小儿急惊风与慢惊风在中医理论中具有明显的病理特点和治疗差异。
急惊风主要病位在腑，多因风热之邪侵袭，特别是手厥阴心包络和足少阳胆经受累，加之小儿心胆气弱，易于受惊吓，如突见异物或听到巨响，导致气机不畅，气滞化痰。急惊风的临床表现包括发热、呕吐乳食、眼球上翻、抽搐、筋肉跳动等。治疗上应以散风清热、安神平肝、清痰开窍为主，可选用薄荷、荆芥、杏仁、茯神、远志、钩藤、黄芩、连翘、丹皮、桑叶、橘红、半夏、南星、天虫（僵蚕）、石菖蒲、通草、灯心草、竹卷心（淡竹叶）、甘草、大苏梗等药物，根据具体病情选择使用。同时，也可以借助中成药如牛黄清心丸、玉枢丹、琥珀抱龙丸等。此外，推拿按摩对于小儿急惊风的治疗也非常重要，虽然病情凶险，但如果处理得当，病情好转也较快。
至于慢惊风，起初可能只是轻微的寒热不适，或持续发热，或伴随呕吐腹泻等症状。如果治疗得当，不一定都会进展为慢惊风。然而，有的医者不明辨患儿体质虚弱，脉象虚弱，盲目使用霸道猛烈的药物，如石膏、黄连、枳实、大黄等，可能会使原本体质较弱的小儿脾胃更加受损，最终导致病情恶化，出现角弓反张等严重症状。提醒家长，不是所有病症都需要猛烈的药物治疗，尤其对于体质较弱的小儿，过强的药物反而可能导致病情加重，直至木旺土衰，即肝气过旺而脾胃极度虚弱时，病情变得极为危重，难以挽回。
在治疗小儿慢惊风时，我首先会采用理表清热、消导的方法，连续服用3剂左右，随后转换为培补脾胃、平肝柔肝的治疗，如使用异功散加桑叶、丹皮，或者补中益气汤加麦冬、生地、白芍等，通常能够取得较好的疗效。借此机会呼吁天下所有的父母，在面对孩子的疾病时，一定要细心观察，谨慎选择治疗方法，切不可盲目追求强烈的药物效果。
中医所说的小儿急慢惊风，在现代西医中大致可以对应如下：
- 急惊风：主要与西医中的热性惊厥（febrile seizures）、中枢神经系统感染（如脑膜炎、脑炎）、中毒性脑病等疾病相关。西医诊断通常需要通过详细的病史询问、体格检查，以及实验室检查，如血常规、脑脊液检查、头部影像学（如CT或MRI）、EEG（脑电图）等来鉴别。治疗上，西医主要针对原发病进行，如降温、抗感染、解毒、抗惊厥治疗等。
- 慢惊风：可能与癫痫、脑发育不良、遗传代谢性疾病等有关。西医诊断同样需要全面的病史采集、神经系统体格检查，以及脑电图、头颅影像学、基因检测等特殊检查。治疗上，西医主要使用抗癫痫药物进行控制，针对不同病因制定个体化的治疗方案，同时辅以康复训练和生活护理。
预防方面，西医强调预防原发疾病的发生，如接种疫苗预防感染性疾病，及时治疗发热性疾病以防热性惊厥的发生，对于有遗传倾向的疾病进行遗传咨询和产前筛查，以及儿童期定期体检，确保及时发现并处理潜在问题。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，增强孩子的免疫力，对预防各类疾病也有重要作用。
