人們常說「眼睛是心靈的窗戶」，其實，眼睛也是肝臟的「視窗」。中醫有雲「肝開竅於目，肝脈連目系，肝氣通於目，肝和則目能辨五色，肝藏血，肝受血而目能視，淚為肝之液」，可見眼與肝的關系非常密切。
那究竟肝臟與眼睛有哪些聯系呢？哪些眼部疾病預示我們肝臟有問題？
一、 幹眼癥
幹眼癥是由於淚液分泌不足或蒸發過多，引起淚膜不穩定，從而導致眼部不適癥狀及視功能障礙，患者常出現眼疲勞、異物感、幹澀感等癥狀。幹眼癥的病因復雜，其中，維生素A的缺乏也會引起幹眼。
肝硬化患者其肝星狀細胞轉化為成纖維細胞，並導致儲存維生素A的細胞的耗盡。此外，膽汁淤積也會導致維生素A吸收不良。維生素A缺乏導致鱗狀上皮化生，從而在眼結膜出現略微隆起，呈現白色、泡沫狀、三角形病變，這些病變通常見於顳側角膜緣附近的球結膜，醫學上稱之為「畢脫式斑」。
另外，幹眼癥也可見於自身免疫性肝炎、原發性膽道膽管炎和慢性丙型肝炎病毒感染等。
二、 結膜黃染
結膜與膽紅素有很強的親和力，當血漿膽紅素水平升高至3 mg/dL以上時，臨床可見 「黃疸」。結膜，特別是球結膜，是檢測黃疸最敏感和最早期的區域之一，對於皮膚色素沈著嚴重的患者尤其明顯。臨床上患者出現黃疸，提示急性損傷或慢性肝病引起的肝功能障礙。
三、 角膜K-F環
K-F環是角膜後彈力層的綠褐色或棕褐色環。它被認為是肝豆狀核變性的癥狀，它首先出現在角膜上方（12點位置），然後向下，最後在水平子午線。它由富含銅和硫的顆粒組成。K-F環一般很少能肉眼觀察到，需由經驗豐富的眼科醫生進行裂隙燈或前節OCT檢查。K-F環不會影響視力，也沒有長期的後遺癥。
除了以上幾種情況之外，還有一些肝膽疾病在眼部有特征性的改變，如 Niemann-Pick病的黃斑區櫻桃紅斑、Alagille症候群的視盤玻璃膜疣 等。
還有一些肝臟疾病，如 非酒精性脂肪肝 對視網膜動脈病變是顯著的危險因素；Wilson病患者的平均視網膜神經纖維層厚度、視網膜神經節細胞/內叢狀層厚度減少；肝硬化失代償期患者因迴圈障礙導致視網膜動脈變薄，最終血管呈現曲張狀態。
綜上所述，當眼部出現一些不適癥狀之時，我們要警惕是否肝臟也出了問題。
