当前位置: 华文头条 > 健康

夜间憋醒、白天疲惫:警惕睡眠呼吸暂停综合征

2024-09-07健康

你是否曾经在夜深人静之时,被身旁伴侣那震耳欲聋的鼾声猛然吵醒?或者你是否发现自己即便在「充足」的睡眠之后,白天依然疲惫不堪,仿佛从未真正休息过?这些令人困扰的现象,或许正是「睡眠中的隐形杀手」—睡眠呼吸暂停综合征在作祟。本文将带您深入探索这一神秘的「睡眠杀手」,揭示其原因、症状、危害以及有效的防治方法,让您重获宁静与健康的睡眠。

一、什么是睡眠呼吸暂停综合征?

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停或低通气现象,导致血氧饱和度下降,进而引发一系列健康问题。SAS主要分为阻塞型、中枢型和混合型,其中以阻塞型最为常见,即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)。OSAHS患者常在睡眠中因呼吸道狭窄或阻塞而暂停呼吸,随后因缺氧而突然醒来,严重影响睡眠质量。

二、主要症状与表现

1.夜间症状:(1)打鼾:几乎所有OSAHS患者都会出现打鼾,且鼾声响亮、不规则,常伴有呼吸停顿和喘气声。(2)呼吸暂停:患者在睡眠中会出现数十秒至数分钟的呼吸暂停,严重时甚至可能引发窒息感。(3)憋醒:部分患者会在呼吸暂停后因缺氧而憋醒,伴有心慌、胸闷等症状。(4)夜尿增多:由于夜间频繁醒来,部分患者会出现夜尿增多的情况。


2.白天症状:(1)嗜睡:由于夜间睡眠质量差,患者白天常感到极度疲劳,甚至在不适当的时间和场合下也会入睡。(2)注意力不集中:表现为记忆力减退、判断力下降,影响工作和学习效率。(3)情绪变化:患者可能出现烦躁、易怒、焦虑等情绪问题,甚至发展为抑郁症。(4)性功能减退:约10%的男性患者会出现性欲减退或阳痿。

三、主要原因与危险因素

(1)肥胖:肥胖是OSAHS的主要危险因素之一,过多的脂肪堆积在颈部和胸部,导致呼吸道狭窄。(2)上呼吸道结构异常:如扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、软腭松弛等,均可引起呼吸道阻塞。(3)年龄与性别:随年龄增长患病率增加,男性患病率显著高于女性。(4)遗传因素:有OSAHS家族史的人群患病风险更高。(5)不良生活习惯:长期吸烟、饮酒、服用镇静剂或安眠药等,均可增加患病风险。

四、对健康的危害

(1)心血管疾病:OSAHS可导致高血压、心律失常、心肌梗死等心血管疾病。(2)脑血管疾病:增加中风、认知功能障碍的风险。(3)代谢性疾病:与胰岛素抵抗、糖尿病等代谢性疾病密切相关。(4)精神心理疾病:引发焦虑、抑郁等心理问题,降低生活质量。(5)生命安全威胁:严重者可发生突发性的心脏事件或呼吸衰竭,危及生命。

五、就诊与诊断

如果自我检测显示存在SAS的风险,应及时前往正规医院就诊。医生可能会安排多导睡眠监测(PSG)来确诊。PSG是诊断SAS的金标准,能够全面评估睡眠过程中的呼吸、血氧饱和度、心电等多种生理指标。在就诊时,请详细告知医生您的症状、生活习惯、家族病史等信息,以便医生更准确地判断病情并制定治疗方案。

六、防治方法

(1)生活方式干预:①减肥:控制体重,减轻呼吸道压力。②戒烟戒酒:避免烟酒对呼吸道的刺激。③改善睡眠姿势:采用侧卧位睡眠,减少呼吸道阻塞。④避免过度劳累:保证充足的休息和睡眠。(2)持续气道正压通气治疗(CPAP):CPAP是治疗OSAHS的首选方法,通过面罩和呼吸机提供持续正压气流,保持呼吸道通畅。(3)口腔矫治器:适用于轻至中度OSAHS患者,通过调整颌部位置保持呼吸道通畅。(4)手术治疗:对于严重的OSAHS患者,可能需要手术切除扁桃体、腺样体或进行腭咽成形术等,以扩大呼吸道空间。(5)神经调节器:新兴治疗方法,通过电刺激上颈部神经来增强上呼吸道肌肉的张力。(6)行为治疗:包括睡眠疗法、认知行为疗法等,帮助患者改善睡眠习惯和睡眠质量。

睡眠呼吸暂停综合征(SAS),尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS),已成为威胁现代人健康的隐形杀手。通过了解其症状、原因和危害,我们可以采取积极有效的措施进行防治。无论是改变生活方式、使用CPAP治疗还是手术治疗,关键在于早发现、早诊断、早治疗。让我们共同关注睡眠质量,守护自身健康。

广西壮族自治区人民医院 罗红运/文

责任编辑:李雅琴 李硕然

医学审核:姜峰