糖尿病治療包括調整生活方式、服用降糖藥物、註射胰島素等。近年來,一種新的理念被提及,且得到了多方認可,即糖尿病營養治療,被認為是糖尿病治療中最重要的行為幹預之一,推薦所有糖尿病病人接受由專業醫生或營養師制訂的個體化的營養治療。
一、糖尿病營養治療的定義
糖尿病營養治療是指透過調整飲食總能量、飲食結構及餐次分配比例,根據病人偏好提供最佳營養,以達到血糖控制,維持理想體重並預防營養不良發生的目的,是糖尿病及其並行癥的預防、治療、自我管理以及患者教育的重要組成部份。
二、需要營養治療的人群
所有糖尿病患者均建議接受由營養師制訂的個體化的營養治療,特別是病情較重的患者,可以更好地控制血糖、改善病情和預防嚴重並行癥的發生。
三、糖尿病營養方案制定要考慮哪些因素
在制定糖尿病營養方案時,需要考慮的因素包括:
患者的年齡:不同年齡段的糖尿病患者,其營養需求和消化能力有所不同。
性別:性別可能影響患者的營養需求和代謝速率。
身體活動水平:活動水平高的患者可能需要更多的能量攝入。
體重:肥胖或消瘦的患者可能需要調整其熱量攝入以達到或維持理想體重。
病情:糖尿病的嚴重程度和並行癥情況會影響患者的營養需求。
四、制定糖尿病營養方案的步驟
1、個體化評估:首先需要對患者進行個體化評估,包括身高、體重、體型、活動水平等,以確定其每日所需的熱量和營養素攝入量。
2、確定總熱量:根據評估結果,計算出患者每日所需的總熱量,以維持理想體重或適當減輕體重。
3、分配營養素:將總熱量按照一定比例分配給碳水化合物、蛋白質和脂肪。一般來說,碳水化合物應占總熱能的50%~65%,蛋白質占10%~20%,脂肪占25%~35%。同時,要註意選擇低血糖指數的碳水化合物、優質蛋白質和富含不飽和脂肪的食物。
4、制定食譜:將分配好的營養素換算為具體的食物,並制定出合理的食譜。食譜應包含多種食物,以確保患者獲得充足的維生素和礦物質。
5、餐次分配:建議糖尿病患者采用三餐制,每餐食物分配均勻。同時,要註意進餐順序和定時定量,避免暴飲暴食。
6、定期監測與調整:制定飲食計劃後,需要定期監測患者的血糖水平,並根據監測結果和身體狀況的變化適時調整飲食計劃。