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一位基層醫生的原則:盡量少做檢查,多靠經驗,為患者省點錢

2023-12-05健康

這是【醫者映像】第19個基層醫生故事

文、圖/李子規

從一家鄉村中醫館,發展成一家綜合性的基層醫院,戴勇醫生積累了豐富的基層經驗,在腦梗、三高、失眠、腸胃病等慢性病的治療上,有很多獨特的方法。「不但要技術好,還要多想想怎麽能用最少的錢幫患者治好病。」這是戴勇在基層行醫數十年的心得。

「鄉村醫生」戴勇

戴氏中西醫結合醫院明明位於四川綿陽市經開區塘汛鎮菜巷子街23號,這個地址橫豎看著都是在城市街區,院長戴勇卻在電話裏自稱「鄉村醫生」。

「這裏在20多年前,還真是鄉村,那時我在這邊開的也就是一個診所,現在醫院的樓房都是當年的農村自建房。」在醫院見到戴勇,還未發問,他就主動解釋起「鄉村醫生」身份的來源,沒曾想竟是一個「滄海桑田」的故事。

1985年,受二爸、三公等家族的老中醫的影響,年僅15歲的戴勇就開啟了跟師學徒之路,並在之後陸續拿到了專科、本科學歷。1994年,行醫近十年的戴勇,從部隊衛生所復員後,就回到塘汛鎮開辦了戴氏中醫館,這也是現在門匾上「始於1994」字樣的緣由。

彼時,綿陽市還沒有設立現在的經開區,戴氏中醫館所在的塘汛鎮就是一個郊外的鄉鎮而已,戴勇在鄉村行醫十數年,現在自稱「鄉村醫生」也絲毫不算是故作謙遜,更多的是一種懷舊的心態。

愛貓的戴勇

輾轉數十年風雨,曾經的鄉村變成了城市,兩間房30多平米的中醫館變成了一座擁有兒科、婦科、口腔科、檢驗科、中醫科等諸多科室的中西醫結合醫院。作為院長的戴勇也成為了遠近聞名的基層專家,很多病他都擁有獨特的治療方法,其中最為擅長的當屬腦梗、冠心病、心腦血管疾病、頑固性失眠、胃腸道疾病等慢性病管理。時光荏苒,一切都在變化,唯有那顆醫者仁心淳良如初。

此前,經開區南湖一位五十多歲的劉女士,一身是病,冠心病、腦梗、慢性胃炎、高血脂癥、便秘、糖尿病、高血壓等高達13種,在醫院花十來萬,最後尋到戴氏中西醫結合醫院。「我們當時的思路是用改善微迴圈的方式來治療腦梗,用調節腸道菌群的思路讓她七八天一次的大便變成一兩天一次……兩個月後就手腳靈活、頭腦清醒了。」戴勇說,整個治療過程,自始至終都是在門診完成,使用中西醫結合進行藥物治療,患者沒有住一天院,沒有多花一分冤枉錢。連患者家屬都覺得不可思議,最初還誤以為戴勇是沒有把握,不敢輕易收治。

戴勇醫生看診

去年一位10歲大的小男生胸部不舒服,在醫院做CT、核磁共振,各種檢查甚至胃鏡都做了,還是找不到病因,兩個多月,白白花了五六千。到了戴氏中西醫結合醫院,戴勇沒有給孩子做一分錢的檢查,他說「大醫院把該檢查的都檢查了,沒必要再過度醫療,我們現在就分析問題」,於是他問家長,孩子是否喜歡手機。家長的回答是「喜歡得要命」。就憑這句話,戴勇很快就分析出來了孩子的問題是頸椎病導致的,當即安排了一個頸椎松解,立竿見影。調理了幾次就實作了徹底康復,全程幾乎沒有吃藥。

戴勇的醫者仁心,不僅體現在他為老百姓排憂解難、省錢省心的細節上,更體現在面對社會公共衛生事件時,作為基層醫療工作者的擔當精神。

在三年口罩時期,戴勇特意安排了兩名護士,每天堅持為附近居民提供采樣的便利服務。他深知此舉不能為醫院帶來短期收益,但沒想到前來做檢查的老百姓越來越多,堵在門口,竟影響了醫院正常的門診。

戴勇看診

「實話講,那時候有點猶豫了,覺得不能為了做點公益影響醫院的收益。」但思考一番後,戴勇還是決定將采樣繼續下去,因為沒有了這個采樣點,附近居民就要跑到七八公裏甚至十公裏外去做核酸,他感到於心不忍。

基層老百姓,最需要的其實就是這樣既有技術、費用便宜、並且能為大家提供便利的基層醫療場所,真心希望基層甚至鄉村,能夠多一點戴勇這樣的基層醫生。

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