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甘油三酯3.58,嚴重不嚴重?怎麽辦?需要用藥嗎?

2024-10-12健康

在血脂檢查中,甘油三酯是最容易升高的一項。張先生體檢報告顯示:甘油三酯3.58mmol/L,比後面標註的正常值1.7mmol/L高出了一倍還多,這讓他很是擔心,想知道這麽高的甘油三酯嚴重嗎?該如何是好?

按照【中國成人血脂異常防治指南】制定的甘油三酯升高分級標準來看,3.58mmol/L的甘油三酯屬於中度升高,雖然是正常值的兩倍多,但並非想象中的那麽嚴重,來看一下甘油三酯升高的分級標準:

  • 一級升高:屬於輕度升高,甘油三酯在1.7-2.25mmol/L之間
  • 二級升高:屬於中度升高,甘油三酯在2.26-5.63mmol/L之間
  • 三級升高:屬於極度升高,甘油三酯大於5.64mmol/L
  • 那麽,甘油三酯升高的危害是什麽呢?形象地說就像裝過油的瓶子一樣,瓶壁上會掛滿油脂,瓶底會有油汙積存,血液中甘油三酯過高,意味著漂浮的油脂過多,掛在血管壁上、沈積在血管壁中的甘油三酯就會增多,久之甘油三酯被氧化,破壞並取代了血管正常組織,動脈粥樣硬化就發生了,而這是心腦血管病等發生的病理基礎。

    所以對於甘油三酯升高不可掉以輕心,應當積極采取措施把它降下來,這需要從甘油三酯升高的原因入手,針對性地采取控制措施,且甘油三酯升高程度不同,幹預措施的重點有所不同,比如:

    甘油三酯的升高,一是因為體內合成甘油三酯的原料過多,主要是脂肪類食物及主食吃得過多;二是因為缺乏運動,機體對甘油三酯消耗過少,三是因為肝臟受飲酒、熬夜等刺激導致甘油三酯合成過多,臨床實踐表明:

    甘油三酯處於一級升高時 ,主要原因是飲食不合適,過多攝入了甘油三酯的合成原料,生活中註意不吃或少吃肥肉,少吃食用油,每天主食減量三分之一以上,甘油三酯很快就能降下來。

    甘油三酯處於二級升高時 ,除了要采取一級升高的幹預措施外,加強運動是必須要做的,比如每天要做不少於半小時的有氧運動,快走、慢跑、遊泳、騎車等等可以,運動中要出汗才算數,至少額頭後背要輕微出汗,如果3個月後仍然高於正常值,就需要考慮服藥進行控制了。

    甘油三酯處於三級升高時 ,因為這麽高的甘油三酯容易誘發急性胰腺炎,而急性胰腺炎是一種可危及生命的急危重癥,如果誘發了急性壞死性胰腺炎,則死亡率高達50%以上。因此對三級升高的甘油三酯,首先應當服用降脂藥盡快將甘油三酯降下來,同時采取一級升高時生活方式幹預措施。

    需要提醒的是:甘油三酯受生活方式的影響非常大,吃一頓不加節制的大魚大肉,一天中吃了過量的主食,一次過量飲酒,連續幾天久坐不運動或是作息紊亂的熬夜,甘油三酯就可能大幅升高,所以甘油三酯的高低可以作為檢驗生活方式的晴雨表,換句話說:要想甘油三酯不升高,就要建立起健康的生活方式且要長期堅持。

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