寒流入侵，晝夜溫差大，令多數身體欠佳的老幼發燒咳嗽，感冒發燒咳嗽現象很普遍，有些平時經常咳嗽的一到這時就咳得更厲害了，如果同時患有肺結核、支氣管擴張、肺腫瘤等患者到這個時候很容易大咯血。
【紅樓夢】第九十八回【苦絳珠魂歸離恨天，病神瑛淚灑相思地】裏寫到林黛玉的死亡，讓多少「紅迷」心碎流淚。
書中提到林黛玉因「肺癆並咯血不止」而死，而在當下，一台微創介入手術就可以解決「肺結核並咯血」問題了，而且幾乎沒有傷口。
一、什麽是咯血？
湖南省直中醫醫院專家表示，咯血是指喉部以下的呼吸器官（即氣管、支氣管或肺組織）出血，並經咳嗽動作從口腔排出的過程。是呼吸內科常遇到的急癥之一，並且有大咯血窒息的風險。
二、咯血的病因
引起咯血的病因眾多。根據出血部位進行分類（如氣道、肺實質、肺血管），另有出凝血異常導致的咯血、罕見病因導致的咯血。
部份咯血患者即使接受了包括 CT 及支氣管鏡檢查在內的仔細評估後仍未發現病因，稱之為隱源性咯血或者特發性咯血。
三、咯血量的判斷
四、咯血的傳統治療
對於咯血的傳統治療方案，有內科保守治療和外科手術切除兩種治療方法，少數病人經內科保守治療後可好轉，但又會反復發作；而手術治療創傷極大，需要開刀切除肺葉或肺段，往往患者難以耐受或者來不及治療。
五、介入治療咯血
咯血的根源還是肺裏的血管出現了問題，通常的藥物治療只能消除感染，暫時止血，只能治標不治本，無法從根源上解決問題，因此采用介入血管栓塞術是理想的選擇。
六、介入治療的優勢
介入血管栓塞術是一種借助數碼減影成像系統（DSA）直接在血管上做文章，利用導管從血管內部直接找到支氣管動脈，透過選擇性血管造影，確定出血部位，然後采用栓塞材料，將可疑病變的動脈盡可能全部栓塞，從而達到治本目的。
DSA 對診斷咯血的來源也具有重要的作用。由於支氣管動脈來源的咯血多，因此，首選支氣管動脈造影；對於提示肺迴圈異常的，例如肺動靜脈瘺、醫源性肺動脈破裂或肺動脈栓塞的咯血，則進行肺動脈造影。
找出潛在的出血部位，然後在出血血管本身或供應該出血血管的近端血管放置栓塞材料，進行栓塞止血，動脈造影栓塞使肺部出血停止的成功率極高。
湖南醫聊特約作者：湖南省直中醫醫院 醫學影像科 張良關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯ZS。部份圖片來源網絡，侵刪）
