近视不能治愈、不可逆，但总有一些商家抓住家长们的焦虑心理，夸大甚至虚假宣传一些「神乎其技」的产品。
最近风头正胜的大路灯，称其对孩子眼睛有好处，价格动辄几千，有的甚至上万块。
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还有所谓的护眼「黑科技」——哺光仪（红光治疗仪）、雾视屏、拉远镜等都有着类似的宣传：
即有效防控近视，有些甚至信誓旦旦称其产品可实现孩子用眼自由和屏幕自由。
雾视屏同样价格不菲
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这些产品到底有没有用呢？今天就来好好聊一聊。
大路灯可改善用眼环境
但「非必要」
大路灯，灯如其名，因为造型特别像路灯得名，可以理解为加大加宽的「落地式台灯」。
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同样是家用光源，大路灯和吸顶灯、落地灯、台灯相比，有什么不同呢？
大路灯与后者不同的地方在于多个光源布局，后者一般只靠向下打光来照明，而这种单一的发光方式往往存在两个问题：①明暗差别大；②照明效率低。
普通台灯单一发光方式 VS 大路灯上下两个发光面
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但大路灯有上下两个发光面，核心原理是通过漫反射实现光补偿，上光通过天花板漫反射对下区进行补光，来源于四面八方的光线也能让用光区域更加柔和。
漫反射作用示意
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也就是说，大路灯可以同时满足整体和局部的照明需求，并且保证一定的照度均匀度，来改善家庭的用眼环境。
这样看来，大路灯好像有有些作用啊。暑假马上到了，孩子现在课业繁重，是不是赶快配一台呢？
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大路灯并不是必需要买的，并不是所有环境都适合大路灯，具体还要看个人需求：
①如果家里的灯整体照明亮度这些指标足够，就没必要买；
②如果家里整体照明亮度不够或者对光照均匀度有比较高的需求，比如绘画、书法等需要较大光照面积需求的，可以考虑购入；
③大路灯的实际照明效果，和自身的功率、光源的光通量相关，也会受房间面积、层高和摆放位置等因素的影响，不同的使用场景将直接影响光照效果，不要单凭商家的宣传照片和视频来判断；
虽然大路灯通过改善用眼环境，能在某种程度上缓解视力疲劳、减少眼部不适症状。但千万不要妄想光靠一个灯来保护视力，保持良好用眼习惯、多去户外运动，会更有效果。
雾视屏、拉远镜
缺乏临床研究证明
雾视屏和拉远镜产品的作用原理相似，都是宣称能够将近距离的物体成像到远距离。
区别是：一个是用的是屏幕，另一个是镜子。
上为雾视屏，下为拉远镜
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很多家长知道，导致近视的一个重要风险因素就是过长时间近距离用眼。
而雾视屏和拉远镜在工作原理上恰好都是模拟「远距离用眼」的效果。
雾视屏是把近在眼前的内容，通过技术拉远投影，成像在3米—6米远的地方，来达到远眺的效果；而拉远镜则是用两面凹面镜的反射，达到拉远孩子读写距离的目的。
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但这两者真能模拟现实生活中的远距离用眼吗？
这就不得不谈到一个词——「近感知调节」，也叫「器械性调节」，就是只要双眼前有物体，无论成像屏中的东西被拉到多远，大脑中还是有「眼前有物体」的意识。
而眼睛的睫状肌也会相应进行调节，所以使用这类「拉远」产品时，可能会出现以下两种情况：
大脑意识到、眼睛看到屏幕里远处投过来的物体→睫状肌放松，视远状态
大脑意识到、眼睛看到眼前的屏幕并意识到→睫状肌收缩，视近状态
看远、看近时，睫状肌调节作用
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特别对于小朋友来说，睫状肌的调节能力更强，在视光科学里，通常用「仪器型近视」，来指代这种使用近距离仪器造成睫状肌过度调节的现象。
这样看来，雾视屏和拉远镜的拉远效果，可能骗不过你的眼睛。更不用说，目前尚无任何临床研究证明二者的护眼效果。
哺光仪、红光治疗仪
安全隐患重重
哺光仪或红光治疗仪也是这几年在市场上流行的产品，是一种能发射 650nm 可见红光的设备。
作用原理是通过红光增加脉络膜的血液循环，改善巩膜缺氧，从而避免巩膜因缺氧而变薄延长，以达到防控近视的目的。
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2022年，【中华眼科实验杂志】发表过一篇题为【重复低强度红光照射辅助治疗儿童青少年近视专家共识（2022）】的文章。根据目前临床研究证据，重复低强度红光眼部照射辅助治疗近视1年周期内的，具有一定的近视控制效果，但是否会反弹，就缺乏足够的临床研究证据。
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同时，文中也指出，长期使用哺光仪的安全还要进一步研究，重复低强度红光照射不宜作为未近视儿童的常规预防用途，也不宜作为儿童近视控制的首选方案。
事实上，将红光作用在近视防控中并不是那么简单，「红光治疗仪」研发生产都具有一定门槛。
2023年6月，国家药品监督管理局发布【关于规范激光近视弱视治疗仪类产品注册管理工作的通知】，将原本属于第二类医疗器械的激光近视弱视治疗仪类产品，严格规范到第三类医疗器械管理。
这意味着，此前拿到二类注册证的哺光仪品牌需重新由国家药监局审批注册。此外，也需更多的临床数据做安全评估。
但目前市面上不少红光治疗仪并不具备二类医疗器械注册证（更别提拿到三类医疗器械注册证），很多产品只是仿形盗貌，红光的能量稳定性差，会对孩子视力造成一定损害。
图源：中国消费者报
儿童青少年近视防控
科学诊疗与矫治
国家卫健委【儿童青少年近视防控适宜技术指南（2019）】中明确指出了儿童青少年近视防控的科学诊疗和矫治，主要有：
①视力正常但存在近视高危因素的学生
建议改变用眼不当等高危行为，改善视光环境。
②远视储备不足或者裸眼视力下降者
视功能可能异常，建议到医疗机构接受医学验光等屈光检查和诊断。
③佩戴框架眼镜是矫正屈光不正的首选方法
对于戴镜视力正常者，学龄前儿童每3个月或者半年，中小学生每6～12月到医疗机构检查裸眼视力和戴镜视力，如果戴镜视力下降，则需在医生指导下确定是否需要更换眼镜。
④近视儿童青少年
建议到正规医疗机构，在医生指导下，按照医嘱再使用低浓度阿托品或者佩戴角膜塑形镜（OK镜）。
免责声明：本文数据更新于2023年6月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。
注：封面及正文图片来源网络、包图网。
