黎先生今年50歲，患有頸椎病史3年，近段時間癥狀加重明顯，右側肩部、右上臂疼痛劇烈，坐立不安，夜不能寐，非常痛苦，曾嘗試藥物、針灸、牽引等保守治療方法，效果均不好，所以被家人送到 湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）脊柱外科 求醫。
何飛平主任醫師團隊 詳細問診查體，安排相關檢查，影像學檢查提示：頸C5/C6椎間盤脫出，壓迫神經根。與患者及家屬溝通病情後，決定予以行手術治療。
經過充分討論及術前準備，予以行新型微創通道軟鏡系統頸椎前路椎間盤切除減壓椎間融合術（Anterior cervical discectomy and fusion，ACDF），術中出血10毫升，術後復蘇後患者右上肢疼痛即消失，手術效果立竿見影。
▲頸椎CT、MRI提示：頸C5/C6椎間盤脫出。
▲術中微創通道軟鏡系統套用
新型微創通道軟鏡系統ACDF手術是一項新興的頸椎微創手術，它整合內鏡放大系統，便於術者、助手及手術參觀者觀察手術術野，並可促進教學，適用於神經根型頸椎病和脊髓型頸椎病，與傳統開放式頸椎前路手術比較，該術式還具有諸多優點：
1.切口小 ，切口僅2-3CM，減少對肌肉和神經的牽拉損傷，減少對氣管及食道的牽拉，降低術後氣管咽喉疼痛及喉返喉上神經的損傷；
2.視野更清晰 ，可以提供光源、術區放大，可清晰的看到椎間盤、鉤椎關節、後縱韌帶、硬膜囊，進行精準減壓，手術效果更好，有效降低脊髓和神經損傷機率；
3.術中出血少 ，微創小切口，出血量少，並可精準止血；
4.減壓範圍更大 ，內鏡可提供更大的視場角，可以更好地進行椎間隙後緣的潛行減壓。
內鏡輔助聯合新型頸椎微創通道軟鏡系統ACDF手術采用了先進的微創理念和手術方法，減少醫療人力成本，降低了手術費用。同時具有精準度高、創傷小、手術時間短、恢復快等優勢，為患者提供更個人化的治療方案，可以縮短患者住院時間，減少費用，減輕患者痛苦，提高生活質素，加速患者康復。
湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）脊柱外科 蓋景穎
（編輯YH）
