人到中年，逐渐会受到慢性病的困扰，其中常见的就包括腰椎间盘突出症，尤其是经常从事 重体力劳动者或久坐久站的上班族，都容易被腰椎间盘突出症「打」上门来，因此，我们要早做预防。而如果已经中招，则要早期发现早期治疗，因为越拖延症状越严重，越难以治疗！
什么是腰椎间盘突出症？
脊柱是人体的大龙，脊柱中锥体之间的椎间盘，则具有吸收震荡和协调运动运动的功能，是脊柱维持正常功能的重要结构。椎间盘内的髓核是一种富含水分的胶状物质，有点像我们常吃的「果冻」，当椎间盘发生退变时，包裹髓核的纤维环破裂，髓核组织就会从破裂之处向外突出，这就是椎间盘突出，突出的髓核组织压迫到神经时，会产生腰腿疼痛等症状，这就是腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症是最为常见的脊柱疾病之一，在下腰痛患者中，腰椎间盘 突出症患者约占10%~15%，因腰腿痛住院的患者中，腰椎间盘突出症约占25%~40%。人体的椎间盘，在20岁后就已经开始退变，随着年龄的增长其弹性下降、脆性增加，如果再加上创伤、劳损等原因，就容易发生纤维环破裂，因此，腰椎间盘突出症的高发人群在青壮年，80%的患者在20~40岁之间患病，这和青壮年长时间工作劳累有关。
腰椎间盘突出症有哪些症状？
椎间盘突出症最典型的症状就是疼痛，我们先来了解一下疼痛产生的原因：
神经压迫——腰椎间盘突出后直接或间接压迫神经根，导致静脉淤血、肿胀，神经根损伤引起腰腿痛等症状。化学炎症刺激——突出的髓核使相应的神经根及其周围组织产生一些炎症反应，引起化学性神经根炎，产生疼痛。自身免疫反应——突出的髓核组织被当作一种异物与机体的免疫系统产生反应，使机体释放一系列炎症物质和炎症因子，发生疼痛。
腰椎间盘突出症的主要症状包括：
腰痛——多表现为持续性的腰背部钝痛，在腰背部受压或用力时疼痛加重，如站立或行走时，在卧床休息时疼痛得到缓解。有时候也会表现为腰部痉挛样剧痛，急性发作，患者往往需卧床休息。腿痛——下肢放射性疼痛，也叫坐骨神经痛。在腰椎间盘突出症患者中，约90%的患者会出现腿痛，通常腰痛会发生在腿痛之前，或者二者同时发生。轻者表现为从腰部到大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木，有时候可至足底；严重者则表现为由腰致足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。间歇性跛行——患者因腰腿部受累，在行走一段路程后，往往因一侧或两侧腰酸腿痛、下肢麻木无力，而出现跛行，不得不蹲下或坐下休息，在休息后症状得到减轻或消失，又才能继续行动，所以称为间歇性跛行。下肢发麻、发冷——多随坐骨神经痛而发，主要表现为下肢肌肉酸胀、麻木或皮肤麻感和触觉减退，部分患者会有下肢发冷、发凉，为椎间盘压迫或刺激到周围交感神经所致。马尾综合征——马尾神经由脊髓发出，行走在腰骶椎椎管内，主要管理会阴部即骑马时与马鞍接触的部位的感觉和运动功能。当椎间盘突出压迫到马尾神经时，则可引起会阴部麻木、大小便无力或失禁等症状，男性可能出现功能性阳痿，女性可出现尿潴留及假性尿失禁，即马尾综合征。足下垂——患者因长时间、严重腰椎间盘突出（L4/5）压迫L5神经根，导致神经功能异常，则可能出现足下垂，主要表现为足背伸无力，走路时常出现一只脚拖地的体征。值得注意的是，足下垂一旦出现，即使通过手术解除神经根压迫也难以恢复。其他疼痛——高位腰椎间盘突出症患者，也可出现下腹部、腹股沟区或大腿前内侧的疼痛，不过多表现为牵拉痛。
关于腰椎间盘突出症的症状，主要就包括以上这些，题主题目中说超过3个以上就要抓紧治，实际上在我看来，只要有一项符合时，就应该「宁杀错不放过」，早些到医院去做鉴别诊断，及早对症治疗！
如果是腰肌劳损或者腰椎生理曲度改变导致的腰酸腰痛，则要在生活中注意避免劳损和不良姿势，以及加强腰腹部肌肉锻炼来进行康复，避免其发展为腰椎间盘突出症；对于早期的腰椎间盘突出症也可以通过这些方法加上理疗来控制病情发展；对于疼痛症状明显的患者，则要及时消除疼痛恢复腰椎活动，避免因缺乏运动导致腰椎功能下降及病情恶化；对于晚期的腰椎间盘突出症患者，保守治疗如果无法缓解症状，则要考虑外科干预。
与症状有关的这两个问题要注意
为什么腰椎间盘突出却没有腰腿痛？
我在介绍腰椎间盘突出症时，把突出和突出症做了区分，实际上腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个不同的概念。腰椎间盘突出是影像学上的表现，只要突出没有累及神经，就不会产生腰腿胀痛、下肢麻木等症状，也就不能诊断为腰椎间盘突出症。
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只有腿痛没有腰痛却诊断为腰椎间盘突出症？
前文已经说的，腰椎间盘突出也会引起下肢疼痛、麻木，一般是先有腰痛，随着突出物加大压迫神经根再渐渐出现腿痛。有时候两者会同时出现，少数情况则可能腿痛先于腰腿，这是因为这部分患者一开始就突出较大或脱出压迫神经根，直接出现腿痛的症状。
