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为什么眼科医生不给自己做近视手术?这2个原因太真实了!

2024-06-22健康

高度近视,到底是啥体验?

最害怕的体检项目

就是视力测试

▲图片来源:哔哩哔哩

不是因为看不清「E」

也不是因为看不清棍

而是因为找不到

视力表的位置

▲图片来源:小红书

要是相亲忘戴眼镜

相亲对象直接「美颜拉满」

个个都是在逃公主

这还相什么亲啊

我直接 「嗨老婆!」

▲图片来源:哔哩哔哩

直到戴上眼镜的那一刻

梦碎了, 我也碎了

为了「颜性恋」的我

不再被近视「背刺」

近视手术 ,马上安排!

01

什么是近视手术?

近视手术主要通过 切削角膜或植入人工晶体 两种方式, 改变眼球屈光度,使光线重新聚焦在视网膜上 。(相当于把眼镜做进眼睛里,眼睛还是近视眼)

目前最常用的近视手术分为两大类:

①角膜激光屈光手术

通过激光 切削角膜 ,将角膜打造成符合你近视度数的「眼镜」。包括:

  • 全飞秒激光手术 (SMILE)
  • 半飞秒激光手术 (FS-LASIK)
  • 表层手术 (PRK)
  • ▲三种角膜激光屈光手术

    ②晶体植入手术(ICL)

    通过 植入人工晶体 ,改变眼球屈光度,相当于给你的眼睛装上高级的隐形眼镜。

    ▲晶体植入手术(ICL)

    不同的手术,能够矫正的视力范围、适合人群和优缺点都不太一样。

    所以在选择的时候, 并不是贵的就是最好的,适合自己的才是真的好

    02

    近视手术安全吗?

    只要是手术,都会有一定的风险存在。

    但近视手术是一类相对安全的手术,其 安全性和有效性已经过几十年的验证 ,新技术如全飞秒激光手术和晶体植入手术在中国也已有10余年的临床验证。

    如果你已经近视了,但还想 入伍当兵或是当飞行员 ,可以考虑去做近视手术, 国家也是承认的

    ▲近视激光手术的原理

    近视激光手术 只是对角膜的不同层次进行削切 ,对眼球内其他组织 没有影响

    晶体植入手术植入的晶体 (ICL V4c型号晶体) 符合人体生理状况 ,且 不切削角膜, 保留眼球的完整结构

    晶体植入手术还具有 可逆性 ,植入的晶体可以更换或取出。

    ▲图片来源:腾讯医典

    经过几十年的「进化」, 近视手术越来越安全了 。但做不做还得综合考虑 你的身体状况、自己的意愿和医生的专业建议

    手术前医生也会通过眼部一系列的检查来排除手术禁忌症,确保手术的安全性。

    03

    怎么知道我能不能做近视手术?

    想做近视手术,首先得具备以下几个条件——

    ①近视手术年龄 18至50岁 (ICL建议18至45岁)

    ②近两年近视、散光度数相对稳定,即每年 近视度数变化不超过50度

    ③不在 妊娠期、哺乳期

    无其他眼病和全身性疾病 ,如圆锥角膜、青光眼、角膜内皮营养不良、自身免疫性疾病、糖尿病等

    ▲圆锥角膜不适合做近视手术,图片来源:哔哩哔哩

    度数符合手术「标准」

  • 激光手术近视矫正 不超过1000度 ,散光度数 不超过500度
  • 晶体植入手术矫正 不超过1800度 ,散光度数 不超过600度
  • 如果满足了以上5个条件,手术前,医生还会给你进行一系列检查,以此评估你是否适合做手术,以及适合什么手术方式。

    检查之前 ,你需要:

  • 软性隐形眼镜 连续停戴1周 以上。

  • 硬性的RGP隐形眼镜 停戴1个月 以上。

  • 角膜塑形镜(OK镜) 停戴3个月 以上。
  • 一切准备就绪后,就可以完成以下6项检查:

    ① 基础检查

    视力、眼压、瞳孔直径、小瞳验光、散瞳验光等。

    ② 角膜地形图及角膜厚度检查

    A型超声角膜测厚仪、可评估角膜前后表面的SIRIUS三维角膜地形图及眼前节分析系统、CASIA2扫频眼前节全景OCT。此项检查是评估可否可行激光手术的关键检查。

    ③裂隙灯检查

    医生直观地检查眼角膜有无瘢痕及其它眼部疾病,检查晶状体及眼底情况。

    ▲裂隙灯检查,图片来源:哔哩哔哩

    ④眼底检查

    排查眼底病变,包括SLO扫描激光眼底检查、CLARUS 500真彩高清眼底照相等。

    ⑤角膜激光手术

    必要时还会增加对比敏感度、双眼视功能、角膜生物力学检查、角膜像差检查等。

    ⑥晶体植入手术

    还需增加一些眼部检查,包括UBM超声生物显微镜检查、眼部B超、黄斑及视神经OCT、角膜内皮检查、IOLMaster眼轴检查、眼底三面镜检查等,还需做抽血、心电图、胸片等全身检查哦。

    通常,正规医院都会通过问询和术前检查把不适合的人筛掉。 如果医生告诉你不能做手术,千万不要硬来。

    04

    做近视手术,我需要准备什么?

    确定好手术的时间,你就可以着手进行术前准备,为术中配合和术后恢复打基础。

    手术前1-3天 ,你需要:

  • 手术前1-3天 遵医嘱 使用术前滴眼液

  • 术前需认真 练习固视训练 ,以便在术中更好地配合医生。

  • 手术前1天洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生,建议卸去假睫毛;请勿熬夜、抽烟、饮酒,清淡饮食。

  • 若手术前感冒、发热, 建议推迟手术
  • 手术当天 ,你需要:

  • 手术当天勿穿连帽衫或领口紧的上衣 ,勿化妆、涂防晒、喷香水。
  • 手术当天需正常用餐, 不能空腹 ,以免引起低血糖。

  • 建议携亲友前往。
  • 手术时尽量配合医生的指示,之后就能迎接眼睛的「新生」了。

    05

    其他你可能关心的问题

    1.近视手术要住院吗?

    不需要。

    近视激光手术

    激光手术完成后即可回家。但术后数小时内会有流泪、异物感等不适,宜闭眼休息,第二天就会好很多了。

    晶体植入手术

    需办理日间住院手续,但不需要住院 ,无特殊情况手术后两小时即可回家;双眼需间隔一天分别进行手术。

    2.术后要注意什么?

    听医生的话,注意眼部防护。

  • 术后一周 勿进清水 , 术后一月内 勿进脏水(如洗面奶、洗发水等刺激性用物)、勿游泳、勿化眼妆,勿用力揉眼、眼部按摩。建议 三个月内 不要蒸桑拿,不要戴美瞳。
  • 手术一周后 可以参加 适量体育活动,但须注意在活动中不要伤及手术眼。

  • 术后 无特殊忌口 ,建议一周内饮食清淡,避免辛辣刺激等食物。

  • 术后可以 正常安排旅行 ,但需注意紫外线强烈的情况下需佩戴太阳眼镜哦。
  • 术后可以 正常上班 ,但需尽量减少电子产品使用时间,感觉疲劳了就要停下来休息哦。
  • 3.做了近视手术还会近视吗?

    可能会

    手术只是 矫正目前的近视度数 ,部分患者术后仍有可能产生新的近视

  • 有的患者因自身特殊需求,在近视度数还未稳定时就选择进行手术,其术后度数仍可能缓慢增长
  • 过度用眼产生新的近视
  • 随着年龄增大或血糖升高等也可能表现出新的近视趋势。
  • 4.为什么有的眼科医生不做近视手术?

    大家眼中不做近视手术的眼科医生,无非两个原因——

    ① 不想做;

    ② 眼部条件达不到手术要求

    目前,在深圳市眼科医院,在职人员中,有200多个医生护士做过近视手术。其中,视光学科8个医生,有6个近视做过手术。

    —— 深圳市眼科医院

    视光学科主任 严宗辉

    有没有可能不戴眼镜的医生,已经做了近视手术?

    专业指导:深圳市眼科医院 视光学科 李坤珂