李大爷今年68岁，患有高血压已有十多年，医生早早给他开了硝苯地平，帮助他控制血压。

李大爷一向谨遵医嘱，每天按时服药， 甚至有时血压正常时他也不敢轻易停药 。

家人都觉得他很自觉，身体状况稳定，但谁也没想到，问题却出在这「认真」上。

一个普通的早晨，李大爷突然感到头痛欲裂，伴随着恶心和眩晕，短短几分钟后，他的意识逐渐模糊，家人见状赶紧将他送往医院。

经过一系列检查，医生诊断他发生了脑出血，这一消息让李大爷的家人措手不及，大家心中充满疑问：「他不是一直在按时吃药吗？为什么还会得脑出血？」

医生解释道，虽然李大爷坚持吃药，但他在用药过程中犯了两个常见的错误， 正是因为这两个错误，才导致李大爷脑出血 。

吃药固然重要，但并不是解决问题的全部，很多人像李大爷一样，错误地以为只要按时吃药就能控制病情，却忽略了药物使用中的细节和综合的健康管理。

根据【中国心血管病报告】的数据，高血压患者的药物依从性直接影响治疗效果。

硝苯地平作为常见的降压药，在高血压管理中的使用率极高，但研究显示，近20%的患者存在药物剂量不合理或用药时间不规律的问题，导致高血压并发症的风险增加。

此外，一项欧洲的研究指出，约有12%的高血压患者因药物不当使用引发严重并发症，其中脑出血就是最常见的后果之一。

一、坚持吃硝苯地平却得了脑出血，他犯了两个错

1.不注意定期监测和调整剂量

很多人像李大爷一样，拿了药就觉得高枕无忧，每天乖乖吃下去，却忘了要定期检查血压，看看药效是不是还合适。

硝苯地平这类药物虽然对控制高血压有效，但并不是一劳永逸的，有些人刚开始吃药时血压确实降下来了。

但随着身体状况的变化，特别是年龄的增长， 药物的剂量可能需要调整 。

如果长期保持同样的剂量，不管身体的变化，血压可能会降得太低，反而引发严重的健康问题，比如脑出血。

血压太低，脑部的供血就会不足，大脑可是咱们身体里的「指挥部」， 需要源源不断的血液供应来正常运作 。

如果突然供血不足，可能导致血管破裂，出现脑出血，这也就是为什么医生总是提醒要定期测量血压，看看药效是不是过度了，吃药不能一成不变，适时调整剂量很关键。

2.依赖药物

高血压不是单靠吃药就能彻底解决的问题，药物只能帮你控制血压，但根本上还得靠生活方式的调整。

就拿饮食来说吧，高盐、高脂肪的食物是高血压的「大敌」，如果平时大鱼大肉不节制， 光靠吃药也很难扛住 。

很多人有个误解，觉得只要吃了药，怎么吃怎么喝都无所谓，这可大错特错了，药物和健康的生活习惯得搭配起来用效果才会好，如果不改变那些对血压不利的坏习惯，哪怕吃再多药，也可能事倍功半。

而且吃药本身也有讲究， 有些人吃硝苯地平的时候不注意时间 ，随便什么时候想起来了就吃一片。

其实硝苯地平对时间的要求还挺高，最好是每天固定时间服用，这样才能保持血药浓度的稳定，避免血压忽高忽低。

血压波动大也是脑出血的一个危险因素，稳定的血压才能有效减少并发症的风险。

二、吃硝苯地平谨记三点

1.不能突然停药

有些人可能觉得吃硝苯地平一段时间后血压降下来了，就以为病好了，想停药， 这是非常危险的想法 。

硝苯地平虽然能够控制血压，但它并不能「治愈」高血压，它的作用是让血压保持在一个稳定的水平。

如果突然停药，血压可能会快速反弹，甚至比停药前的血压还高，医学上称这种现象为「反跳性高血压」，这种快速升高的血压，会大大增加中风、心脏病等并发症的风险。

特别是那些长期服用硝苯地平的人， 身体已经习惯了药物的存在 ，如果擅自停药或者一下子减少剂量，身体会一下子失去药物的「保护」，反应非常激烈。

2.要注意与其他药物的相互作用

很多高血压患者年纪大了，可能还同时患有其他疾病，比如糖尿病、心脏病、关节炎等等。

这就导致他们经常需要同时服用好几种药物，而这些药物之间可能会产生相互作用，影响效果或者增加副作用。

硝苯地平也不例外， 它和一些其他药物一起吃的时候可能会出现不好的效果 ，有些药物会增强硝苯地平的作用，让血压降得过低。

而有些药物可能会减弱硝苯地平的效果，导致血压控制不住，特别是一些治疗心脏病、糖尿病的药，和硝苯地平搭配时需要格外小心。

3.注意日常生活中的禁忌

硝苯地平有些食物和饮料是不太「合得来」的，最典型的就是葡萄柚（西柚）。

这个水果很多人爱吃，但 它会干扰硝苯地平的代谢 ，导致药物在体内浓度过高，从而增加副作用的风险。

虽然平时吃水果对身体有好处，但在服用硝苯地平期间，葡萄柚还是得敬而远之，免得好心办坏事。

而且饮酒也是一大禁忌，喝酒对血压有很大的影响，酒精会让血压暂时升高，并且增加心脏的负担。

如果在服药期间大量饮酒，不仅会削弱药物的效果， 还可能加重副作用 ，甚至引发心血管意外。

三、如何预防脑出血

预防脑出血这事儿听起来挺吓人，但其实它并没有想象中那么复杂，掌握好一些简单的生活习惯，脑出血的风险可以大大降低。

脑出血跟高血压有着直接的关系，血压高了，血管壁的压力就会增加，时间一长，血管就像一个过度充气的气球一样，随时可能爆裂。

特别是老年人，血管本来就随着年龄的增长变得脆弱，高血压再不控制好， 发生脑出血的可能性更高 。

所以日常要时刻关注自己的血压变化，定期测量血压，尽量把它控制在正常范围内。

如果发现血压偏高，及时调整生活习惯或者遵医嘱服药，别忽视那些「微小」的波动， 血压管理可不是一蹴而就的 。

同时也要注意饮食，大鱼大肉吃多了血脂也会跟着升高，高脂肪的食物会让血液变得黏稠，容易形成血栓，这对血管非常不利。

血管一旦被堵住，血液循环不畅通，可能导致血管破裂，所以日常饮食要尽量保持清淡，少盐、少油，适量摄入优质蛋白质和蔬菜水果，保证营养均衡。

别小看饮食对身体的影响，长时间吃得不健康，不光是高血压、心脏病，脑出血的风险也会悄悄找上门。

运动对预防脑出血的作用也非常大 ，适当的运动可以增强心血管系统的功能，促进血液循环，帮助血管保持弹性。

运动还能帮助控制体重，避免肥胖给血管带来额外的压力，当然，运动要适量，别过度劳累。

每天坚持一些有氧运动，比如散步、慢跑或者游泳，都能有效减少血管疾病的发生几率，保持运动习惯， 身体会慢慢变得强壮 ，血管自然也更健康。

四、结语

健康是长期积累的结果，别等脑出血真的找上门，才开始后悔没早做预防。

与其到时候后悔，不如现在就从小事做起，给自己的血管加一把「安全锁」。

【1】王璇,李淑芬,田红梅.硝苯地平控释片的优点与注意事项[J].人人健康,2024,(09):107.

【2】陈源源.硝苯地平不同制剂临床应用的中国专家共识[J].中华老年心脑血管病杂志,2022,24(11):1143-1148.