7月22日上午，天气异常炎热， 石门县中医医院 120救护车接诊了一位44岁年轻男性患者。患者王先生（化名），在家干活时突然自发起病，石门县中医医院救护人员到达救护现场时，患者呼之不应，已处于昏迷状态。
急诊科接诊医生即刻意识到了该患者的病情严重性，根据经验判断可能是脑出血，院前立即开启「脑卒中中心绿色通道」。急诊科、神经外科、麻醉科、手术室、影像科等科室在接到通知的第一时间进入紧急状态。
患者接到到医院急诊时，意识完全昏迷，鼾式呼吸，血压高达197/120mmHg。左眼瞳孔已经散大，对光反射消失，生命危在旦夕！」急诊科为患者进行了气管插管、止血、补液等应急抢救措施后，CT 室开通绿色通道。
在多位医护人员的陪同下，患者立即被安排了头部CT检查，结果提示：患者左侧基底节区、左侧额颞叶出血、破入脑室、脑疝形成、血肿量大约有108ml（出血量大于30ml就属于比较严重了）。
神经外科医生陈鹏会诊后认为：患者颅内大量出血，病情危重，必须立即进行开颅手术治疗，减轻颅内高压，迅速纠正脑疝，以免造成更严重的后果。
时间就是生命，与死神赛跑抢时间。DMT团队当机立断加快术前准备，直送入手术室进行急诊手术。
手术室同步开通绿色通道，确保患者在第一时间接受手术抢救。与此同时，神经外科团队早已在手术室待命，提前做好了术前准备。
经过6个多小时的精密手术，神经外科手术团队顺利完成了脑内血肿清除，术后患者瞳孔恢复正常大小，患者血压波动至160/90mmHg左右，随即转入重症病房继续进行监护治疗。
术后复查头部CT提示：血肿清除满意。
回顾整个抢救过程，石门县中医医院急诊科、神经外科、麻醉科、手术室、影像科等科室、部门快速响应、默契协作、迅速为患者开启脑卒中绿色通道，以最快的速度进行了高效救治。
从迅速确诊病情，到科室之间的高效协作、无缝衔接，再到诸如「先诊疗后付费」、「急诊患者优先」等一系列优化流程的推行，极大地缩短了急危重症患者入院后救治等待时间。彰显了石门县中医医院「脑卒中中心」高效的团队协作能力。此次抢救不仅是一次成功的医疗救治，更是对生命与健康的珍视和守护。
神经外科覃密副主任医师介绍：虽然脑出血多见于中老年人，但近年来年轻人发病呈上升趋势。年轻人脑出血的主要原因是高血压、动脉瘤、脑血管畸形等。由于年轻人通常认为自身健康状况良好，因此对脑出血的预防和认识不足，导致一旦发病，病情往往较为严重。
脑出血的早期识别是紧急处理方法中的关键环节，因为脑出血的黄金救治时间非常短，所以发病后的几分钟到几小时内，快速识别并紧急处理非常重要。同时，预防措施同样不容忽视。
希望年轻人认识到脑出血的危害，掌握相关知识和技能，为自己和家人的健康保驾护航。在日常生活中，我们要养成良好的生活习惯，关注身体健康，防患于未然。
一、脑出血的早期识别
1.突发剧烈头痛： 脑出血患者常常出现无明显诱因的剧烈头痛，疼痛部位多在出血一侧，可伴有恶心、呕吐等症状。
2.意识障碍： 脑出血患者可能出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏迷等。
3.肢体瘫痪： 出血灶对侧肢体可能出现无力、瘫痪，严重者可出现完全性偏瘫。
4.语言障碍： 脑出血可导致患者出现失语、言语不清等症状。
5.眼部症状： 部分患者可能出现视力模糊、复视、眼球活动受限等症状。
6.晕厥： 脑出血可能导致患者突然晕厥，短时间内意识丧失。
二、紧急处理方法
1. 保持冷静： 发现脑出血症状后，应保持冷静，避免慌乱。迅速拨打急救电话，告知病情和患者所在位置。
2. 卧床休息： 让患者平卧，头部稍抬高，以减轻脑水肿。避免搬动患者，尤其是头部，以免加重出血。
3.保持呼吸道通畅： 将患者头部偏向一侧，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物，防止窒息。
4. 控制血压： 脑出血患者往往伴有高血压，应尽快使用家用血压计测量血压。若血压过高，可根据医生建议使用降压药物。但切勿自行调整药物剂量，以免血压过低。
5. 保持室内空气流通： 保持室内空气新鲜，避免二手烟、油烟等刺激性气体。
6.寻求专业救治： 等待急救人员到来的过程中，可简要了解患者的既往病史、服药情况等，以便急救人员快速制定救治方案。
三、预防措施
1.健康生活方式： 保持作息规律，避免熬夜；合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高盐食物；戒烟限酒；适当锻炼，控制体重。
2.定期体检： 高血压、糖尿病等慢性病患者应定期进行体检，及时发现并控制相关疾病。
3.控制血压： 高血压患者应遵循医生建议，规律服用降压药物，避免血压波动过大。
4.保持心态平和： 避免情绪波动过大，学会心理调适，遇到压力时寻求合适的宣泄方式。
5. 避免剧烈运动： 避免参加高风险、高强度运动，如攀岩、蹦极等。
6. 注意气候变化： 气温波动较大时，注意增减衣物，避免因气温变化导致的血压波动。
来源：石门县中医医院 功能科
（编辑YH）
