「这也太恐怖了，怎么会有200多个肠息肉？」
张大哥今年37岁，5个月前 出现了腹痛的症状，还一直拉肚子， 但当时他没太当回事，在药店买了点药就应付过去了。但随着时间发展，症状不但没有好转，还越来越严重。
意识到不对劲的张大哥去了医院做了胃肠镜，结果发现结肠上有 200多个大大小小的息肉。 检查过后，医生建议张大哥立刻开始准备手术，避免进一步发展。
一、从肠息肉发展成肠癌，需要多久？
近年来，随着体检的普及和内镜技术的不断进步，越来越多人在体检报告单上发现了肠息肉病变。由于肠道息肉性病变种类繁多，大家可能对这方面了解不足。 虽然大多数时候发现息肉无关大碍， 但有些情况却要引起重视，防止其癌变。
大肠是息肉高发的部位，由于很少引起明显症状，很少会出血或梗阻，因此往往难以察觉，通常在体检或其他疾病检查中才会被发现。
而肠息肉是指肠黏膜表面出现的隆起性病变，换句话说，就是 肠管内长出的小肉疙瘩。
随着年龄增长，息肉的发生更为常见，从大肠息肉到大肠癌的过程 通常需要5-10年， 目前已知至少80-95%的大肠癌起源于肠息肉， 经历小息肉、大息肉、重度不典型增生、原位癌，最终发展为浸润性癌。
这个过程的持续时间因人而异，有的人可能进展迅速。举例来说， 患有家族性腺瘤性息肉病 的患者可能在很年轻的时候肠道就充满了各种大小的息肉，癌变风险更大。
有人可能会问，那肠息肉一定会癌变吗？其实，并非所有的息肉都会癌变。虽然绝大多数的大肠癌都源于肠息肉， 但炎症性息肉通常不会发展成癌症。
我们更应关注的是 腺瘤性息肉， 它们被公认为是潜在的癌前病变， 需要积极处理。
二、超过80%的肠癌由息肉而来！这4个症状要留意
中山大学副校长、中山大学附属第六医院结直肠外科首席专家兰平教授 指出，对于一般人群，建议在45岁时开始进行肠镜检查，然后在无特殊情况的情况下，每5-10年进行一次例行检查。而对于高危人群，则需要提前进行肠镜检查。
另外，肠息肉一般没有特异性症状，但当出现下面4个症状时，可能是息肉癌变发出的信号。
1.大便带血
肠癌的早期典型症状之一是便血。当息肉演变成癌症时，患者可能出现 鲜红或暗红色的便血，血量不一， 初期容易与痔疮混淆。
2.大便带粘液
这是因为癌细胞表面的黏膜受到破坏，引发继发性感染， 导致组织坏死和癌细胞释放大量渗出性体液， 进而带上粘液。
3.排便习惯发生改变
如果平时的 排便习惯变得不规律， 如排便次数增多或减少，存在排便不尽感、便秘和腹泻交替进行，这可能是大肠癌的警示信号。
4.腹痛
腹痛是早期肠癌的症状之一。 在疾病初期，由于肿瘤较小，疼痛位置不确定，可能仅表现为腹部隐痛或胀痛。
随着肿瘤的增大，疼痛的性质会发生变化，可能 演变为持续性疼痛， 位置较为固定。当肿瘤引起肠梗阻时，患者可能经历阵发性的剧痛，伴随恶心和呕吐等症状。
三、肠息肉不想变肠癌，3类食物要少吃
一旦发现肠息肉，有些可能需要直接切除，而有些则可能不需要立即治疗，但平时需要密切关注相关护理和复查。饮食方面，建议避免以下3类食物，以减少对肠道的刺激，降低癌变风险。
1.辛辣刺激的食物
江苏省省级机关医院消化科主任赵君宁 提醒，平时应 避免食用过酸、过辣等刺激性食物， 尤其要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合。这有利于防止肠息肉的进一步发展，同时有助于减少对胃部的刺激。另外，应避免浓茶、浓咖啡等刺激性饮料。
2.红肉及加工肉制品
宁波大学医学院附属医院消化内科主任医师王伯军 表示，减少红肉（猪、牛、羊肉等）的摄入，因为其含有亚铁血红素、亚硝酸盐以及高温烹饪产生的致病成分，可能刺激肠息肉和大肠癌的发生。
但要知道的是，白肉（鸡、鸭、鱼等）也含有这些成分，只是相对较少。
3.腌制食品
腌制和熏制的食品含盐量较高，高盐会抑制有益菌的生长，增加致病菌的数量，从而可能 损伤肠黏膜。 因此，建议限制腌制食品的摄入，以维护肠道健康。
总的来说，发现肠息肉后需要根据情况采取适当的治疗措施，定期进行肠镜检查是预防和及早发现肠道问题的有效手段，特别是对于高危人群，更不能忽视。
参考资料：
[1]【肠息肉到肠癌需要多久？】.四川省妇幼保健院.2022-05-26
[2]【95%的大肠癌是由肠息肉转变而来…肠息肉该怎么办？】.邵逸夫医院.2021-08-26
[3]【长了息肉、结节……医生提醒：少吃这几类食物！】.科普中国.2023-10-13
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