内容资料来源：
[1]杨嗣星,宋超,廖文彪.肾结石防治的现状与前景[J/OL].重庆医科大学学报,2024,(06):649-654[2024-07-02].
[2]王媛.泌尿系统常见疾病的预防和治疗[N].甘肃科技报,2024-05-14(006).
[3]王昱.出现「血尿」怎么办[J].保健医苑,2024,(03):20-21.
家住广西的陈章是一名淳朴的农民，儿子工作之前，全家老少的吃喝就靠他一双手辛勤耕耘，现在儿子已经成家立业，他身上的担子也放下了一些，但 骨子里还是改不掉勤俭节约的习惯 。
随着年纪的增长，陈章最近几年总感觉 每天上厕所的次数增加了 。这是因为 老年人的膀胱容量会出现生理性的减小，储尿能力降低 ，因此有可能会出现 尿频、尿急 的表现。由于田地离家很远，三轮车要蹬10分钟才到，附近又没有厕所，所以陈章 每天带的水不多，口干舌燥的时候才喝两口 。
但人体并不是在口干舌燥的时候才缺水，其实在 人感觉到口渴想要喝水的时候，人体已经缺水2%了 ，此时，人体为了保护身体内的其他器官不至于过度缺水就会减少尿的排出，而 尿液在体内不断浓缩 ，会导致成石物质例如草酸盐、胆固醇、碳酸盐、钙等在肾脏内沉积，形成 肾结石 。
结束一天的劳作之后，陈章回到家总是会给自己 炒上一盘菠菜炒猪肝，就着小酒花生米 好好享受这一餐， 晚饭后再抽上一支烟 ，那飘飘渺渺的感觉简直赛过活神仙。
2022年5月4日，陈章在农地里 挥汗如雨 ，手臂带着锄头高举过肩膀的时候， 后腰突然传来一阵阵钝痛，像有人隔着他的后背和衣服锤了他几拳似的 。陈章站在田埂上，用左手捂着后腰不断揉捏了好久才缓过来。
他觉得可能是自己最近太过劳累拉伤了，于是睡前给自己贴了一贴常用的膏药，温热的感觉敷上去，腰部的疼痛确实缓解了一些。可第二天， 那股疼痛仍然如影随形，动不动就刺挠一下陈章 。
陈章前往县医院就诊，医生给陈章做了个 泌尿系彩超 ，结果显示陈章的 左肾探及一3mm*2mm的强回声光团伴声影 。原来陈章的腰痛就是因为这一小颗 肾结石 引起的。肾结石是由于某些因素造成尿液中成石物质浓度升高或溶解度降低，呈饱和状态后析出结晶沉积在肾内产生的。
像陈章这种情况就是因为 水分摄入不足导致尿浓缩 ，再加上夏天天气炎热， 汗液和呼吸带出的水分增加 ， 日照时间长也会导致体内钙含量增多 。而且陈章经常吃 菠菜和猪肝 ，这两种食物当中都有常见的成石物质—— 草酸和胆固醇 ，因此种种因素才导致陈章形成了肾结石。
肾结石的症状取决于结石的 大小、形状、位置以及有无感染 。最常见的症状就是 腰腹部疼痛 ，表现为 钝痛或者隐痛 ，严重的患者甚至会出现 肾绞痛 。当结石损伤周围组织、黏膜的时候还会出现 血尿 。
由于陈章的肾结石大小 没有超过1cm，形状规则，没有发生嵌顿也没有肾积水、感染等并发症 ，因此可以 服用排石类药物 辅助 多喝水、多蹦跳 来促进结石自然排出。陈章拿了药回家，路上还去文具店买了根跳绳。一个星期之后，陈章 上厕所的时候突然感觉到一阵强烈的刺痛，低头一看，石头已经排出来了 。
这下陈章全身都轻松了， 腰上的胀痛感立刻就烟消云散了 ，从这之后，陈章便 养成了多喝水的好习惯 ，即使上厕所麻烦，他也不想被结石再一次折磨。
2023年6月3日，陈章最近 起夜的次数明显增加了 ，之前只要上床前排一次尿便完事，最近一个月每天晚上要 起床3-4次 ， 排尿的时候还有一股酸麻麻的刺痛感 。陈章觉得是自己年纪大了，喝水又喝得多了便没有放在心上。
可今天晚上陈章起夜的时候开了卫生间的灯，却看见从自己胯下排 出来的尿液竟带有一层淡淡的粉红色 。难道这就是医生上次说的「 血尿 」？可自己最近 腰不酸也不痛的 ，应该没长结石吧，带着满腹的疑惑陈章重新回到床上睡去。
第二天，陈章不管三七二十一地又开始吃排石药，可日子一天天地过去， 那一抹粉红变得越来越明显 ，陈章心里也打起鼓来，又前往医院就诊。医生听了陈章的症状描述之后，脸色逐渐变得凝重起来，陈章看着也紧张起来。
去做检查的途中，陈章掏出手机在网上搜索血尿，跳出来的结果有 肾结石、肾炎、肾脏肿瘤 ......陈章不敢再继续往下看，排队的时候两条腿直打哆嗦。做完检查，陈章焦急地推开诊室门，就看见医生正聚精会神地盯着屏幕、眉头拧成了麻花，像是在思考着什么疑难杂症。
陈章走过去一屁股坐在凳子上，凳脚在地板上划过的声音将医生从苦思中拉了出来。陈章迫不及待地询问：「 医生，我是不是又得肾结石了，这次是不是要手术，没关系我马上就能住院。 」
医生摇摇头，陈章眼里的慌张更添一分，喃喃道：「 难道是肾炎......肾癌 ？！」医生听到后一愣又摇摇头，陈章眼睛里简直要闪出泪花来，在心中连连感谢上天。可下一秒医生将电脑屏幕转向陈章，吐出的几个字却让陈章呆愣在原地。
良久之后，直到陈章抓住桌角的指尖已经全部发白，他才突然爆发出情绪，声音颤抖地质问：「 怎么可能是这个癌，是不是你检查错了，我一点症状都没有怎么会是这个癌呢 ？」
电脑屏幕上的超声报告显示 膀胱右侧壁探及范围约3.6cm*2.7cm的实性低回声团块，形态不规则，边界清楚，凸向腔内，呈「菜花样」，CDFI：其内可见血流信号， 高度怀疑 膀胱癌 。
膀胱癌是一种起源于膀胱的恶性肿瘤，多发生于 50岁以上的男性 。它的典型症状就是 无痛性的肉眼血尿 ，随着膀胱癌的不断生长，患者逐渐会出现膀胱刺激征，也就是 尿频、尿急、尿痛 ，如果肿瘤位置靠近膀胱颈、膀胱三角区还会引起 排尿困难 。
医生看着陈章心理防线崩溃、连连否认的样子忙劝他先冷静下来，两人一起慢慢复盘他的身体变化，陈章早就已经出现了尿路刺激征以及无痛性肉眼血尿的症状。医生又给陈章做了个 膀胱镜 检查。
膀胱镜是诊断膀胱癌最可靠的办法 。医生取了一小块肿物组织送去做病理，病理结果显示 尿路上皮癌 。尿路上皮癌是膀胱癌最常见的病理类型，占所有膀胱癌的90%以上。陈章看着从自己身体里出来的板上钉钉的结果，不得不接受这个事实。
他哽咽地追问医生自己到底为什么会得这个癌症，医生向他分析道：「虽然膀胱癌目前的病因还不明确，但有许多因素能诱发膀胱癌。比如一些 化学致癌物质（芳香胺类物质）、吸烟、饮食、慢性感染等 都会加速膀胱癌的发生。」
但由于陈章的膀胱癌分期比较低，病理类型比较好，因此预后较好，手术后远期生存率也比较高。目前膀胱癌的治疗主要以手术为主联合其他治疗，陈章接受了 经尿道膀胱肿瘤切除术后又接受了膀胱灌注治疗 ，术后情况良好。
（注：【2023年，广西一男子频繁尿血，以为是肾结石，医生的解释让他崩溃了】人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
