Nassiri N, Cacciamani G, Gill IS. Robotic Bladder Autotransplantation: Preclinical Studies in Preparation for First-in-human Bladder Transplant. J Urol. 2023 Oct;210(4):600-610. doi: 10.1097/JU.0000000000003620. Epub 2023 Sep 8. PMID: 37681535.
目的： 从未进行过人类膀胱移植。 从技术角度来看，挑战包括复杂的盆腔深部血管解剖、术中可视化有限以及手术复杂性高。 为了准备首次人体临床试验，我们报告了开发机器人检索和血管化复合膀胱同种异体移植物自体移植技术的临床前研究。
材料和方法： 获得了机构动物护理和使用委员会、机构审查委员会和 UNOS（器官共享联合网络）的批准，并遵循 IDEAL（想法、开发、探索、评估、长期研究）报告指南。 机器人血管化复合膀胱同种异体移植恢复、背台移植物准备和机器人自体移植在 3 种血管化模型环境中进行：活猪 (n=3)、脉动人类尸体 (n=2) 和心跳脑死亡死者研究人类捐赠者（n=5）。 我们的主要目标是开发一种可重复的机器人血管化复合膀胱同种异体移植移植技术。 技术成功的定义是充分、持续的血管化复合膀胱同种异体移植物再灌注。 次要目标是术中参数，
结果： 在 2 只猪、1 具尸体和 3 名脑死亡研究供体中成功实现了机器人血管化复合膀胱同种异体移植自体移植。 在有心跳的研究供体中，控制台时间随着连续手术而减少，目视检查显示健康的血运重建自体移植物具有迅速的整体吲哚菁绿免疫荧光摄取。 1 例心跳供体术后血流动力学维持 12 小时，重新检查证实其整体血管化复合膀胱同种异体移植物血管和膀胱粘膜完整性保持良好。
结论： 据我们所知，首次报道了血管化模型膀胱自体移植的临床前经验，包括机器人血管化复合膀胱同种异体移植恢复、背台重建和自体移植。 这一经验代表了在 UNOS 批准的泌尿生殖血管化复合膀胱同种异体移植计划（NCT 编号 05462561）下进行的首次人体膀胱移植试验所需的基本临床前工作。
