二甲雙胍是臨床上用於治療2型糖尿病的常用藥物,該藥進入體內後可抑制肝臟葡萄糖,以此來起到降糖的作用。
數據顯示,全球約有1.5億人在服用二甲雙胍,是套用最為廣泛的降糖藥之一。
除了降糖外,二甲雙胍在別的領域也大放異彩,比如:減重,改善認知、保護心血管等,而最受關註的就是抗衰老,最近一項新研究,更是將二甲雙胍推上「神藥」的寶座。
一、頂刊【細胞】:二甲雙胍能讓靈長類更年期
9月12日, 中國科學院在頂刊【Cell】 上發表了新的研究,將二甲雙胍對於壽命影響的研究推向新的高潮。
早前關於二甲雙胍可延緩衰老的研究多是基於線蟲、果蠅、小鼠身上進行的,在靈長類動物身上進行還是頭一遭。
研究結果發現, 二甲雙胍長期用藥有很高的安全性 ,服藥後不會破壞血糖平衡也不會引起體重下降,還可以 讓食蟹獼猴體內的組織器官全面年輕化 。
尤其是大腦,記憶、學習、認知能力均得到了很大提升, 衰老約延緩了6年 (相當於人類的18年)。
但是研究團隊也承認,該研究存在 性別單一、持續時間過短以及樣本數量不足 等問題,所得到的結果並不全面,未來需要更多更大規模、更長時間的研究來進行佐證,其中也包括人體實驗。
二、正確看待二甲雙胍,長期服用或有4個副作用
不少人擔心,長期吃二甲雙胍會損害肝臟和腎臟。
實際上,二甲雙胍在胃腸道內分解後,會 直接進入血液迴圈 ,並不會對肝臟和腎臟造成損害。二甲雙胍會 以原型由尿排出 ,24小時的清除率達到了90%,幾乎不會積蓄。
雖然二甲雙胍對肝腎比較安全,但長期吃也會傷身。
1、乳酸酸中毒
二甲雙胍會增加無氧糖解作用,同時會抑制肝臟、肌肉對於乳酸的吸收與利用,容易讓乳酸蓄積在體內,極少部份的患者會有乳酸中毒的表現,其中又以 腎功能異常 的患者較為多見。
2、腸胃不舒服
部份患者服藥後會有 惡心、嘔吐、腹脹以及上腹部不適 等表現,這種情況多與服藥劑量相關,且一般會在服藥初期出現。
建議在 用藥初期從小劑量開始 ,觀察身體沒有不良反應後再逐步增加劑量,來減輕對胃腸道的不良刺激。
3、缺乏維生素B12
多項研究發現,長期服用二甲雙胍的患者維生素B12水平容易下降。
究其原因,可能與二甲雙胍會改變小腸蠕動、刺激腸道細菌過度生長,進而 抑制維生素B12吸收 。
三、二甲雙胍有什麽劑型?服用方法有何區別?
為了達到不同的治療目標,研發出了不同劑型的二甲雙胍,不同劑型在服用上有所區別:
1、普通片
普通片服用後會在胃內快速分解起效,但容易對胃腸道帶來刺激,可能會引起胃腸道不適發生,一般 建議餐後會隨餐服用 。
2、緩釋片
緩釋片服用後不會一次性釋放,而是會在胃腸道內逐步釋放,可減少對胃腸道的刺激、延長藥物的作用時間。一般來說, 每天服用一次 就足夠了,最好在 吃飯時或吃完飯後 馬上吃藥。
3、腸溶片
腸溶片上包裹著一層腸溶外衣,進入體內後不會在胃酸環境下溶解,在腸道的弱堿性環境下才會釋放。這類藥品對胃的刺激作用不大,通常推薦 在飯前大約半小時服用 。
不同劑型的二甲雙胍適合的患者也不同,要遵從醫生的指導服用藥物,可很大程度減輕不良反應的發生概率。
參考資料:
[1] 【【細胞】:二甲雙胍的影響,實在是太大了!中國科學家首次發現,二甲雙胍可以讓靈長類的79種組織/器官年輕化丨科學大發現】. 奇異點網 2024年09月13日
[2] 【「神藥」二甲雙胍,警惕真正的副作用】.合肥市二院藥師線上 2024年07月05日
[3] 【二甲雙胍常用劑型多,普通片、緩釋片和腸溶片,都有哪些區別?】.中國醫藥報 2021年10月25日
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