近日，一名75歲高齡腸切除術後患者在黑龍江省醫院成功接受了巨大切口疝修補術。據了解，該患者在外院上一次術後形成2個疝囊，較大疝環長徑已達10公分，並伴發腹痛腹脹，嚴重影響了日常生活。省醫院普外二科郝迪斯主任團隊研判病情後，在疝修補術治療中參照Stoppa、EMILOS、CST、TAR和Sublay等一系列國際國內先進技術，術中成功切除多余疝囊，關閉腹膜及後鞘。術後經過10天恢復後，患者順利康復出院。
據省醫院普外二科王海寬醫生介紹，王大爺今年已經75歲了，哈市人，兩年前因腹壁嵌頓疝在外院進行了手術治療，當時因腸壞死無法行疝修補術，只能行腸切除治療，術後腹壁切口疝進行性增大，到現在已經形成2個疝囊，較大疝環長徑已達10公分。這期間伴發的腹痛腹脹，讓王大爺苦不堪言，明顯降低了生活質素。
為了解決切口疝問題，王大爺和家人多方就醫未果，最終經人介紹慕名找到了黑龍江省醫院普外二科郝迪斯主任。郝主任熱情的接待了王大爺，並耐心詢問病史、查體，綜合研判病情後，診斷王大爺為腹壁巨大切口疝、不全腸梗阻，需要手術進行治療。
考慮到王大爺既往曾有腸切除手術史、發病時間長，腹壁與腸管可能會嚴重黏連，同時王大爺體型較胖，這些都會明顯增加手術難度。郝迪斯主任為此進行了周密的術前準備，在麻醉團隊和護理團隊的密切配合下，才為患者如期開展了腹腔鏡輔助、腹壁巨大切口疝肌後間隙無張力修補、腸粘連松解術。
憑借多年的臨床經驗和精湛技術，郝迪斯主任在術中首先充分遊離了腹直肌後鞘前方間隙，隨後分別遊離了兩個疝環和疝囊，開啟疝囊後發現小腸間及小腸與疝囊間明顯黏連並成角，隨後郝迪斯主任予以分離黏連條索、還納疝內容物等操作，在腹腔網膜覆蓋後，切除多余疝囊、關閉腹膜及後鞘。最後將高分子補片平鋪於腹直肌後間隙並固定，留置引流管，完成了全部手術操作。
王大爺返回病房後，恢復良好，現已順利康復出院。郝迪斯主任對此表示，腹壁切口疝的手術不但要求恢復腹壁的外型，更重要的是恢復腹壁的功能，不合理的修補方法，極有可能使病人走進「破了補，補了破」的不良迴圈。除傳統的組織對拉縫合手術修補外，近年來開展的腹腔鏡下疝修補術正逐漸成為治療切口疝的理想選擇。
郝迪斯主任同時強調，此次為王大爺進行的疝修補術治療中聯合套用了Stoppa(腹部正中入路)+CST(腹壁組織結構分離)+TAR(側方腹橫肌釋放)+Sublay(巨大切口疝肌後間隙修補術)+EMILOS(腹腔鏡下微小切口技術)等一系列國際國內先進技術，是一種綜合性的腹股溝疝修補手術方法，充分強調了微創和保留功能的理念，透過創造適當的解剖空間、松解側方腹橫肌並在疝孔後方進行修補，可以有效地修復腹股溝區域的疝孔，達到持久的修復效果，整個操作對術者要求極高。
