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驚!八旬老人受褥瘡折磨,「皮瓣修復術」巧解患者病痛

2024-07-23健康

80歲的朱爺爺一年前受傷後一直臥床,一周前發現右粗隆部皮膚逐漸發黑壞死伴流膿,求進一步治療找到 湖南省直中醫醫院 就診,經兄弟科室前期清創後轉傷骨科就診。

創傷骨科譚南翔醫生 接診後,我科手外團隊經詳細討論設計出一套治療方案,完善各項相關檢查,於今年6月7日行肌皮瓣轉移術,覆蓋創面。術後患者病情穩定,皮瓣血運正常,存活良好。

一個月後,朱爺爺傷口恢復的很好,朱爺爺開心地說:「謝謝張主任、譚醫生、黃醫生有如此精湛的醫術,為防止手術區受壓導致手術失敗,更要謝謝護士姑娘們一個個像女漢子一樣幫助我翻身,不厭其煩。是你們一個多月的精心治療、護理才能讓我傷口恢復的這麽好,讓我以後的生活有了更高的質素。你們辛苦了,再次衷心感謝你們!」

褥瘡是因長期受壓導致的一種難治的創面,常見於骶尾部,大粗隆等骨突部位,其特點是治療時間長,效果差,費用高。給患者及家屬帶來極大的不便。相比較其他的換藥、縫合的方法,皮瓣、肌皮瓣修復法是治療褥瘡的一種有效方法,其目的是透過轉移身體其他部位的皮膚、肌肉組織來修復受損的部位,提高了骨突部位的抗壓能力。具體的手術過程如下:

1、清創

醫生會對臀部褥瘡進行清創,去除受損的皮膚、組織和感染的組織。

2、設計皮瓣

醫生會根據褥瘡的大小和形狀,設計合適的皮瓣。皮瓣可以是局部皮瓣、旋轉皮瓣、推進皮瓣等。

3、切取皮瓣

根據設計好的皮瓣,醫生會在身體其他部位(如大腿、背部等)切取相應的皮膚和組織。

4、轉移皮瓣

將切取的皮瓣轉移到臀部,覆蓋受損的皮膚和組織。

5、縫合

將皮瓣縫合在臀部的創面上,同時要確保皮瓣的血液迴圈和營養供應。

6、術後護理

術後需要進行一段時間的護理,包括傷口護理、營養支持和康復訓練等。尤其要註意在傷口愈合前防止皮瓣受壓,而導致手術失敗。

湖南醫聊特約作者:湖南省直中醫醫院 創傷骨科 吳婷

(編輯YT)