骨关节科门诊经常会遇到
这样一些中年、老年朋友：
「大夫，我最近膝盖上下楼梯时，特别疼、不舒服，这是怎么了？」
「医生，我膝盖下蹲困难，蹲下去就站不起来了。」
「大夫，我膝盖变形了，内侧特别疼，连半站路都走不了。」
其实，他们可能都患上了同一种病
——膝关节骨性关节炎。
骨性关节炎是一种常见的关节疾病，以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征。本病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。这是一种逐渐发展的疾病，软骨磨损、力线改变、磨损进一步加重、软组织损伤。不同阶段的骨关节炎治疗方式各有不同，目前在治疗上一般采用阶梯化治疗方案。
但是没听说截骨也能治疗膝关节炎？
不是都需要换关节吗？
很多人都抱有这样的疑问，只听说过接骨治病，没听说过截骨还能治病。下面，一起来了解下截骨治病吧。
向奶奶，年轻时是乡里远近闻名的农活好手，伴随着年龄的增加，膝关节开始抗议了，逐渐出现疼痛，休息后缓解，干活后加重，近半年来走路都成问题，这不在儿女的陪同下来石门县中医医院骨伤一科就诊。
经详细询问及查体后，发现其膝内翻（即常说的「O」型腿）。也就是说腿歪了，那么腿歪向哪边，哪边软骨磨损得越严重，关节缝就越小，进而导致膝内翻更严重，形成恶性循环。
对于此种情况，我们就需要早期干预，把歪了、斜了的关节矫正，拉直，纠正力线，挽救关节。这样就需要我们通过膝关节截骨手术来改斜归正了。
术前X线片
如图，术前双下肢力线（即图中红、绿线，正常的红、绿线应通过膝关节中心）显示内翻。
术后左下肢力线恢复到中间的位置。别小看这个调整，经过这么一调，下肢力线纠正了，内外侧间室压力平衡了，软骨磨损减轻了，就有效缓解或阻止了内侧间室软骨的退化及破坏，从而延缓了关节炎的进展。
术后第二天向奶奶就扶拐下床活动了，现在向奶奶的左腿已经能正常行走了。
截骨手术有哪些优势
胫骨高位截骨手术，作为保膝治疗骨性关节炎的一种有效方式，具有很多优点，如：切口小，创伤小，时间短，恢复快。术后早期，患者就可以也必须下床活动，关节完全还是自己的关节，因此活动并不会有异常的感觉。
截骨手术的适应症
1.膝关节骨关节炎患者，因膝关节疼痛及功能障碍影响工作和生活，且非手术治疗无效者。
2.骨关节炎在X线片上显示以单髁病变为主，而且多为膝内翻伴有关节外畸形。
3.手术后患者能够使用拐杖，术后有足够的肌力进行康复锻炼。
4.膝关节屈伸活动范围>90°。
5.患侧血管正常，没有严重的动脉缺血或大静脉曲张。
出现骨关节炎怎么办？
骨关节炎是慢性疾病，已经被骨关节炎侵扰的患者，只要坚持阶段性治疗，就能延缓病情发展，大大改善生活质量。
1. 运动治疗患了骨关节炎不意味着「一动不动」，合理的运动能改善关节功能。
2. 物理治疗：热敷、按摩、针灸等方法可以减轻炎症反应，缓解关节疼痛。
3. 行动辅助治疗：减少病变关节负重，减缓关节不适。
4.疗法认知 患者要主动了解骨关节炎的相关知识、改变生活习惯，配合医生的治疗、控制体重。
膝关节骨性关节炎怎么预防？
另外，保暖也很重要哦！
湖南医聊特约作者：石门县中医医院 雷狮关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YH）
