极目新闻评论员 吴双建
近日，江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生实名向总台中国之声反映，从去年开始，医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历，他们既没在医院拍过片子，也没有放射影像科归档的影像号，病历记录里却有「根据影像做出的诊断」。
凌晨，无锡市医保局发布情况通报，对此事回应称，前期已根据举报线索受理调查、初步查实，并于8月30日行政立案。目前，医保局正会同公安、卫健等部门进行全面彻查，将依法依规严肃查处。（据9月22日央广网报道）
72岁的杨某某、62岁的邱某某与25岁的叶某，三人的片子几乎一模一样（图源：央广网）
相关医生提供的放射影像记录显示，72岁的杨某某、62岁的邱某某与25岁的叶某，三人的片子几乎一模一样。通过医院系统查询还能看到，有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内，另有患者做了核磁共振检查，而正常检查至少要花10到15分钟。记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话，四分之三是空号或无法接通，接通的也大多表示不是本人。
诸多事实表明，医院可能存在造假骗取医保资金的行为。
首先要为医生的举报行为点赞。医生医者仁心，除了治病救人，也要做到坚持底线，做一个大写的人。如果看到违法甚至涉嫌犯罪的行为，应该勇于揭发，以维护社会公平正义。毕竟，国家医保资金不是唐僧肉，如果没有用到刀刃上，会间接影响公众健康，加重人民群众的负担。
诸多不合情理之处也表明，医院的胆子可真大，为了骗取医保资金明目张胆地造假。医院应该以救死扶伤为原则，通过良好的医疗服务和精湛的医术，来获得群众的认可。如果说，一家医院钻进了钱眼里，那是相当令人可怕的事情。
当医院都在造假骗取国家医保资金了，那人们不得不怀疑，医院会对病人实施过度医疗，来获取不当利益。
近年来，国家有关部门持续对医保领域的违法犯罪行为重拳出击。前不久媒体报道，「前列腺磁共振成像」「游离前列腺特异性抗原测定」这些都属于男科类诊疗项目，然而国家医保局在大数据筛查中发现，一些女性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院，一年竟然开展了1263次此类「奇葩」的检查。
当前，随着大数据和人工智能技术的应用，越来越多的骗取医保资金的行为被发现，一些拙劣的手段也因此被曝光。有了监管上新技术的加持，医院更应该保持敬畏，不能伸出黑手，以免被斩断。
在此提醒，骗取国家医保资金是严重违法甚至涉嫌犯罪的行为，不少涉事医院责任人和医生因此被判处刑罚。在法律法规面前，千万不要持侥幸心理。
众多事实也表明，打击骗取医保资金任重道远。有关部门对一些明显不合规的诊疗流程等，如果加强数据对接，也不难发现其矛盾之处，可以及时阻止医院的非法行为。当然，希望更多的医生，在利益面前能保持原则，不同流合污，发现医院有违法违规行为及时举报，维护那一身白衣的干净与整洁。
来源：极目新闻 编辑：丁丰林
