資訊化水平的重要指標之一，也是國家三級公立醫院績效考核、等級醫院評審和公立醫院高質素發展的重要考核指標。透過電子病歷五級評審，不僅是對我院資訊化建設成果的肯定，更是對醫院在提升醫療質素、保障醫療安全、最佳化醫療服務流程等方面的認可。
自2021年啟動五級電子病歷工作以來，我院高度重視智慧醫院和電子病歷系統等資訊化建設，成立了以院長為組長的電子病歷評級建設領導小組，設立了專門的電子病歷評級籌備小組，制定了詳細的籌備計劃，嚴格對標電子病歷評審標準。在籌備過程中，醫院首先對現有的電子病歷系統進行了全面的梳理和評估，找出了存在的不足之處，並制定了相應的改進措施。同時，還積極與相關部門溝通協調，確保評審所需的各項數據和資訊能夠準確、及時地提供。此外，醫院還加強了對醫護人員的培訓，提高了他們對電子病歷系統的認識和使用能力，確保在評審過程中能夠充分展示我院電子病歷系統的優勢和特色。
透過多次研討、培訓和升級改造，我院完成了對電子病歷涉及的39個業務專案的最佳化完善，並送出了長達1600多頁的評審材料。
圖：院領導牽頭組織資訊科、醫務科、質管科、護理部等職能部門召開電子病歷評級共識會
圖：龔小倩院長在全院電子病歷評級培訓會進行指導
圖：迎評前先後進行了三次預演
圖：迎評演練後院領導組織復盤會議
在評審過程中，國家電子病歷稽核專家組對我院電子病歷系統進行了全面、細致的稽核和檢查。專家組透過聽取匯報、現場系統功能演示、交流提問、遠端機房查驗等多種方式，對我院的數據質素、門診、住院、醫技等相關流程做了詳細的稽核和檢查，並給予了充分的肯定。
圖：國家正式評審迎檢現場-1
圖：國家正式評審迎檢現場-2
圖：國家正式評審迎檢現場-3
我院電子病歷系統的成功透過五級評審，得益於醫院領導的高度重視和大力支持，以及醫療、護理團隊和資訊科技人員的共同努力。在電子病歷系統建設過程中，醫院始終堅持以患者為中心，註重提升醫療服務質素和效率。同時，醫院還積極引進先進的資訊化技術，加強系統安全性保障，確保患者資訊的安全可靠。
圖：國家正式評審前院領導為現場迎評人員「打氣」
圖：國家評審結束後醫院進行了總結會議
透過五級評審，我院電子病歷系統實作了統一數據管理、醫療決策支持、統一標準介面和臨床知識庫等核心功能。這意味著醫生可以查詢患者歷次在本院或其他醫院的就診資訊，電腦系統能夠根據患者的歷史健康資訊整合基礎知識提供臨床的決策支持、規範醫生的醫療行為。這將極大提升醫療質素和效率，為患者提供更加優質、高效的醫療服務。
同時，透過電子病歷系統建設，我們還實作了醫療資訊的共享和互通，促進了醫院內部各部門之間的協作和溝通。這不僅提升了醫院的管理效率和服務水平，也為醫院的高質素發展奠定了堅實基礎。
未來，我院將繼續以電子病歷系統建設為核心，推動醫院資訊化建設的深入發展。我們將不斷最佳化醫療服務流程、提升醫療質素和效率、保障醫療安全，為患者提供更加優質、高效的醫療服務。同時，我們也將積極探索新的技術套用和模式創新，推動醫院資訊化建設再上新台階！
供稿：郭亞坤
責編：劉軍 熊子燕
稽核：金燕辛 廖莉茹 廖茂成
微編：隆佳鑫
