周末，被耳痒、耳闷堵感折磨了大半个月的王先生到 湖南旺旺医院耳鼻咽喉科 就诊，一进诊间，王先生便跟医生说了自己的症状，并说发病之前他还去洗浴中心采耳了，当时确实从右耳内清理出很多「耳屎」，随后症状明显改善，不想还没过几天呢，症状便再发，总觉得耳朵内蒙了层厚厚的东西，压根就听不清楚，更严重的是耳痒症状已经把他折腾到寝食难安的程度了。
接诊的丁宁主治医师做完常规检查，告诉王先生：「您这是真菌性外耳道炎，通俗讲就是耳朵里长霉了。」
▲左侧耳道及鼓膜（正常）
▲右侧耳道及鼓膜完全被霉斑遮堵
「什么？耳朵里也会长霉，闻所未闻呀！」面对王先生的疑惑和不解，丁宁医师解释说：「真菌性外耳道炎是温度高、湿度大的南方地区比较常见的疾患，就如同阴暗潮湿的环境容易长霉一般，只要环境适宜，真菌便会毫不客气地安营扎寨、生长繁殖。但只要养成良好的生活习惯并接受系统的治疗，问题是完全可以解决的！」
科普知识：
关于真菌性外耳道炎，听听湖南旺旺医院从事耳鼻咽喉临床30余年的熊洁萍主任怎么说？
一、真菌性外耳道炎的病因？
1、不洁或过度掏耳、耳内进水或不适当地用药，破坏了外耳道正常的内环境。
2、长期分泌物浸湿或耳道分泌物堆积、刺激。
3、全身慢性疾病导致机体抵抗力下降，或长期、大量甚至滥用抗生素，为真菌滋生提供了条件。
二、真菌性外耳道炎的症状？
1、耳内奇痒、胀痛或湿润感；
2、真菌团块、霉斑堵塞或刺激耳道，可导致耳内闷堵感、听力下降。如鼓膜受压甚至可导致耳鸣、眩晕等症状。
3、严重的真菌性外耳道炎患者，可出现发热、面瘫等病症，虽然这种情况比较少见，但必须引起重视。
三、真菌性外耳道炎的治疗?
1、首先，应做好耳内的清理、清洁工作，将耳道内的霉斑、耵聍等污物清除干净。正确、妥善的耳道清理，往往会给患者带来手到病除的舒适感及治愈感。
2、药物方面：切记勿滥用抗生素！真菌性外耳道炎主要治疗方法为局部使用抗真菌药物，严重感染者方考虑全身使用抗真菌药物。
四、如何预防真菌性外耳道炎?
1、保持耳内相对清洁、干燥：正常情况下耳道内是处于酸性环境。耵聍是酸性物，因此少量的耵聍（俗称耳屎）有利于耳道内环境的维护。很多人有掏耳或采耳的习惯，对此，医生的建议是：若非特别需要，不必刻意掏挖或清理耳道。
2、正确清理耳道：避免用尖、锐或不洁器物掏挖、清理耳道。自行不当采耳或使用的采耳工具消毒不严格，可能导致感染及交叉感染，应尽量注意。
3、正确使用抗生素和激素类药物，滥用药物可能发生菌群失调从而导致真菌感染。
湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 耳鼻喉科 丁宁
（编辑YH）
