近日,在 嶽陽愛爾眼科醫院視光門診 ,11歲小彤因角膜塑形鏡(又稱OK鏡)已經超期未及時更換,導致角膜劃傷, 嶽陽愛爾眼科醫院視光與小兒眼科帶頭人李汪霞主任 溫馨提示:角膜塑形鏡壽命最長一年半,超期需及時更換。
佩戴角膜塑形鏡上的劃痕導致角膜劃傷
「今天大清早,還沒起床孩子就捂著右眼喊疼,哇哇大哭,急死我了。」小彤的奶奶焦急地跟醫生描述著早上的情形。奶奶告訴醫生,孩子的爸爸媽媽都在廣州上班,從小一直跟著奶奶一起生活,前年暑假去廣州時候,小彤媽媽帶她在當地醫院檢查,發現孩子近視200多度,在當地配了角膜塑形鏡,這兩年用所有的護理液也是小彤媽媽從廣州寄過來的。一直以來也沒有出現過其他異常情況。
李汪霞主任給小彤的眼睛做了詳細檢查發現小彤右眼角膜擦傷,伴隨有角膜上皮缺損,這也是導致小彤眼睛痛的根本原因。並仔細檢查小彤配戴的角膜塑形鏡,在場的醫生們無不觸目驚心,鏡片上布滿了或深或淺的劃痕並附著少量蛋白油脂沈澱。
看到鏡片上的情況後,小彤也嘟囔著說,怪不得這兩個月配戴起來沒有以前舒服,白天清晰度也有一些下降。
(小彤佩戴了近2年的角膜塑形鏡)
角膜塑形鏡產生劃痕後有什麽後果
李汪霞主任告訴小彤奶奶,當角膜塑形鏡出現劃痕後,繼續佩戴視力矯正效果會變差,如果產生了較深的劃痕,繼續佩戴可能會導致角膜劃傷、感染,佩戴過程中出現疼痛的現象。
那麽,劃痕是怎麽產生的呢? 李汪霞主任表示:造成鏡片出現劃痕的原因有很多,主要是有以下原因:
①指甲過長,手部粗糙,拿取眼鏡時刮花鏡片;
②鏡片搓洗不夠規範;
③暴力摘取鏡片;
④鏡片掉落地、桌面摩擦,鏡片就會刮花;
⑤使用者分泌物多,蛋白及脂質處理不及時,加重鏡片劃痕;
⑥鏡片超期「服役」,材質老化變形。
角膜塑形鏡多久更換一次
國家藥監局規定角膜塑形鏡更換周期為1年,最長使用時間不得超過一年半。1-1.5年更換一次的頻率,是科學實驗數據得出的結論,也是臨床上大量觀察得出的結果。李汪霞表示,角膜塑形鏡在長期使用過程中,蛋白質沈澱和脂質沈澱日積月累,最終鏡片沈澱物越來越嚴重。
不僅影響到鏡片配戴舒適感,也會因為變性的蛋白質造成眼睛炎癥等問題,甚至會因為蛋白質和脂質堵塞氧通道而使鏡片透氧效能下降。在角膜塑形鏡配戴過程中,配戴者的近視度數也會發生變化,從而導致鏡片參數與眼部參數的不匹配。
因此,為了更好地佩戴效果及安全性,醫生建議在1年半左右的時間進行換片。
李汪霞主任溫馨提示: 佩戴角膜塑形鏡後,一定要遵照醫囑定期去醫院復查,如發現鏡片有劃痕或缺損需及時更換,同時,定期到院復查,醫生也能根據患者的眼軸長度變化評估近視控制情況,以確定是否需要調整控制方案等,以達到更好的控制效果。
湖南醫聊特約作者:嶽陽愛爾眼科醫院 方芳
(編輯YH)