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全球患病率高达40%,过敏性疾病的治疗现状如何?

2024-08-17健康

近年来,过敏群体暴增,患病人群数已近2.5亿人。世界卫生组织已将过敏性疾病列为21世纪重点研究和防治的疾病之一。有机构发布报告指出,全世界约有30%至40%的人被过敏困扰。

什么是过敏性疾病?

过敏性疾病受遗传和环境因素的影响。在过敏体质的基础上反复接触过敏原,就会导致过敏性疾病的发作,出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、皮肤过敏等。 #过敏性鼻炎#

我们为什么会过敏?

美国过敏、哮喘及免疫学学院发言人尼塔·奥格登博士认为,过敏是由过于活跃的免疫系统将特定过敏原识别为外来入侵物体而引起的。

天津医科大学总医院变态反应科副主任医师刘瑞玲表示,过敏就是人体免疫系统对某些无害物质‘防卫过度’而做出的过激反应。人体的免疫系统担负着抵御外来细菌、病毒、异物等入侵的职责。它们会对不属于人体的物质进行分辨,帮助人体「排除异己」,以达到自我保护的目的。如果免疫系统把外界正常物质当成有害物质,就会动员身体中的免疫细胞产生免疫球蛋白E、细胞因子、神经肽等物质对其进行攻击。而免疫系统的反应若超出了应有的程度,就会对自身正常的组织或器官造成误伤,从而使人体出现各种各样的过敏症状。

过敏性疾病如何治疗?

【中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022 年修订版)】指出过敏性鼻炎的治疗原则为「防治结合,四位一体」,包括环境控制、药物治疗、AIT(过敏原特异性免疫治疗)和健康教育。

环境控制主要是指避免或减少接触过敏原和各种刺激物,是过敏性鼻炎防治策略中的一个重要组成部分。而对于过敏性鼻炎的治疗方法包括对因治疗和对症治疗,前者目前主要采用过敏原特异性免疫治疗,后者包括药物治疗和外科治疗等。

过敏性鼻炎常用治疗药物分为一线用药和二线用药 (如图)。一线治疗药物包括鼻用糖皮质激素(简称鼻用激素)、第二代口服和鼻用抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂;二线治疗药物包括口服糖皮质激素、口服和鼻用肥大细胞膜稳定剂、鼻用减充血剂、鼻用抗胆碱能药。 #免疫力#

(图片来自中国变应性鼻炎诊断和治疗指南)

除了常规治疗药物以外,一项【脾氨肽口服溶液治疗季节性过敏性鼻炎的临床研究】表明,脾氨肽口服溶液联合常规药物剂(如氯雷他定)治疗季节性过敏性鼻炎,可以明显提高患者的日常生活质量,减轻患者鼻部症状,减少临床药物用量,充分发挥免疫调节作用。

像临床常用的脾氨肽口服溶液(第一生物),具有双向免疫调节的作用,其含有18种氨基酸及小分子多肽,能调节正常或免疫功能异常的T淋巴细胞功能,纠正体内Th1和Th2细胞因子网络失衡状态,快速激活机体淋巴细胞,且起效明显。联合应用,可缓解过敏性鼻炎的症状,缩短病程、降低过敏性疾病的复发率。

过敏性疾病虽然目前尚不能彻底治愈,但通过规范化的综合防治,患者的各种症状可以得到长期控制,并可显著改善生活质量,使患者得到最大程度上的防治效果。