「转移瘤」对于肿瘤患者来说是一个很绝望的词，很多患者听到这个词，都会难以接受。
关于转移瘤，相信许多患者朋友都有不少的疑问和不解，有什么方法能最早、最精准的发现转移瘤呢？今天湖南省直中医医院专家就来跟大家详细聊聊。
什么是肿瘤转移？
所谓「转移」，是指肿瘤出现在原发病灶以外的位置继续生长。有的患者是确诊时就已经发现有转移，有的患者确诊时还未发现，之后病情进展发生了转移。如果出现转移，患者的肿瘤分期一般会确定为中、晚期。
那肿瘤是怎样转移的？会转移到哪？
肿瘤细胞从原发部位转移到其他部位的方式，总结来说主要有四种：
直接转移：直接从原发部位蔓延到邻近的部位。
淋巴转移：原发部位的癌细胞通过淋巴系统，由近及远转移到各级淋巴结。
血行转移：原发部位的癌细胞「乘上」血液运行的「顺风车」，到达肺、肝、骨、脑等器官。
种植：肿瘤细胞脱落后到达另一部位，在那里「生根发芽"，如内脏的癌细胞种植到腹膜或胸膜上。
有什么检查手段能够快速查出肿瘤转移呢？
传统的检查手段，如B超、CT、核磁共振等，这些检查不能一次性地对患者全身各个部位都进行评估，这给医生的诊断、评估和治疗方案带来了很大难度。此外，更可能延误患者的治疗时机。
目前医生通常会建议做一个PET-CT的检查，PET-CT的性价比高，可早期发现肿瘤。
病例一：老年男性，胸痛一月，CT发现肺癌一周，拟手术治疗，做PET-CT目的是术前分期，判断患者是否有手术机会。PET-CT发现右侧胸膜种植转移，患者没有手术机会，适合放化疗，减少了不必要的手术，提升了患者的生存期及生活质量。
病例二：中年男性，痰中带血一周，CT发现右肺下叶肺癌，CT增强发现纵隔、双肺门多发增大淋巴结。做PET-CT评估淋巴结性质，PET-CT发现右肺门淋巴结代谢增高，其他淋巴结代谢不高，提示右肺门淋巴结转移，其他淋巴结为反应性淋巴结，患者可以手术治疗。
PET-CT可帮助判断大多数肿瘤的良恶性、鉴别肿瘤有无复发转移，寻找肿瘤原发和转移灶，指导和确定肿瘤的治疗方案，避免了多种检查延误疾病诊断或者制定错误的治疗方案；可帮助对肿瘤进行分期和再分期，评价治疗效果，减少不必要的治疗方法和剂量；可帮助判定肿瘤治疗后的肿瘤复发。通过快速的全身PET/CT扫描，为不明原因的转移性肿瘤寻找原发病灶。
湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 医学影像科 闫菲关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑ZS）
