一、什么是心律失常

心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称，通过口服抗心律失常药物或接受手术治疗，辅以生活方式改善，定期随诊复查。

二、心律失常的原因

湖南省直中医医院专家 解释，心律失常的原因多种多样，主要包括以下几点：

1.心脏结构问题： 心脏的结构异常，如先天性心脏病或心肌病，可能导致心律失常。

2.冠心病： 冠心病是一种导致冠状动脉狭窄的疾病，会影响心脏的血液供应，从而导致心律失常。

3.药物和化学物质： 某些药物、毒素或药物滥用可能引发心律失常。

4.神经系统问题： 神经系统的紊乱可能干扰心脏的电信号传导，导致心律失常。

5.代谢紊乱： 一些代谢性疾病，如甲状腺问题或电解质不平衡，也可能引发心律失常。

6.外部刺激： 情绪激动、咖啡因、酒精和尼古丁等外部刺激物质可能引发心律失常。

三、伴随症状

心律失常伴有明显的外周血流动力学障碍时，会出现相应器官受损的症状：

1.脑：视力模糊、头晕、黑矇、晕厥等；

2.胃肠道：腹胀、腹痛、腹泻等；

3.肾：尿频、尿急、多尿等；

4.肺：胸闷、气促、呼吸困难等。

四、健康指导

1.药物指导： 知晓按医嘱服用抗心律失常药物的重要性，不可自行减量、停药或擅自改用其他药物。有异常时及时就诊。

2.体位指导： 当心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时采取高枕卧位、半卧位或其他舒适卧位，尽量避免左侧卧位，因左侧卧位时病人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。

保持情绪稳定，必要时使用镇静剂，保证充分的休息与睡眠。

3.活动指导： 对无器质性心脏病的良性心律失常病人，鼓励其正常生活和工作，建立健康的生活方式，保持心情舒畅，避免过度劳累。

窦性停搏、第二度或第三度房室传导阻滞、持续性室性心动过速等严重心律失常病人应卧床休息，以减少心肌耗氧量。

4.饮食指导： 多食纤维素丰富的食物，戒烟酒，避免摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等，避免饱餐。

5.情绪指导： 注意劳逸结合、生活规律，保证充足的休息与睡眠;保持乐观、稳定的情绪，懂得适当减压的方法。

6.保持大便通畅： 排便时避免过度屏气。

7.预防感染： 防寒保暖，积极防治感冒及其他感染。

8.家庭护理： 会自测脉搏以利于自我检测病情，自测脉搏的方法，部位：桡动脉。食、中、无名指3指并拢，以指腹轻轻按压所触之脉搏，以能清楚触到脉搏为宜；时间：至少1分钟。有呼吸困难、发绀等缺氧发作时，给予低流量（1-2L/min）吸氧。

来源：湖南省直中医医院 心血管内科

（编辑ZS）