不一定,超过55岁还来月经,其实要小心。
正常女性绝经的中位年龄是51.4岁,大多数女性绝经的年龄在49-52岁之间,如果55岁以后还未绝经,已经属于「晚绝经」 [1-3] 。
晚绝经意味着 雌激素在体内维持较高水平的时间更长, 需要警惕恶性肿瘤的风险。
因为随着年纪的增大,患各种肿瘤的风险都会升高,雌激素水平居高不下,会 促进雌激素 相关的肿瘤的发生,比如:
①子宫内膜癌
一些研究发现,初潮早(<10岁)、绝经晚,总的经期跨度长会提高内膜癌的发生率 [4, 5] 。
②卵巢上皮癌
相关研究发现,相比<45岁绝经的女性来说,超过52岁绝经的女性发生卵巢上皮细胞癌的风险更高 [6] 。
③乳腺癌
绝经年龄晚的女性有更大的可能发生乳腺癌 [7] 。
所以,如果超过55岁还没绝经,建议按医嘱进行相关的妇科检查,包括: 乳腺超声、乳腺钼靶、妇科彩超、宫颈癌筛查 等,
若并未发现有肿物及子宫内膜的异常增厚,也没有其他的不舒服,可以暂且不做处理 [8] 。
当然,晚绝经也不代表一定有问题,也有人60岁了依然有月经来潮但身体并无异常,就像每个人初潮都不同,绝经的时间也是因人而异的。
绝经是正常的生理现象,但如果不到40岁就出现绝经表现,那就太早了,要警惕「卵巢早衰」。
「卵巢早衰」可以简单理解为 卵巢功能的提前关闭。
卵巢功能衰退后,不能产生足够的雌孕激素,子宫内膜难以维持原来的周期性生长-脱落,月经周期就会渐渐紊乱,最终过渡到月经消失。
「卵巢早衰」并不只是月经消失,雌激素过早地下降, 会引发骨质疏松、提前更年期、阴道干涩, 还会增加心血管疾病及老年痴呆的风险。
雌孕激素的减少和卵子的缺失也会导致不孕,研究表明,确诊「卵巢早衰」后,仅有5%-10%的患者可自发怀孕 [13] 。
但如果能够早早发现, 及时地进行激素替代治疗, 是可以降低上述情况的发生率的。
所以如果没有外因的情况下, 40岁之前出现连续3个月以上的月经不规律, 建议及时 去看医生 。
所以,女人到底是40岁绝经好,还是50岁绝经好?
答案是: 在正常的年龄段绝经,才是最健康自然的。
很多姐妹对于年龄都特别在意,因此会希望月经晚一点走。
但是,一方面, 绝经并非洪水猛兽,绝经年龄比别人早一两年,并非一定等于衰老得更快。
在医生指导下进行激素补充治疗,可以缓解许多相关的症状。
只要适量运动、膳食均衡、规律作息,我们依然可以保持健康的状态;
另一方面,人生的精彩并不只发生在年轻时,中年的成熟、真实、锋芒、独特,也是独有的魅力, 年轻时的美和中年时的美虽有不同感觉,但都是美的。
另外在恰好的年龄绝经,身体其实还会收获其他的一些好处。
正常绝经的好处
1.子宫良性疾病可获得缓解
以子宫腺肌病和子宫肌瘤为例,这两种疾病是女性常见的妇科问题。子宫肌瘤、腺肌瘤受雌激素的影响,育龄期女性出现这两种疾病,任何一种都会给女性的生活质量造成严重影响。
比如说,肌瘤的体积不断增大,会导致月经改变、腹部不适,甚至会影响怀孕。同理,子宫腺肌病也会造成这些困惑。
那么,对于绝经后的女性,雌激素不再分泌,这些问题自然也就得到缓解或控制,至少说明肌瘤或腺肌瘤的体积不会继续增大了。
所以,对于可以接受保守治疗的女性,过了这个年龄可以庆幸一下,终于可以不用做手术了。
2.乳腺增生问题可得到缓解
很多育龄期女性都会有乳腺增生问题,这是受雌激素影响的乳腺良性疾病。
一方面,乳腺导管的增长会受到雌激素的调节,分泌的雌激素越多,就越容易导致乳腺增生;
另一方面,雌激素还影响乳腺小管分泌乳汁,对于育龄期女性而言,如果控制不好雌激素水平,乳腺增生问题就会成为大麻烦。
如何解决,「降雌」很重要,所以对于自然绝经的女性,这种方法得以实现,对于乳腺增生问题,也就可以获得适度的缓解。
3.月经问题从此彻底消失
有规律月经的女性,每个月都会按时来,但是对于月经不怎么规律的女性,可不是一件轻松的事情,反而会因为月经而闹心。
所以,对于绝经以后的女性,解决了月经这件麻烦事儿,至少不用再担心拖拖拉拉不干净,抑或是好长时间不来了,担心会有什么妇科问题。总而言之,绝经以后没有月经,倒是省心了不少。
绝经前的预兆
01
月经紊乱
处于围绝经期时,月经量、月经周期会发生改变,主要和体内激素水平下降有关。
有的二十天来一次月经,有的两个月来一次,有的几个月才来一次,直到最后月经不再光顾。经血的颜色也可能加深。
02
潮热出汗
快绝经的时候,可能会出现潮热的症状,表现为面部潮红、出汗等。
这是一种暂时性的感觉,女性会突然感觉有一股热流流向全身,特别是胸部和头部附近。
03
情绪变化大
由于体内激素水平降低,情绪会变得不稳定,脾气暴躁、易怒且不易被控制,注意力不集中,同时伴有失眠多梦、思维能力下降,以及神经衰弱和抑郁等。
04
皮肤改变
因激素水平异常,导致皮肤干燥、失去光泽、弹性下降,甚至出现皮肤色素沉着。
05
骨质疏松
绝经前,由于雌激素分泌减少,所以会导致钙吸收减少,从而引起骨质疏松,骨密度降低,增加骨折、骨骼疼痛的概率。钙质的不断流失,骨密度的下降,会导致腰酸腿疼。
06
泌尿生殖系统改变
随着体内雌激素水平降低或缺乏,尿道、膀胱以及生殖器官都会出现不同程度萎缩。
这时阴道会变得干涩、没有弹性,同房时会有疼痛感,部分女性因此而性欲减退,乳房也会下垂,部分会出现小便失禁或膀胱炎症等现象。
07
睡眠质量变差
体内雌激素下降,会导致女性出现失眠、多梦或者难以入睡等症状。有的女性还会出现精神焦虑,进而导致心悸的出现。
绝经是人体的一个自然过程,每个女性都无法避免。
因此,无需过度担忧,调整好心态,注意饮食,有助于平稳度过绝经期。
若围绝经期综合征比较严重,可以寻求医生的帮助。
常见的卵巢问题
🔹 卵巢囊肿
卵巢囊肿是指在卵巢表面或内部出现的含有液体的小囊,可发生在一侧或双侧卵巢,良恶性的卵巢囊肿都存在。
小的卵巢囊肿一般没有症状,大的卵巢囊肿可在腹部触摸到包块或产生压迫症状。
卵巢囊肿可导致不孕,月经失调。囊肿增大后会出现压迫症状如尿频、便秘等。恶性卵巢囊肿会发生病灶转移甚至危及生命。
🔹 卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的,女性 40 岁之前闭经的现象。
闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的低雌激素症状,如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。
该疾病会影响生育功能,且具有遗传性。
🔹 卵巢输卵管炎
卵巢输卵管炎是指与发炎的输卵管粘连而发生卵巢周围炎,习惯上合称为附件炎,是常见的女性上生殖道感染性疾病。
常见的症状有一侧或双侧下腹疼痛、阴道分泌物增多等。
此类疾病可引起输卵管闭锁,引起不孕、宫外孕,也能引发其他组织器官的炎症,严重影响女性的身心健康和生活质量。
如何保护卵巢健康?
01
学会自我减压,放松心态,保持心情愉快。
02
平衡膳食,均衡营养,多食新鲜蔬菜和水果可抵抗卵巢早衰。不要轻易服用紧急避孕药,服药前看清楚药物的不良反应,或在医生指导下正规用药。
03
怀疑是遗传或自身免疫性疾病引起的卵巢早衰,一定要去正规的专科医院早做治疗,以免错过最佳治疗时机。坚持锻炼,增强机体免疫力。注重对化脓性、结核性以及淋菌性盆腔炎等疾病的防治。
04
不要熬夜,不节食,健康的运动,科学减肥,坚持锻炼,增强体质,还要注意饮食,均衡膳食营养,注意合理补充营养,预防和延缓卵巢早衰。
05
在医生的指导下服用天然维生素E、辅酶Q10、DHEA等可以降低氧化压力,恢复线粒体功能,提高卵母细胞的质量与数量,保护卵巢储备功能,有效提高卵子质量,增加受孕几率。
06
普及孕产知识,做好避孕措施,防止意外怀孕。
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