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痛风,为什么我坚持中医治疗?

2024-08-19健康

痛风,全名痛风性关节炎,是以尿酸盐沉积在关节部位,引起的一种非细菌性的炎症改变,临床表现为发病关节红肿热痛,其根本病因在于尿酸升高。

我为什么要坚持中医治疗痛风呢?

我们先了解下目前痛风及高尿酸血症的常规治疗:

第一,急性期主张抗炎、止痛为主,目前一线用药为非甾体类抗炎止痛药物,严重者可应用糖皮质激素,以缓解症状为目的。

第二,针对尿酸过高,应用降尿酸药物,目前常用有别嘌醇,苯溴马隆,非布司他。

有人说应用降酸药物,血尿酸降到正常范围,痛风不在发作,本病得到有效控制,不是很好吗?

如果你是追求1周或者1个月的治疗效果,无疑这确实不错,但要知道, 痛风是一个终身疾病,患者面临的是终身的控制。 这里面以后几个问题:首先,有一部分人因为降酸药物的禁忌症,无法应用降酸药,其次,即便应用降酸药后,也要面临长期的肝、肾功能监测,长达数十年的应用,其安全性并不确切。

这里介绍一下降酸药物的应用注意事项:

1、别嘌醇 这是一个年代久远的抑制尿酸生成药物,机理是减少尿酸的生成,从而达到降低血尿酸水平的目的,此药有一定的过敏几率,可出现皮疹,严重者形成剥脱样皮炎,不及时医治有生命危险,尽管初次应用无过敏,也要注意观察,可能会出现迟发过敏反应,目前可以通过基因检测,查看是否适合应用此药,一般只有大型三甲医院可做。另外,对肝功能也需要监测,有可能造成转氨酶升高,要及时停药。

2、苯溴马隆 排酸药,机理为促进尿酸排泄,降低血尿酸水平。本要对肝功能也要注意监测,另外,应用此药之前要明确有无泌尿系统结石,本药能促进结石增长,所以结石病人禁止应用。

3、非布司他 ,这是新型抑酸药,目前来看副作用主要在于肝功能,肝功异常病人禁用,轻度肾功能异常也可以应用此药。

通过以上药物的注意事项,我们可以看出即便短期应用,也不敢保证绝对安全,何况痛风的治疗长达数十年,如果肝肾功能出现药物性损害,是不是得不偿失?

所以,我的治疗原则,坚持以对身体最小的损害为前提:

一,非药物治疗

1、低嘌呤饮食,酒,包括所有含有乙醇的液体;肉,泛指所有肉,包括海鲜、飞禽等;饮料,指含有果糖的甜味饮品。

2、每日饮水,达到2000ml以上,充分代谢体内尿酸;

3、适当应用碱性物质,可应用碳酸氢钠,或者引用碱性水;

4、有氧运动,增加机体消耗,以不出汗为前提,尽量消耗身体能量;

5、保持排便正常,每日一次为宜,通过肠道配合尿酸排出;

6、充足的睡眠,人体的免疫系统非常重要,充足的休息能保证其正常工作;

7、愉悦的心情,有很大一部分病人,其致病因素在于焦虑,紧张,放松心情,可以减少痛风的发作;

8、避免受凉,大家都知道,稳定对晶体的结晶有影响,尿酸盐也一样,低温会导致,血尿酸容易结晶,从而造成痛风急性发作。

二、药物干预

在非药物控制的基础上,尿酸水平一定会有所下降,病情轻者,基本无需用药。严重者给予中药治疗:

1、据研究发现,年轻女性痛风发病率很低,其原因在于雌激素有促进尿酸排泄,抑制痛风石形成的作用,而 乌鸡白凤丸 ,具有类雌激素样作用,所以对痛风的治疗有一定疗效。

2、目前研究发现有很多中药具有降尿酸的功效,车前子、百合、葛根等均可以泡水日常饮用,方便携带。

3、严重者应该给予汤药口服,常见证型有 湿热蕴结,脾肾亏虚,痰湿阻滞,寒湿痹阻 ,分别予以对症中药方剂调理,则从根本上使人体恢复正常,痛风自然缓解。