甲状腺癌
作为头颈部最常见的恶性肿瘤
近年来在全球范围内的发病率显著上升
男性 年发病率为 5.1/10万人
女性 年发病率为 15.8/10万人
且正以每年约20%的速度持续增长
庆幸的是
增长速度快的主要是
占甲状腺癌90%的分化型甲状腺癌
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分化型甲状腺癌
包括乳头状癌和滤泡状癌，是甲状腺癌中最常见的类型，其
恶性程度相对较低，经过规范化治疗，多数患者能够实现长期生存
。
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高危因素早知道
分化型甲状腺癌的确切病因尚未明确，可能的高危因素包括放射性的暴露、饮食、内环境紊乱、遗传、基因突变等。
高危人群主要包括：
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童年期头颈部放射线照射或放射性尘埃接触史。
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全身放射治疗史。
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患有分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病Ⅱ型及家族性多发性息肉病等遗传性疾病的患者。
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甲状腺癌家族史。
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多数分化型甲状腺癌患者早期无明显症状
通常在体检时
通过甲状腺触诊和颈部超声检查发现
随着肿瘤增大，可压迫气管、食管
侵犯周围器官结构
导致声音嘶哑、吞咽困难等症状
因此，定期体检和尽早筛查尤为重要
常用检查方法
超声
作为甲状腺结节的首选影像学检查方法，超声能清晰显示结节的边界、形态、大小及内部结构，无创且高效。
CT
评估甲状腺肿瘤的范围、与周围重要结构如气管、食管、颈动脉的关系及有无淋巴结转移，特别是能提供术前和术后评估，还能评估晚期甲状腺癌是否有肺部、肝脏、颅脑等远处转移。
穿刺细胞学检查
通过细针穿刺获取细胞样本进行病理学检查，是诊断甲状腺癌的金标准。
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对于确诊的分化型甲状腺癌患者
规范化治疗
是延长生存期和提高生活质量的关键
主要治疗方法
手术治疗
甲状腺切除术是分化型甲状 腺癌的首选 治疗方法。
手术目的 在于切除肿瘤及其可能受累的周围组织，减少肿瘤负荷；规范淋巴结清扫以降低复发和转移风险。
放射性 1 31 I 治疗
对于部分分化型甲状腺癌切除术后的患者，可以通过口服放射性
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I来进一步提升远期治疗效果。
该治疗方法并不适用于所有人群，需由专业医师根据分期和术后初始复发风险分层、术中所见、术后血清学及影像学的结果综合评估。
TSH抑制治疗
术后患者需要长期服用甲状腺素片（如优甲乐），抑制促甲状腺激素（TSH）的分泌，降低肿瘤复发、转移率和死亡率。
TSH是甲状腺癌生长的重要刺激因子，通过抑制其分泌可以降低肿瘤复发和转移的风险。但需要动态复查甲功，根据复发风险和患者的综合因素进行剂量的调整。
消融治疗
分化型甲状腺癌中，仅部分符合严格条件的微小乳头状癌可尝试消融治疗。
消融治疗 是一种利用高温将肿瘤组织消融的微创治疗方法，具有微创、安全、有效等优势。
然而，这种治疗方法的选择是基于一系列严格的条件和患者的具体情况来决定的，手术切除仍然是微小乳头状癌的首选治疗方法。
甲状腺癌不可怕
早期发现、规范治疗、积极康复管理
多数患者可以恢复健康生活
