甲狀腺功能(簡稱「甲功」)和甲狀腺彩超,是檢查甲狀腺疾病的兩大常用方法。
很多人面對檢查報告上的一排排數值一臉茫然:箭頭朝上代表著什麽?朝下又代表著什麽?超出正常值的幾倍、甚至十幾倍,是不是就是癌了?
那麽,今天就來帶大家看懂甲功報告單。
一、了解甲狀腺有什麽功能?
甲狀腺是人體內最大的一個內分泌腺,甲狀腺功能是調節我們身體的新陳代謝的,對我們的日常行為活動都起著十分重要的作用。
我們的緊張、疲勞、精神萎靡等,都有可能跟甲狀腺功能有關系。
比如甲亢患者,他的甲狀腺功能會處於一種亢進的狀態,所以會出現心率加快、脾氣暴躁等癥狀。
並且高代謝狀態會過度消耗患者身體內的一些物質,就會導致患者吃得多,但還是會出現容易餓的情況。
二、甲功報告上有哪些檢查專案?
許多患者在做完甲狀腺超聲之後,發現有結節,這時,醫生通常都會建議患者再查一個甲功。
而甲功檢查常分為三項、五項和七項,比如:
①甲功三項:TSH、FT3、FT4,常用作體檢或初次篩查甲狀腺病。
②甲功五項:TSH、FT3、FT4、T3、T4,如果已經確診甲功有異常,復查時最好查甲功五項。
③甲功七項:TSH、FT3、FT4、T3、T4、TPOAb、TGAb。
三、甲功數據升高或降低是什麽意思?
(1)甲狀腺腫
T3 正常,T4正常,TSH正常或稍微↑
(2)甲亢
FT3↑,FT4↑,T3↑,T4↑,TSH↓
(3)亞臨床甲亢
僅TSH↓ ,其他四項均正常
(4)甲減
FT4↓,T4↓,TSH↑;T3和FT3早期正常,晚期↓
(5)亞臨床甲減
僅TSH↑ ,其他四項均正常
(6)亞急性甲狀腺炎
甲狀腺毒癥期:FT3↑,FT4↑,T3↑,T4↑,TSH↓
甲減期:FT4↓,T4↓,TSH↑
恢復期:五項指標恢復正常
(7)橋本氏甲狀腺炎
早期:甲狀腺五項正常,而TPOAb呈陽性
晚期:甲狀腺功能減退,FT4↓,T4↓,TSH↑
(8)甲狀腺結節
TSH↓,或者↑ ,甲狀腺結節診斷主要靠甲狀腺超聲。
當然,以上的結果需要結合你的綜合來看。所以,當你的甲功報告有問題時,建議到正規醫院的內分泌科找醫生診斷。
甲功和彩超區別
甲狀腺彩超主要用來判斷甲狀腺形態、大小、有無結節、有無腫大淋巴結以及甲狀腺回聲、血流情況等情況;甲功檢查主要是判斷有沒有甲亢、甲減、甲狀腺炎等情況。
如何治療甲狀腺疾病?
1、甲亢
引起的甲亢的病因多種多樣,包括彌漫性毒性甲狀腺腫、多結節性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等,其中由彌漫性毒性甲狀腺腫引起的甲亢最常見。
一般可透過 口服藥物、微創治療、放射性碘 131 或手術治療 ,大部份患者可以獲得治愈,少部份患者會復發或需要終身治療。
2、甲減
甲狀腺功能減退癥,簡稱「甲減」,是體內甲狀腺激素分泌不足的一種疾病癥狀,缺乏足夠的甲狀腺激素,身體代謝會變得緩慢。
引發甲減的原因很多,不同病因導致的甲減治療方法不同:
原發性甲減 :需要補充甲狀腺激素,可以透過口服甲狀腺激素來使甲狀腺功能達到正常水平。
缺碘性甲減: 在醫生的指導下補充碘
藥物導致的甲減: 需要減少或停止相關藥物
3、甲狀腺結節
甲狀腺結節有良性、惡性之分,但卻沒有特異的臨床表現。有的良性結節生長較快,有些像惡性腫瘤;而有的惡性腫瘤生長緩慢,又類似良性結節。
因此,要確定甲狀腺結節的性質,不能單憑體檢或超聲檢查,還需要結合病史、體檢、化驗檢查,甚至病理檢查才能判斷。
治療的方法主要有以下幾種:藥物、手術、微創、同位素等。
治療方案要根據具體情況決定,有時還會進行調整,比如最初僅定期隨訪觀察的患者可因結節生長迅速或出現鈣化,而需要接受手術治療。
4、橋本甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎,也稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病。這是一種慢性進展、一旦得上就不會離開的疾病,並且偏愛女性,男女比例大約 1:10。
治療的方法主要以藥物治療為主,針對癥狀(甲狀腺腫大、甲亢或甲減)進行相應的治療,以延緩疾病的進展。
此外,可透過中醫藥治療橋本甲狀腺炎。
中醫藥治療橋本甲狀腺炎具有一定優勢,可改善臨床癥狀,緩解頸部不適、咽部異物感,緩解疲勞乏力,調節機體免疫,減輕易感冒、易過敏等表現,且可控制甲狀腺腫大,降低甲狀腺自身免疫性抗體,延緩甲減等。