死活 追 不 上
曾经的我以为 我都这么穷了
没什么可失去的
直到我开始
脱发
下垂
不行了
......
打住！停止发散思维
我说的是 膝盖
▽
1
「膝盖时不时咔咔作响
是不是半月板出了问题？」
咱就是说，遇事先不慌，烦恼少一半。
我们先来搞清楚啥是 半月板 ——
膝盖是连接大腿骨和小腿骨的地方，在两个骨头的连接处又有两片半月形的纤维软骨板，就叫半月板。
分为 内侧半月板 和 外侧半月板 。
从外形上看，半月板周围厚中心薄、上凹下平。
半月板周围部分与膝盖两块骨头衔接的地方比较厚，血供比较多，受伤后容易恢复。
相对来说，它的中央部分较薄，血供较少，撕裂后就很难愈合。
不要小看这薄薄的一层半月板，它可是发挥了很强大的作用：
① 保持 稳定
大腿骨和小腿骨的形状并不是完全契合的，有了半月板这块「垫子」后，就把大腿骨和小腿骨之间多余的缝隙给填满了。
同时，半月板能在膝关节弯曲、打直时随着胫骨一起动，起到稳定作用。
② 缓冲压力
如果膝盖中间没有半月板，那就是两块骨头直接接触，我们在走路、跳跃、弯曲、打直时，关节、软骨、骨头都会承载很大的压力，非常容易磨损和受伤。
而有了半月板这块垫子，就很好地缓冲了这种压力。
③ 润滑关节
半月板还能分泌润滑液，来帮助营养滋润关节，相当于随时跟膝盖做SPA。
2
用一次少一次的 高「消耗品」
半月板，典型的「付出型人格」，它在帮助骨头减少摩擦缓冲压力的时候，都是以自身的磨损为代价。
所以，只要需要动到半月板，都会给它产生磨损和消耗。
加上年龄的增长，半月板也会随之「老化」，所以总的来说， 半月板就是一个越用越少，且不可再生的「消耗品」。
「那照这样说，所有人的半月板最终都会磨没？」
理论上讲，只要人活得时间够久，半月板总会磨损完。
但大家也不要捉急，毕竟存在即合理，只要正常地使用半月板，最多也就是正常磨损和老化， 多数情况下它是可以陪你到老的。
但更多的时候，正是因为 不合理地乱用或者遇到一些突发因素， 导致了半月板的破裂损伤。
3
哪些运动
容易造成半月板破裂？
剧烈或错误的运动方式——
如 足球、篮球、羽毛球、滑雪、跆拳道 ， 有可能使半月板瞬间撕裂或断裂，产生急性的损伤和疼痛。
「研磨力量」 是半月板破裂的主要原因，而这必须满足4个因素：
膝半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。
只有当膝关节弯曲，相应的脚固定不动，通过旋转膝关节来改变方向时，就容易造成急性半月板损伤。
想想看，足球运动员在射门时、篮球运动员攻防快速变方向时，膝盖都是迅速频繁变换方向，这时半月板就是矛盾的，不知道到底该往哪里走，容易导致产生破裂。
另外，有些运动本来不至于那么伤害半月板的，但因为不懂科学锻炼而引发「悲剧」，最典型的就是很多人的「心头好」： 跳绳。
上面这位就是因为每天过度锻炼，导致半月板撕裂。
4
3种你常做的事
会让半月板加速废掉
「医生，我不虚，我是不运动的懒人，半月板怕是可以陪我到老了，嘿嘿！」
不要高兴太早，又不只有运动才能给半月板带来伤害，在日常生活中如果 不慎摔到、扭伤、碰撞， 也可能导致半月板损伤哦！
重点的重点是，在生活中还有些大家没注意到的行为和情况，都在悄悄地加速消耗半月板。
01
下蹲
骨科医生： 不建议大家在没有任何准备时做这个动作。
即使要蹲，我们也是推荐 缓慢蹲下再缓慢起来 ，避免让半月板反应不过来而受到压力。
02
长胖
体重的增加，会让膝关节承受更多的压力。
研究显示，每长胖10斤，关节软骨和半月板承受的压力是原有的好几倍，更容易出现 膝关节疼痛、僵硬、活动受限 等问题。
03
久坐
你说动太多半月板磨损我理解，咋不动也磨损呢？
长时间坐着不动，压力没有变化，半月板得不到充分的营养。
在这种久不运动的情况下，要是哪天你突然搬个重物、多爬几层楼，哦豁，膝盖受不了了。
还有人，一坐下就跷了个二郎腿，这会加快它的磨损。
5
3个动作自测
半月板是否可能受伤
如果最近总觉得膝盖不舒服，这里教给大家几个动作，可以自查有没「中招」——
① 看：
膝盖有无肿胀。
② 摸：
按压膝盖，尤其是膝盖两侧是否疼痛。
③ 动：
坐着做屈伸膝关节的动作，感觉膝关节活动是否平滑顺利，注意双侧比较；进一步尝试是否能够进行深蹲的动作。
如果3个动作都不正常，就要尽快去医院就诊，具体医生还会做进一步检查。
6
4个误区， 可能害了你
01
膝盖咔咔响就是半月板损伤了
不一定。
引起膝盖响有很多原因，可能是正常的「生理性弹响」，也可能是因为疾病引起的「病理性弹响」。
「病理性弹响」的原因就很多了，除了半月板损伤之外，关节腔里的软骨、滑膜，关节腔外的骨骼、肌腱、滑囊等出问题都可能引发咔咔响，要到医院检查才能确诊。
02
只有年轻人才会受到半月板损伤
不是。
半月板损伤并不局限于年轻人，老年人也可能受到影响，尤其是由于关节退变或自然老化导致的情况。
03
半月板损伤靠自己养能养好
多数情况下不行。
半月板是软骨组织，缺血、缺氧， 修复能力有限。
一些轻微的损伤可能会在 休息和适当的保守治疗 （包括但不限于冰敷、吃抗炎药） 下改善，但大多数情况下，严重的半月板损伤往往需要专业的医疗干预才能得到缓解和康复。
04
半月板损伤后需要完全避免运动
看情况。
轻度 的半月板损伤， 适当的运动和锻炼 对半月板损伤的康复是有益的，但需要医生根据损伤的程度和个体情况进行调整和指导。
重度 或者 半月板撕裂 ，需要及时就诊，通过专业运动医学进行干预和治疗。
7
3招预防半月板受伤
01
适度运动
根据年龄、体质、耐受力决定运动量；
运动前充分热身，运动中做好保护措施；
不常运动的人建议先从小运动量开始，适应过后再慢慢往上面加。
02
控制体重
随着年龄增长，中老年人半月板软骨开始退化，应注意控制体重，减轻关节半月板压力和磨损，避免 经常爬楼梯、爬山、下蹲。
上下楼梯时， 尽量放慢速度 。
03
能坐就别蹲
不是必须要蹲着做的事，我们尽量坐个小板凳弄嘛，包括但不限于擦地板、摘菜、上厕所……
对了，坐个1小时，至少起来活动5分钟昂！
参考文献：
[1] Bouguennec N, Meyer A, Graveleau N. Localized form of pigmented villonodular synovitis of the knee: the meniscal mime. Orthop Traumatol Surg Res. 2014;100(2):251-254. doi:10.1016/j.otsr.2013.09.017
[2] Jackson JL, O'Malley PG, Kroenke K. Evaluation of acute knee pain in primary care. Ann Intern Med. 2003;139(7):575-588. doi:10.7326/0003-4819-139-7-200310070-00010
[3] 郭仲华. 如何预防半月板损伤[J]. 家庭医学,2022(7):17.
[4] Zhang S, Chen G, Li R, et al. Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Lateral Meniscal Lesions: A Consensus Statement by the Chinese Society of Sports Medicine. Orthop J Sports Med. 2022;10(12):23259671221138082. Published 2022 Dec 9. doi:10.1177/23259671221138082.
