36歲黎女士飽受頭暈頭痛不適困擾已有3年余，感染新冠後，癥狀持續加劇，伴有耳鳴、失眠、神疲乏力、精神差、情緒低落、常發脾氣，嚴重影響生活質素。
為此黎女士四處求醫，曾在多家大醫院反復診治後效果不佳，轉而尋求中醫治療，慕名來到湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）神經內科（腦病科）特聘專家梅誌剛教授門診就診。
診療回顧
湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）神經內科（腦病科）特聘專家梅誌剛教授詳細詢問黎女士病史，仔細診察後表示，該患者中氣不足，清陽不升，清竅不利，肝血不足，營血虧虛不能上榮於腦故頭暈頭痛。望診其面色晄白，舌脈診其舌淡白，脈弦細弱均是氣血虧虛之征。
考慮為氣血不調所致頭痛、眩暈、失眠，治療以益氣養血、健脾和胃、活血化瘀、疏肝解郁為法，予以中藥處方太子參、麥冬、天麻、土炒白朮、茯苓、葛根、醋北柴胡、當歸、川芎、桂枝等。共7劑，水煎服，每日一劑，分兩次溫服。
1周後復診，黎女士自訴頭暈頭痛明顯好轉，耳鳴減輕，心率偏快。
梅誌剛教授認為黎女士病癥得到明顯改善，但仍需繼續健脾和胃、行氣活血，在原方基礎上稍作調整，處方7劑。
服用上述中藥後黎女士欣喜地告訴梅誌剛教授：「感謝您治好了困擾我3年的頭暈、頭痛，我又可以安心回到工作崗位和帶孩子了」。1年後隨訪，患者未再出現頭暈頭痛。
診療心得
湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）神經內科（腦病科）特聘專家梅誌剛教授表示，黎女士的治療以益氣養血、健脾和胃、活血化瘀、疏肝解郁為治療原則。
其中太子參、土炒白朮、茯苓、建曲健脾和胃；天麻息風止痙，平抑肝陽；醋北柴胡疏肝解郁；鹿銜草、川芎、當歸、熟地、赤芍、降香活血化瘀；羌活祛風止痛；桂枝溫通經脈。
諸藥合用，協同增效，共奏益氣養血、健脾和胃、活血化瘀、疏肝解郁之效。該患者辨證準確，處方用藥絲絲入扣，故能取得較好療效。
湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）神經內科（腦病科）特聘專家梅誌剛教授提醒，臨床上頭暈的病因十分復雜，腦動脈硬化癥、腦小血管病、神經官能癥、焦慮抑郁、心理壓力大、耳石癥、梅尼埃病等諸多疾病都可以出現頭暈，西藥主要采用對癥治療，效果欠佳，中醫采用辨證論治，往往取得較好的效果，中西醫協同療效更佳。
湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院） 神經內科（腦病科） 梅誌剛 謝樂關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯ZS）
